Fibromialgija je hronično stanje koje karakteriše kombinacija rasprostranjenog bola u mišićima, tetivima, vezama, umoru i višestrukim tačkama na telu. Tenderi su specifična područja koja su bolna ili nežna kada se primjenjuje pritisak, naročito na vratu, ramenima, gornjoj ledjici, gornjoj grudi, laktovima, donjem leđju, bokovima i butinama.
Ljudi sa fibromialgijom mogu doživeti i druge simptome i stanja, kao što su neresorni spavanje , sindrom iritabilnog creva , glavobolja, TMJ poremećaji , anksioznost, depresija , sindrom nemirnih nogu , ukočenost ili trljanje u rukama i stopalima, loša koncentracija, bolni menstrualni periodi i povećana osjetljivost na mirise, buke, jaka svjetla i dodir.
Prema Američkom koledžu za reumatologiju, fibromialgija ima 3 do 6 miliona ljudi u Sjedinjenim Državama. Fibromialgija je češća kod žena, posebno između 30 i 50 godina.
Bilje i dodatci za fibromialgiju
Do sada, nedostaje naučna podrška tvrdnji da bilo koji lek može da tretira fibromialgiju.
1) S-adenozilmetionin (SAMe)
S-adenozilmetionin (SAMe) je jedinjenje koje se prirodno javlja u telu. Potrebno je za pravilno funkcionisanje imunog sistema, ćelijskih membrana, neurotransmitera kao što su serotonin, norepinefrin i dopamin, hrskavica i DNK.
Nekoliko preliminarnih studija sugerišu da SAMe može pomoći s fibromialgijom. Mala dvostruka slepa studija ocenila je efekat S-adenozilmetionina (SAMe) ili placeba kod 17 osoba sa fibromialgijom, od kojih je 11 imalo depresiju. Broj bodova na tenderu se smanjio nakon SAM, ali ne i placebo. Depresija, kako se ocenjuju u dvije skale ocene, poboljšana je nakon SAM, ali ne i placebo.
U drugom dvostrukom slepu studiju, 44 osobe sa fibromialgijom uzimale su 800 mg S-adenozilmetionona dnevno ili placebo. Posle 6 nedelja postojala su statistički značajna poboljšanja bolova, umora, jutarnje krutosti, raspoloženja i aktivnosti kliničke bolesti. Ocena bodova, jačine mišića i raspoloženja (procenjeni od Inventora Beck depresije) nisu bili znatno bolji kod SAMa od placeba.
Međutim, druga dvostruko slepa studija upoređivala je SAMe (600 mg dnevno) administriranu intravenozno ili placebu kod 34 osobe sa fibromialgijom. Nakon 10 dana, nije bilo značajnih razlika u tenderskim tačkama.
SAMe može uzrokovati slabost, suha usta i nesanicu. Retko, ljudi doživljavaju ozbiljnu dijareju, gorušicu, glavobolju i vrtoglavicu.
Ljudi sa bipolarnim poremećajima ne bi trebalo da uzimaju SAM, jer mogu pogoršati manične epizode. Ljudi koji uzimaju lekove levodopa (obično propisani za Parkinsonovo bolest) treba da izbegnu SAMe. Ljudi koji uzimaju antidepresive ne bi trebali koristiti SAMe bez prethodnog savjetovanja sa svojim lekarom. Sigurnost SAMe u trudnoćama ili bolesnicama ili deci nije utvrđena.
2) Magnezijum
Magnezijum je prirodan prirodni sastojak u hranama kao što su zeleno lišće povrće, orasi, seme i celokupno zrno i dodatci u ishrani.
Magnezijum je potreban za više od 300 biohemijskih reakcija. Magnezijum, zajedno sa jabučnom kiselinom (voćna kiselina prirodno pronađena u jabukama), često su predloženi ljudima sa fibromialgijom jer su oba potrebna za generisanje energije u ćelijama u obliku adenozin trifosfata (ATP). Međutim, jedna studija od 97 ljudi nije našla povezanost između nivoa magnezijuma i fibromialgije.
Dvostruka slepa studija ispitala je efikasnost i sigurnost magnezijuma (50 mg tri puta dnevno) i jabučne kiseline (200 mg tri puta dnevno) kod 24 osobe sa fibromialgijom. Nakon 4 nedelje kombinacija magnezijuma i jabučne kiseline nije bila efikasnija od placeba.
