Ajhilova suknja se pojavljuje kada je tetiva koja leži na mišićima teleta do pete potpuno otrgnuta. Ovo je uobičajena povreda, najčešće se vidi kod muškaraca srednjih godina ratnika vikenda.
Tri stvari o Ahilu
- Ahilova tetiva je najveća tetiva u telu. Uprkos tome što je najveća tetiva u telu, Ahil je i dalje sklona povredi. Velike sile vrše se na Ahilima, posebno sa iznenadnim, eksplozivnim pokretima vidjenim u sportovima koji uključuju trčanje i skakanje.
- Muškarci su otprilike 7 puta verovatniji da će srušiti svoje Ahile. Muškarci su mnogo vjerovatnije da održavaju rupturu tetive Ahila. Najčešće se ova povreda vidi kod sportista od 20 do 40 godina i često se javlja bez kontakta ili sudara.
- Određeni antibiotici i kortizonske snimke mogu vam verovatnije srušiti Ahile. Pokazalo se da specifična vrsta antibiotika, nazvanu fluorohinoloni (kao što su Cipro ili Levaquin), povećavaju verovatnoću problema Achilles tetive. Snimci kortizona su takođe povezani sa Ajhilovim suzama , jer mnogi lekari ne preporučuju kortizon za ahilove tendonitise.
Simptomi srušenog Ahilesa Tendona
Sušenje ili rušenje tetive Ahila je traumatska povreda koja uzrokuje iznenadni bol iza zgloba. Pacijenti mogu čuti "pop" ili "snap", i skoro uvek će reći da se osećaju kao da su udarani u peto (iako ih niko nije udario).
Pacijenti imaju poteškoće usmeravajući prste na dole, i mogu imati otok i modrice oko tetive.
Vaš doktor će pregledati zglob za kontinuitet tetive. Nedostatak Ahilove tetive često se može osjetiti nakon suze. Pored toga, stiskanje mišića teleta trebalo bi da dovede do toga da stopala postane nadole, ali kod pacijenata sa oštetom Ahilovom tetivom, stopala se neće pomerati (to će uzrokovati pozitivne rezultate na Thompsonovom testu ).
X-zraci se mogu izvesti da bi se procenili u drugim uslovima uključujući frakturu gležnja ili artritis u zglobu .
Rizici koji mogu uzrokovati iskorenjen Achilles Tendon
Ahilove rupture tetive najčešće se javljaju kod muškaraca koji su oko 30 ili 40 godina. Oko 15 do 20% pacijenata ima simptome ahilovog tendonitisa pre održavanja suze Ajhilove tetive, ali velika većina pacijenata nema prethodnu istoriju Problemi sa Ahilovim tetivom. Preko 75% Ahilove tetive su povezane sa igranjem loptica (obično košarka ili tenis).
Ostali faktori rizika koji su povezani sa rupture tetive Ahila uključuju:
- Injekcije kortizona u Ahilovu tetivu
- Gub
- Fluorokinolonska upotreba antibiotika
Fluorokinolonski antibiotici se vrlo često koriste u medicini za lečenje respiratornih infekcija, infekcija urinarnog trakta i druge bakterijske infekcije. Ovi antibiotici, kao što su Cipro, Levaquin i drugi, povezani su sa rupture tetive Ahila . Upravo zbog čega je ovo slučaj nejasan, pacijenti na ovim lekovima treba da razmotre alternativni lek ako se razvije bol u Ahilovom tetive.
Lečenje Achilles Tendon Tear
Lečenje Ajhilove tetive može se sastojati od operacije ili nehirurških tehnika.
Korijena operacije je često manja imobilizacija. Sportisti često mogu brže da se vrate u sport, a verovatno postoji i veća šansa za ponovnu rupturu Ahilove tetive. Prednost nehirurškog lečenja je u tome što se izbegavaju potencijalni hirurški rizici, a dugoročni funkcionalni rezultati su slični onima koji se podvrgavaju hirurškom tretmanu.
Izvori:
Chiodo CP, et al. "Dijagnoza i lečenje akutne Ahilove tendonske Rupture" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Avgust 2010; 18: 503 - 513.
van der Linden PD, et al. "Fluorokinoloni i rizik od poremećaja Ahilove tetive: studija kontrole slučajeva" BMJ 2002; 324: 1306.
Schepsis, AA, et al. "Achilles Tendon Disorders in Athletes" Am. J. Sports Med., 1. mart 2002; 30 (2): 287-305.