Izmerite svoje opcije, prioritete i emocije
Ako ste saznali da imate rak dojke, možda pokušavate da izaberete između mastektomije ili lumpektomije . Mnoge žene sa rakom dojke u ranom stadijumu imaju mogućnost da izaberu koju operaciju treba imati za rak dojke. Ali to nije laka odluka jer ona zauvek menja svoj život i vaše telo. To je intenzivno lična odluka koju možete samo odlučiti. Dobijanje ruku na vaša osećanja i prioritete može vam pomoći da donesete odluku.
Evo nekih dobrih pitanja koje treba uzeti u obzir prilikom izbora između mastektomije ili lumpektomije.
Kako biste osećali gubitak svoje dojke?
Za mnoge žene, bez obzira na veličinu dojke, grudi su suštinski deo njihove samopodobe i seksualnog identiteta. Oba grudi mogu biti veoma važna za vaš trenutni intimni život ili za buduće odnose. Za druge žene, gubitak dojke, a zatim rekonstrukcija dojke ili nošenje proteze dojke je dobro rješenje.
Kako može doći do mastektomije u seksualnom životu?
Za neke žene i njihove partnere, gubitak dojke nije bitan kada vaše zdravstveno pitanje bude u centru pažnje. Ali za druge parove, gubitak jedne ili obe dojke može biti prekidač posla. Budite otvoreno privatne diskusije o tome, pre nego što odlučite o operaciji.
Da li želite da imate tretmane radiacije ako se opredelite za lumpektomiju?
Možda ćete morati izdvojiti šest ili više sedmica za zračenje dojke nakon lumpektomije. Ovo će uključiti vreme putovanja, planiranje sastanaka i uzimanje ekstra dobro brigu o vašoj koži. Trebaće vam slobodno vreme sa posla, urediti brigu o djeci i pronaći pouzdan prevoz.
Da li imate lokalni pristup radijacionoj klinici?
Ako ne, da li biste morali putovati više od razumne udaljenosti za tretmane? Neke žene su spremne da ostanu u drugom gradu tokom šest nedelja zračenja, a neke nisu spremne ili nisu u stanju da to priušte. Kako ćeš to srediti?
Da li ste imali ranije radioterapije?
Ako imate, možda ste već imali maksimalnu doživotnu dozu zračenja za grudi. Razgovarajte sa svojim doktorom kako biste videli da li biste bili kandidati za više terapija zračenjem.
Hoćeš li imati više hirurgije nakon mastektomije za rekonstrukciju?
Većina načina rekonstrukcije će zahtijevati više od jednog dodatnog putovanja u bolnicu kako bi dovršile nove dojke. Proverite kod svog provajdera zdravstvenog osiguranja da biste videli koje procedure će pokriti za vas.
Koliko je vaša anksioznost oko ponovnog raka dojke?
Možda ćete moći da živite sa bilo kojim strahom od ponovnog raka ako se odlučite za lumpektomiju i zračenje. Međutim, ako vas razmišlja o ponovljenom ponašanju, mastektomija može pomoći u smanjenju vaših strahova.
Da li imate porodičnu povijest raka dojke ili jajnika?
Ako je tako, rizik od ponovnog ponašanja može biti visok i to bi uticalo na vašu odluku. Razmislite o genetskom testu, da biste videli da li nosite genetsku mutaciju na BRCA1 ili BRCA2, a zatim vidite genetskog savjetnika da biste razgovarali o rezultatima testa. Poznavanje vaše genetske predispozicije može vam pomoći da odlučite koja je procedura najbolje za vas.
Ako imate porodičnu povijest raka dojke ili znate da neko u porodici ima genetsku mutaciju na BRCA1 ili BRCA2, to može uticati na vaš izbor lumpectomy ili mastectomy.
Da li se osećate agresivno prema vašem tumoru?
Ako je tako, možda ćete želeti da se otarasite svih mogućih karcinoma što pre i da se pozabavite drugim pitanjima. U zavisnosti od veličine vašeg tumora u odnosu na veličinu vaše dojke, mastektomija ili lumpektomija mogu raditi za vas.
Koji rezultati bi mogli da sadrže posle operacije hirurgije raka dojke?
Za neke žene, lumpektomija je minimalno invazivna i ostavlja samo dimu u grudima. Ali za druge, lumpectomy može izazvati promjenu veličine ili izobličenje oblika dojke. Možete koristiti delimičnu protezu za kompenzaciju razlike ili možete izabrati da idete prirodno. Takođe možete izabrati da preoblikujete druge dojke kako biste vratili simetriju. Ako odlučite da imate mastektomiju, takođe možete razmisliti kako da balansirate svoj izgled nakon operacije. Razmislite o kojim opcijama bi vam se dopalo.
Odnesite vreme da biste doneli odluku
Istraživanja su pokazala da ako imate ove četiri stvari, rak dojke u ranom stadijumu, samo jedan tumor, tumor manji od četiri centimetra i jasne hirurške margine , zatim lumpektomija i zračenje će vam dati istu mogućnost preživljavanja kao mastektomija. Međutim, ovo je vaša dojka, imidž tela, vaš život i vaša osećanja. Ako vam je ponuđen izbor između lumpectomy i mastectomy, uverite se da vam treba vremena da biste razvrstali svoje prioritete i svoje emocije. Razgovarajte o vašoj odluci sa svojom porodicom i svojim doktorom. Napravite izbor koji ćete osećati samouvereno i udobno.
> Izvori
> Hirurgija raka dojke. American Cancer Society.
> Smernice kliničke prakse za negu i lečenje raka dojke: 3. Mastektomija ili lumpektomija? Izbor operacije u kliničkim stadijumima I i II raka dojke. Hugh Scarth, Jacques Cantin, Mark Levine, za Upravni odbor za smernice o kliničkoj praksi za negu i lečenje raka dojke. Kanadska medicinska udruženja Journal, 2002. ažuriranje.