Učesnici su kasnije primili 6 meseci kombinacije u većim dozama (do 300 mg magnezijuma i 1200 mg jabučne kiseline dnevno) tokom 6 meseci. Ovoga puta, kombinacija je rezultirala značajnim poboljšanjem bola i nežnosti, međutim, ovaj deo studije bio je otvoren (i istraživači i učesnici znaju koji tretman se primenjuje), a ne zaslepljeni, tako da rezultati, iako obećavaju, ne mogu koristiti kao dokaz da je kombinacija djelotvorna. Potrebne su dalja istraživanja.
Visoke doze magnezijuma mogu prouzrokovati dijareju, mučninu, gubitak apetita, slabost mišića, otežano disanje, nizak krvni pritisak, nepravilan rad srca i konfuziju. Može da interaguje sa određenim lekovima, kao što su osteoporoza, visok krvni pritisak (blokatori kalcijumskih kanala), kao i neki antibiotici, relaksanti mišića i diuretici.
3) Vitamin D
Fibromialgija i generalizovane boli i bolovi koji ne zadovoljavaju dijagnostičke kriterijume za fibromialgiju su neki istraživači pripisali nedostatku vitamina D. Na primjer, velika njemačka studija ispitala je 994 osobe i našla jaku korelaciju između niskih nivoa vitamina D i viših stopa i dužeg trajanja generalizovanih bolova u kostima i / ili mišićima i bolovima.
Studija objavljena u Mayo Clinic Proceedings-u ispitala je 150 osoba sa upornim, nespecifičnim mišićno-skeletnim bolom u Minesoti. Istraživači su otkrili da 93% njih ima deficijentne nivoe vitamina D.
U drugoj studiji, nivoi vitamina D ocijenjeni su kod 75 ljudi koji su ispunili kriterijume Američkog koledža za reumatologiju za fibromialgiju. Iako nije bilo veze između nivoa vitamina D i mišićnoskeletnih simptoma, deficit vitamina D bio je povezan sa anksioznošću i depresijom kod ljudi sa fibromialgijom.
4) 5-hidroksitriptofan (5-HTP)
Smatra se da se suplementom 5-HTP radi povećanjem nivoa serotonina neurotransmitera u mozgu. Postoje preliminarni dokazi da može smanjiti broj tenderskih tačaka kod osoba sa fibromialgijom, verovatno uvođenjem sistema modulacije bolova u mozgu.
Dvostruko slepa, placebo kontrolisana studija ispitala je 5-HTP ili placebo kod 50 osoba sa fibromialgijom. Nakon četiri nedelje, osobe koje su uzimale 5-HTP imale su značajno poboljšanje u bolu, broj bodova, krutost, anksioznost, zamor i spavanje. Neželjeni efekti bili su blagi i prolazni. Za više informacija pročitajte 5-HTP Fact Sheet.
5) Vitamin B12
Švedska studija pokazala je nizak nivo vitamina B12 u cerebrospinalnoj tečnosti ljudi sa fibromialgijom i sindromom hroničnog umora.
Ispitivane su dvanaest žena koje su ispunile kriterijume za sindrom fibromialgije i hroničnog umora, zajedno sa kontrolnom grupom od 18 zdravih žena.
> Nivoi homocisteina u cerebrospinalnoj tečnosti bili su preko tri puta veći kod žena koje su imale sindrom fibromialgije i hroničnog umora u poređenju sa kontrolnom grupom. Nivo vitamina B12 u cerebrospinalnoj tečnosti bio je takođe nizak kod 7 od 12 osoba sa fibromialgijom i sindromom hroničnog umora.
6) kapsaicin krem
Kapsaicin (izgovorena kapa-SAY-sin) je aktivni sastojak u čili paprikama. Smatra se da privremeno ublaže bol.
Kada se nanese na kožu, utvrđeno je da kapsaicin krema oštećuje supstancu P, neurohemikaliju koja prenosi bol, što desenzibilizuje osobu na bol. Utvrđeno je da osobe sa fibromialgijom imaju veći nivo supstance P.
Jedna studija ispitala je efikasnost kapsaicina u fibromialgiji. Učesnici u studiji primili su 0,025% kapsaicin kremu četiri puta dnevno da bi dobili tenderske tačke. Nakon 4 nedelje imali su smanjenje bolova. Za više informacija, uključujući neželjene efekte i sigurnosne probleme, pročitajte Fact Sheet Fact Sheet .
Korišćenje prirodnih lekova za fibromialgiju
Zbog nedostatka pratećih istraživanja, prerano je da preporuči bilo koji alternativni lek za liječenje fibromialgijom. Pored toga, dodatci nisu testirani na sigurnost i zbog činjenice da su dijetetski suplementi u velikoj mjeri neregulirani, sadržaj nekih proizvoda može se razlikovati od onog što je navedeno na etiketi proizvoda.
