Utvrđivanje uzroka povreda ligamenta, tendona ili meniskusa
Magnetna rezonanca (MRI) je tehnologija koja se često koristi za ispitivanje izvora problema kolena. Radi na emitovanju magnetnih talasa koji se na različite načine odbijaju od tkiva, kostiju i organa. Ovi talasi se zatim prevedu u slike koje možemo koristiti za dijagnozu.
MRI se ne koriste sami za dijagnozu, ali često mogu pružiti snažne dokaze za podršku.
Kada su suočeni sa povredom kolena, infekcijom ili zglobom, doktori često koriste MRI ne samo da preciziraju uzrok, već da pomognu usmeravanje plana lečenja.
Iako neki ljudi smatraju da su MRI uznemirujuće, bilo zato što su klaustrofobične ili jarringno bučne, to su neprocenjivi instrumenti koji nude manje invazivne metode dijagnoze. Među nekim često korištenim MRI ::
Dijagnostikovanje suznih meniskusa
Meniskus je klin iz hrskavice unutar kolena koji pomaže jastuču, stabilizuje i prenosi težinu preko koljenskog zgloba.
Ako ikada bude razbijen meniskus, MRI može otkriti da će se tipični trouglasti oblik promeniti ili promeniti. U nekim slučajevima, otrgnuti deo će se migrirati u centar kolenskog zgloba (obično se naziva "rupa od bukovih rukohvata").
Pojedine abnormalnosti biće navedene u MRI izvještaju kao "intrasubstance signal". To ne znači da je meniskus nužno rašten; jednostavno nam govori da se meniskus ne pojavljuje kako treba.
To bi mogao biti rezultat normalnog starenja ili povećane vaskularnosti koja se obično vidi kod dece i mladih. Dalja istraga bi bila potrebna da bi se postigla definitivna dijagnoza.
Dijagnostikovanje povreda ligamenta
Ligamenti kolena su kratke trake fleksibilnog, vlaknastog tkiva koji drži kolen zglob zajedno i umereno kretanje kolena.
Postoje četiri vrste ligamenta u kojima se vodimo istragom:
- Prednji križni ligament (ACL) koji sprečava klizanje kosti na prednjem delu kolena
- Posterior cruciate ligament (PCL) koji sprečava kretanje šiljaka daleko unazad
- Medijalni kolateralni ligament (MCL) koji sprečava otvaranje kolena
- Lateralni kolateralni ligament (LCL) koji sprečava prekomerno pokretanje sa strane
Dok normalni ACL teži da bude teško vidljiv na MR, svaka suza ligamenta biće vidljiva u 90 procenata slučajeva (najčešće u vezi sa modricom i frakturom kostiju). ACL je gde se javlja većina povreda ligamenta.
Nasuprot tome, PCL se lakše vidi na MRI-u, jer je dvostruko veći od ACL-a. Izolovane suze su relativno neobične. Ako se neko pojavi, to će se obično posmatrati kao izrazito poremećaj ligamentnih vlakana.
U međuvremenu, povrede MCL i LCL imaju tendenciju da budu povezane sa otokom oko kolena (obično se nazivaju "voda na kolenu"). MRI se može koristiti za dijagnozu stepena povrede, koje se karakteriše bilo prisustvom tečnosti (nivo I), tečnim i delimičnim prekidom ligamenata (II stepen) ili potpunom poremećajem (III stepen).
Povrede III stepena obično zahtevaju operaciju.
Dijagnostikovanje problema Tendona
Tetina je tvrdo, čvrsto vlakno koje povezuje mišiće sa kostima. Dvije tetive koje se vide na MRI su kvadricepsna tetiva (koja povezuje mišiće butine sa kolenom) i patelarnu tetivu (koja povezuje sjajnu kost na kolena).
MRI se može koristiti za detekciju hroničnog tendinitisa (zapaljenja tetiva) ili ruptura tetiva (iako se to obično vidi na fizičkom pregledu). U slučajevima tendinitisa - kao što je to vidjeno kod "džamperovog kolena" - MR se obično otkriva progresivno povrede kolena u obliku ožiljaka, upale i malformacija same tetive.
> Izvor:
> MacMahon, P. i Palmer, W. "Biomehanički pristup MRI akutnih povreda kolena." 2011; 197 (3): 568-577.