Uzroci i dijagnoza alergijskog rinitisa u pedijatriji
Dok je alergija u nosu nešto što odrasli i adolescenti obično doživljavaju, vi to obično ne vidite u vrlo maloj deci.
To je zbog alergije , po definiciji, povezano sa prethodnim imunološkim odgovorom, u kojem se proizvodi imunološka ćelija - koja se zove antitelo - radi odbrane od pretpostavljene prijetnje. Jednom kada se proizvede antitelo, ostaje u telu spreman da odgovori ako se pretnja vrati.
Kada to uradi, imunološki sistem ponekad može preterano reagirati, što izaziva kaskadu simptoma koji se obično povezujemo sa alergijom.
Zbog toga što bebe i malčice još uvek nemaju potpuno razvijen imunološki sistem, uslovi poput alergijskog rinitisa nisu toliko česti. Ali one se dešavaju, češće kod dece preko četiri godine, ali ponekad u onima ispod dva.
Alergijski rinitis kod beba
Alergijski rinitis je vrsta alergije koja utiče na nosne prolaze, prouzrokujući zagušenje, iscrpljeni nos, kijanje i vodene oči. Doktori imaju tendenciju da vide stanje samo kada dete dođe u školsko doba. Pre toga, alergije su uglavnom ograničene na ekcem (atopijski dermatitis) ili alergije povezane sa hranom .
Ali to ne znači da alergijski rinitis ne može uticati na malu decu; to čini. U stvari, ako je dijete izloženo ekstremno visokim nivoima zatvorenih alergena (kao što su mršavljenje, pršljenici, bubašvabe ili plesni ), alergična antitela mogu se brzo razviti i dovesti do istih simptoma kod odraslih.
Nasuprot tome, spoljašnji alergeni su manje obično povezani rinitis kod beba samo zato što nisu bili dovoljno dugo da su doživeli polensku izloženost potrebnu za razvoj sezonske alergije .
Potvrđujući dijagnozu
Da biste razlikovali alergiju i druge moguće uzroke, pedijatar bi pogledao prateće simptome.
U većini slučajeva, beba sa alergijskim rinitisom bi takođe imala ekcem, astmu ili simptome neželjene reakcije na hranu, lekove ili ugrize od insekata. Hlada ili grip bi obično isključili dijagnozu jer su nazalni simptomi česti u oba.
Ako sumnja na alergiju, lekar može naručiti test alergije da potvrdi dijagnozu. Ispitivanje kože se može obaviti tako što se gornji sloj kože razblaži razblaženim alergenom (kao što je plesni ili kućni prljavštinu) ili pomoću tankih igala za injektiranje razblaženog alergena u kožu.
Sve u svemu, potrebno je oko 15 minuta da se dobije pozitivan rezultat. Testovi, dok su tačni, nikada ne smeju da se koriste kod dojenčadi mlađih od šest meseci.
Oher Mogući uzroci
Iako se sumnja na alergiju, postoje brojni drugi uslovi koji mogu da imitiraju simptome rinitisa, uključujući infekciju gornjeg respiratornog sistema . Iako je groznica obično pratila ovo, ona može često biti nisko ocjenjena i jedva primetna.
Osim toga, znojenje može dovesti do toga da dojenčad nosi mlazni nos, što rezultira akumulacijom sluzi i razvojem zagušenja. Adenoidna hipertrofija (uvećani adenoidi) je takođe uobičajeni uzrok hronične kongestije kod mlađe dece.
Ako se nazalni simptomi upoređuju ili pogoršavaju nakon lečenja prehlade, gripa ili infekcije, razgovarajte sa svojim lekarom i zatražite upućivanje na alergologa , idealno specijalizaciju za pedijatrijske alergije.
> Izvor:
> Gentile, D .; Bartholow, A .; Valvirto, V. i dr. "Aktuelne i buduće smernice u dečjem alergijskom rinitisu." J Aller Clin Immunol: U praksi . 2013; 1 (3): 214-26. DOI: 10.1016 / j.jaip.2013.03.012.