Takođe imajte na umu da sigurnost suplemenata kod trudnica, majki dojilja, djece i onih sa medicinskim stanjima ili koji uzimaju lijekove nisu utvrđeni. Možete dobiti savjete o korišćenju suplemenata ovdje , ali ako razmišljate o upotrebi alternativne medicine, prvo razgovarajte sa svojim davaocem. Samoočišćenje stanja i izbegavanje ili odlaganje standardne nege može imati ozbiljne posledice.
> Izvori:
> Armstrong DJ, Meenagh GK, Bickle I, Lee AS, Curran ES, Finch MB. Clin Rheumatol. 2006. Jul 19. [Epub ispred štampe] Nedostatak vitamina D povezan sa anksioznošću i depresijom kod fibromialgije.
> Bazzichi L, Giannaccini G, Betti L, Mascia G, Fabbrini L, Italiani P, De Feo F, Giuliano T, Giacomelli C, Rossi A, Lucacchini A, Bombardieri S. Artritis Res Ther. 8.4 (2006): R99.
> Caruso I, Sarzi Puttini P, Cazzola M, Azzolini V. Dvostruka studija o 5-hidroksitriptofanu protiv placeba u liječenju sindroma primarne fibromialgije. J Int Med Res. 18.3 (1990): 201-209.
> Erkal MZ, Wilde J, Bilgin Y, Akinci A, Demir E, > Bodeker > RH, Mann M, Bretzel RG, Stracke H, Holick MF. Visoka rasprostranjenost nedostatka vitamina D, sekundarni hiperparatiroidizam i generalizovana bol u kostima u turskim imigrantima u Nemačkoj: Identifikacija faktora rizika. Osteoporos Int. 17.8 (2006): 1133-1140.
> Helliwell PS, Ibrahim GH, Karim Z, > Sokoll > K, Džonson H. Neobjašnjiv mišićno- skeletna bola kod ljudi iz južnoazijske etničke grupe pozvani na reumatološku kliniku - odnos sa biohemijskom osteomalacijom, postojanost tokom vremena i odgovor na tretman sa kalcijumom i vitaminom D. Clin Exp Rheumatol. 24.4 (2006): 424-427.
Jacobsen S, Danneskiold-Samsoe B, Andersen RB. Oralni S-Adenozilmetionin u primarnoj fibromialgiji. Klinička evaluacija dvostruke slepe. Scand J Reumatol. 20.4 (1991): 294-302.
> Plotnikoff GA, Quigley JM. Prevalenca teške hipovitaminoze D kod pacijenata sa perzistentnim, nespecifičnim muskuloskeletnim bolom. Mayo Clin Proc. 78.12 (2003): 1463-1470.
> Regland B, Andersson M, Abrahamsson L., Bagby J, Dyrehag LE, Gottfries CG. Povećane koncentracije homocisteina u cerebrospinalnoj tečnosti kod pacijenata sa sindromom fibromialgije i hronične umornosti. Scand J Reumatol. 26.4 (1997): 301-307.
> Tavoni A, Vitali C, Bombardieri S, Pasero G. Evaluacija S-adenozilmetionina u primarnoj fibromialgiji. Studija o dvostrukom slečenju. Am J Med. 83.5A (1987): 107-110.
> Volkmann H, Norregaard J, Jacobsen S, Danneskiold-Samsoe B, Knoke G, Nehrdich D. Dva slepa, kontrolisana unakrsna ispitivanja intravenskog S-adenozil-L-metionina kod pacijenata sa fibromialgijom. Scand J Reumatol. 26,3 (1997): 206-211.
> Wahner-Roedler DL, Elkin PL, Vincent A, Thompson JM, OH TH, Loehrer LL, Mandrekar JN, Bauer BA. Upotreba komplementarne i alternativne medicinske terapije od strane pacijenata koji se odnose na program lečenja fibromialgijom u tercijarnom centru za negu. Mayo Clin Proc. 80.1 (2005): 55-60.
Informacije sadržane na ovoj stranici su namijenjene samo obrazovnim svrhama i ne predstavljaju zamjenu za savjet, dijagnozu ili liječenje od strane licenciranog ljekara. Nije namijenjena da pokrije sve moguće mjere opreza, interakcije lijekova, okolnosti ili štetnih efekata. Trebali biste zatražiti hitnu medicinsku negu za bilo koju zdravstvenu problematiku i konsultovati svog liječnika pre upotrebe alternativnog lijeka ili pravljenja promjene u vašem režimu.