Mammogram Slike Normalno i Abnormalno

Šta izgledaju grudi na mamografu?

Mnogi ljudi raspoređuju svoje rutinske mamografije, ali da li ste upoznati sa nalazima radiologa na ovim slikama? Kako možete da kažete razliku između normalnog tkiva dojke, fibrocističnog tkiva i raka dojke na ovim slikama?

Hajde da pogledamo neke od zajedničkih nalaza na mamogramu koji možete pročitati u svom izveštaju, kao i zašto je ponekad teško znati da li je abnormalnost problem ili ne, bez drugih testova kao što su ultrazvuk dojke, dojke MRI ili biopsija dojke.

1 -

Normalno tkivo dojke na mamogramu

Većina žena će imati svoj prvi mamogram starosti od 40 godina, a ovo može poslužiti kao dobra osnova iz koje ćete upoređivati ​​svoje slike u budućnosti.

Postoji nekoliko različitih smjernica za utvrđivanje raka dojke, koje se razlikuju u zavisnosti od organizacije koja daje preporuke. Američki koledž za ginekologiju i ginekologiju preporučuje godišnje projekcije od 40. godine. Američko udruženje za kancer preporučuje godišnje mamografije između 45 i 54 godine, a Radna grupa za preventivne usluge u Sjedinjenim Američkim Državama preporučuje mamografije svake druge godine između 50 i 74 godine. "Najbolji izbor" za vas je ono što vi i vaš lekar odlučite na osnovu vaših specifičnih faktora rizika i želja.

Uzimanje osnovnog mamografa bez obzira na učestalost vaših mamografija je vrlo korisno. Vremenom, ćenske grudi mogu se promeniti, pogotovo nakon porođaja, nakon biopsije dojke ili implantata dojke. Nije neuobičajeno dobiti benigne grudvice, ciste, mase, kalcifikacije ili gusto tkivo.

Mamogrami pomažu u ranom otkrivanju i pregledu raka dojke. Crno-bele površine na slici mamografije odgovaraju normalnom masnom tkivu i gustom tkivu dojke sa vodovima i vodovima. Grudne mase će se pojaviti belo jer su guste od drugih osobina u grudima.

Ova slika je mamogram normalnih masnih dojki, tipičan za starije žene, koji nemaju puno gustih tkiva. Mamograf koji traži abnormalne lezije, benigne grudvice ili rak dojke je tačniji kada se izvode na ženama sa ne-gustim grudima, obično starijim ženama.

2 -

Normalno gusto tkivo dojke na mamogramu

Mlade žene, posebno one koje nisu imale djecu, obično imaju guste i prilično čvrste tkiva dojke. Gusta dojka otežava čitanje mamografskog imidža. Mamografska oprema se može prilagoditi gustom ili masnom tkivu slike, ali mamografija se smatra najtačnijim na masnom tkivu i starijim ženama.

Ova mamografska slika pokazuje dva mamografa normalnih gustih grudi. Mračne površine su masno tkivo, lake površine su guste tkivo koje sadrži kanale, lajsne i druge osobine. Veće površine mamografije otkrivaju tkivo dojke koja može biti žlezda (dio mlečnog sistema) ili grudi mase.

Žene premenopauze, naročito žene koje nikad nisu bile trudne, mogu imati gusto tkivo dojke. Pošto su masne grudi lakše da mamograf vidi, gusta tkiva dojke ponekad mogu sakriti linije područja kojima je potrebno bliže istraživanje. Ako određenom području treba bolja slika, ultrazvuk dojke je obično sledeći korak.

Za mlade žene sa jakom porodičnom povijest raka dojke ili onih sa kojima se zna da imaju genetske mutacije koje povećavaju rizik MRI dojke ponekad može pružiti mnogo bolje slike kada je prisutno gusto tkivo dojke.

3 -

Kalcifikacija dojke na mamogramu

Na ovom mamografskom snimku, tamne oblasti su normalno masno tkivo dojke, a lakša područja su gusta tkiva. Bele pege su kalcifikacije, koje su označene crvenim strelicama. Kalcifikacije dojke su u duktalnim obrascima, jer se kalcifikacija odvija duž mlečnih kanala dojke. Ovo se smatra abnormalnim mamografom, ali ne obavezno kancerogenim.

