Informacije o izbočenom gležnju
Izduženi zglob se pojavljuje nakon iznenadnog bočnog ili uvrtnog kretanja stopala. U toku atletskih događaja ili u svakodnevnim aktivnostima može doći do zgloba zgloba. Sve što je potrebno je neugodan korak ili neujednačena površina koja može prouzrokovati zglob u zglobu - zato su ove povrede među najčešćim ortopedskim problemima.
Odušvani gležanj obično se javlja kada osoba pobegne od skakanja ili trčanja na neujednačenu površinu.
Na primjer, ispucani članki se često vide kada košarkaši sišu sa skokova i kopaju na nogometu drugog igrača. Sprinteri gležnja se takođe javljaju sa više rutinskih dnevnih aktivnosti, kao što su ispuštanje ivice ili klizanje na ledu.
Spužvasti zglob je povreda ligamenata koji podržavaju zglob. Ligamenti su strukture koje kontrolišu prekomerno kretanje zgloba. Kada se dešava zglob u zglobu, ligament se istiskuje predaleko i delimično ili potpuno razbijen.
Postoje dve široke kategorije zglobova:
- Inverzija zglobova
Najčešći tip zglobova na zglobu se javlja kada je stopala obrnuta, uvijanjem prema unutra. Kada dođe do ovakvog spužvanja zglobova, spoljni ili bočni ligamenti su preterano istisnuti. Postoje tri bočna ligamenta gležnjaka koji podržavaju spoljnu stranu zgloba. Oko 90% zglobova na zglobovima su povrede inverzije. Bol je uvek na spoljašnjem delu zgloba, a na unutrašnjosti zgloba nije obično minimalno.
- Eversion Ankle Sprains
Druga vrsta zglobnog zgloba naziva se povreda eversije, pri čemu je stopala uvijana prema spolja. Kada se to desi, unutrašnji ligament , koji se zove deltoidni ligament, pređe se daleko. Pacijenti će imati bol na unutrašnjoj strani zglobnog zgloba.
Pored toga, postoji jedna varijacija koja se naziva visokim zglobom gležnja .
Ove povrede imaju složeniji oporavak, jer uključuju ligamente iznad zgloba kao i sa strane zgloba. Ligament koji povezuje dve kosti nogu naziva se sindezmoza, a visoki gležanj za zglobove podrazumeva povredu ovog ligamenta.
Simptomi slepog zgloba
Najčešći znaci gležanj za gležanj su:
- Oticanje zglobnog zgloba
- Mučenje oko zgloba, ponekad u nogu i prste
- Bol u zglobu
- Teškoće savijanja gležnja gore ili dole
- Neudobnost kada pokušavate da hodate
Stepen simptoma teži korelaciji sa stepenom oštećenja ligamenata. Većina ljekara koristi sistem ocjenjivanja za kategorizaciju zglobova na zglobovima. Imajte na umu, ovo su široke kategorije, a ne svaki spušteni zglob se ne ponaša potpuno isto. Ove kategorije daju povređenom sportistu osećaj ozbiljnosti povreda i prognoze za oporavak.
- Grade I Gležnjak:
Sprains gležnja I uzrokuju istezanje ligamenta. Simptomi se uglavnom ograničavaju na bol i oticanje. Većina pacijenata može hodati bez štakora, ali možda neće moći da skoči ili skoči. - Grade II Spokan gležnja:
Razmak gležnja II stepena je ozbiljnije delimično saranje ligamenta. Obično je značajnijih otoka i modrica uzrokovanih krvarenjem ispod kože. Pacijenti obično imaju bol sa hodanjem, ali mogu preduzeti nekoliko koraka.
- III stepen gleženja:
Grebenasti sprains III stepena su potpuni suzavi ligamenata. Zglob je obično dosta bolan, a hodanje može biti teško. Pacijenti se mogu žaliti na nestabilnost ili osećaj davanja u zglobu.
Kao što je ranije rečeno, bol i otok su najčešći simptomi zglobova. Pacijenti često primećuju modrice oko područja povrede. Ova modrica će se kretati nogom prema prstima u danima nakon snimanja gležnja - razlog za to je gravitacija koja vuče krv u dole u stopalu.
Kada videti doktora
Ako imate znacajne simptome nakon zglobnog zgloba, trebalo bi da potražite medicinsku pomoć.
Znaci koji bi trebali izazvati zabrinutost uključuju:
- Nemogućnost hodanja na zglobu
- Značajno oticanje
- Simptomi koji se ne poboljšavaju brzo ili traju duže od nekoliko dana
- Bol u stopalima ili iznad zgloba
Diferenciranje između oštećenog zgloba i preloma gležnja može biti teško, a ponekad je potreban rendgen. Dok su umereni bol i otok česti simptomi nakon jednostavnog izbočenog zgloba, simptomi kao što je nemogućnost stavljanja tegova na nogu ili bol direktno na kost treba da izazovu zabrinutost. Ako mislite da ste možda učinili više od održanog zglobnog zgloba, trebali biste tražiti medicinsku pomoć.
Visok spleen zglobova je posebna vrsta povreda ligamenata iznad zgloba. U visokom zglobu gležnja, takođe su povređeni ligamenti iznad zgloba. Ovi ligamenti, zvani ligamenti sindesmoze , povezuju dve kosti šiljaka (tibija i fibula), i mogu zahtijevati duži tok rehabilitacije .
Lečenje zglobova
Lečenje zglobljenih zglobova je važno jer je vraćanje u normalne aktivnosti blagovremeno važno za većinu pacijenata. Tretman počinje standardnim tretmanima RICE (odmor, led, kompresija i nadmorska visina), ali treba brzo napredovati na rehabilitaciju i jačanje. Samo u neuobičajenim okolnostima podrazumeva se operacija za lečenje zgloba na gležnju.
> Izvori:
> Maffulli N, Ferran NA. "Upravljanje akutnom i hroničnom nestabilnošću zgloba" J Am Acad Orthop Surg. 2008 okt; 16 (10): 608-15.