Mikrokalcifikacije su sitni delovi kalcijuma koji se mogu pojaviti u klasterima ili u oblicima (kao što su krugovi) i povezani su sa dodatnom ćelijskom aktivnošću u tkivu dojke. Obično, rast ekstra ćelija nije kancerogen, ali ponekad čvrsta gomila mikrokalcifikacija može biti rani upozoravajući znak predrakatnih ćelija. Razbacane mikrokalcifikacije su obično znak benignih tkiva dojke .

U ovom slučaju, žena je savetovana da ima mamograf za tri meseca za upoređivanje. Međutim, ako žena ima grudvicu povezanu s kalcifikacijama, potrebno je dalje ispitivanje.

4 -

Fibrocistička tkiva dojke na mamogramu

Fibroadenoma ili cista su benigne dojke koje se mogu pojaviti u fibrocističnom tkivu dojke. Ovi se mogu pojaviti sami, ili u grupama, i često su prisutni na mamogramima koji se javljaju kao gusta masa. Ovaj mamogram pokazuje zgušnjena područja koja su tipična za fibrocistične promjene . Takođe možete videti neke kanale, po obrascima koje oni formiraju.

Na normalnim fibrocističnim promenama u grudima mogu uticati mjesečne hormonalne fluktuacije koje mogu da se umanjuju u menopauzi. Oko polovine svih žena doživljava fibrocističke promjene u grudima, naročito tokom svojih plodnih godina.

Fibrocističke promjene u dojkama obično nisu znak bolesti i ne zahtijevaju liječenje. Ove promene mogu ponekad uzrokovati bolove u grudima i grudvost, pa ako to postane problem, posjetite liječnika za pomoć.

Ako se smatra da je abnormalnost cista, ultrazvuk dojke obično se vrši da bi se potvrdila da je cista umesto čvrst čvor. Uz ultrazvučno navođenje, radiolog može postaviti iglu u cist da ga isuše, a cista će nestati na ultrazvuku.

5 -

Tumor dojke na mamografu

Ovaj mamogram pokazuje tamne površine normalnog tkiva dojke masti. Lighter areas su gusto tkivo dojke koje uključuje kanale i lajsne. Najgluplje područje je najgušće, pokazujući kancerogeni tumor , označen crvenom strelicom u donjem desnom uglu slike.

Kancerogeni tumor u grudima sastoji se od mase ćelija raka koje raste na neobičan, nekontrolisan način. Tumor može upadati u okolno tkivo, ili može proterati ćelije u krvotok ili limfni sistem. Ako tumorske ćelije migriraju izvan prvobitnog mesta i šire se na druge delove tela, smatra se metastatski rak dojke.

Tumor dojke obično zahteva terapiju operacijom i može zahtijevati hemoterapiju, zračenje, ciljanu biološku terapiju i / ili hormonsku terapiju. Kada se tumor dojke otkrije u ranoj fazi raka dojke, verovatnije je da će se uspešno lečiti, kako bi se spriječilo njegovo širenje ili ponavljanje.

Važno je napomenuti da čak i ako promjena izgleda baš kao rak na mamogramu, postoje neke benigne promjene dojke koje imitira rak dojke . Kada se to pojavi, neophodno je dalje snimanje, a najčešće biopsija, da bi se znalo da li je stvarno rak ili ne.

6 -

Implant za dojke na mamogramu

Ovaj mamogram prikazuje dva pogleda dojke nakon mastektomije sa rekonstrukcijom s silikonskim implantom dojke . Ova žena se uspešno lečila za tip raka dojke nazvan invazivni duktalni karcinom . Mamografije snimljene nakon dijagnoze karcinoma dojke su važni testovi skrininga. Na ovim slikama nema dokaza o raku dojke.

Mamografije se mogu izvoditi na implantima dojke ako se koristi manje kompresije nego što se traži na prirodnom tkivu dojke. U oba pogleda ove rekonstrukcije dojke, implantat se pojavljuje kao lagana, glatka strana. Ovaj implant se ubacuje u džep zidova grudnog koša. Mišić grudnog koša pojavljuje se kao srednji tamni prostor ispred implantata.

Imajte na umu da se u gornjem pogledu, koji se zove kranijalni-kaudalni pogled, pokazuje manju površinu od dijagonalnog pogleda, koji se zove mediolateralni pogled. Imajući ova dva pogleda, veoma je korisno da lekari odrede zdravlje dojke.

7 -

Mammogram i MRI slike

Mammogrami su primarni alat za testiranje koji se koristi za zdravlje dojke, ali za više detalja određenog područja ili za prikazivanje žena sa visokim rizikom koji imaju gusto tkivo dojke, MR (magnetna rezonanca) može snimiti viši kontrast, detaljnu sliku.

MRI dojki su mnogo skuplji od mamografa, a oprema nije toliko dostupna. Iz tog razloga, MRI tehnologija se ne koristi za rutinsku skrining grudi, već se prvenstveno koristi za dijagnozu abnormalnog tkiva ili ekrana koji su u velikom riziku od razvoja raka dojke. Takođe se često koristi, posebno kod mlađih žena, da prate druge dojke za razvoj raka dojke ako žena ima mastektomiju sa jedne strane.

Ove dve porednje poredaka pokazuju mamografiju sa leve strane i MRI s desne strane. MRI slika ilustruje dublji nivo detalja, što je izuzetno korisno za potvrdu dijagnoze.

Ako je mamogram pokazao grudnu masu koja se čini zabrinjavajućom, MR ili ultrazvuk može pružiti tačnije informacije. Ako MRI potvrđuje da masa izgleda kancerogeno, sledeći korak je biopsija dojke .

8 -

Vaš izveštaj o mamografiji

Izveštaj o mamografu će opisati gore navedene napise. Ako niste sigurni šta znače bilo koji zaključak, obratite se svom lekaru.

Pored navođenja bilo kakvih otkrića, videćete broj koji se naziva BIRADS broj. BIRADS označava izveštavanje o grudima i sistem podataka, i daje broj koji je procjena o vjerovatnoći da je vaš mamogram normalan ili pokazuje rak. Ako niste imali biopsiju, bićete broj između 1 i 5.

• 1, odnosi se na normalni mamogram
• 2, je benigna ili negativna
• 3, verovatno je benigna
• 4, moguće je maligni
• 5, maligni, iako postoje uslovi koji mogu da imitiraju rak na mamogramu

Donja linija na slikama mamografa

Mammogrami mogu biti korisna pomoć prilikom rane dijagnoze raka dojke i mogu pronaći kancerove koji još nisu otipljivi. Istovremeno, za posljednjih nekoliko godina pokrenuta je zabrinutost zbog prekomerne dijagnoze. Na primjer, prisustvo mikrokalcifikacija, dok ponekad upozoravaju ljekara na rak, ima mnogo benignih uzroka.

Uz to su dodate različite preporuke nekoliko organizacija, kao i različita mišljenja mnogih lekara. Ono što je ovo saznanje je da morate biti svoj zastupnik u svojoj zdravstvenoj zaštiti. Saznajte o ograničenjima mamograma. Ako ste zabrinuti zbog jake porodične istorije raka dojke, razgovarajte sa svojim doktorom o mogućnosti da imate MRI dojke. Ako razvijete grudvu, ultrazvuk dojke ponekad je korisniji u postavljanju dijagnoze.

Iako je sve ovo važno, najbolji "tretman" je sprečavanje nastanka raka na prvom mjestu. Dok se mnogi rakovi javljaju bez očiglednog razloga, a mi znamo da mnoge izuzetno zdrave žene rade na raku dojke, postoje neke stvari koje možete učiniti da smanjite rizik. Jelo zdrava ishrana bogata voća i povrća je početak. Angažovanje u redovnoj vežbi je takođe neophodno. Studije takođe ukazuju na to da žene sa niskim nivoima vitamina D mogu imati povećan rizik. Na sledećem terminu obratite se svom lekaru da proveri nivo vitamina D. Ako je niska, ona vam može pomoći da nađete načine za podizanje, bez obzira da li to znači uzimati malo više vremena na suncu ili uzimati dodatak vitaminu D.

> Izvori

> Američko udruženje za rak. Šta doktor traži na mamografu? Ažurirano 10.9.17. https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/mammograms/what-does-the-doctor-look-for-on-a-mammogram.html

> Iwase, M., Tsunoda, H., Nakayama, K. i dr. Nadkriveni nalazi sa niskim rizikom: grupisane amorfne kalcifikacije pronađene na skrining mamografiji u vezi sa minimalnim rizikom od raka. Rak dojke . 2017 24 (4): 579-584.