Lečenje Torn Achilles Tendon

Da li treba da imate hirurgiju ili ne za lečenje Achilles Tendon Rupture?

Kada razbijate Ahilovu tetivu, postoji nekoliko načina na koji se može lečiti. Nije neophodno najbolje tretiranje, samo najbolja opcija za svakog pojedinca. Potrebno je da razgovarate o prednostima i slabostima svakog sa svojim doktorom kako biste videli šta je ispravno za vas.

Torn Achilles Tendon tretman: nema operacije

Tradicionalno, nehirurški tretman bio je rezervisan za pojedince koji žive u sedentarnom životnom stilu ili koji mogu imati problema sa lečenjem hirurških rana.

Ovo uključuje ljude koji puše, imaju dijabetes ili koriste steroide. Aktivni ljudi su verovatnije vodili na hirurške opcije.

Međutim, skorašnje studije pokazale su da većina pacijenata može razmotriti nehirurški tretman razbijenog Ahilove tetive i očekivati ​​rezultate slične onima koji bi se mogli odlučiti za operaciju. Neke studije su pokazale da pacijenti koji nemaju hirurški tretman imaju veću šansu ili ponovno povrede tetive, a možda i teže vrijeme za sportiste koji se vraćaju u sport.

Nehirurški tretman rupture tetive Ahila ostvaruje se lijevanjem ili vezivanjem Ahilove tetive nekoliko mjeseci . Noga počinje u istaknutom položaju, što pomaže da se razdvojeni krajevi tetive zajedno slegnu, a vremenom postepeno postaje noga naviše. Najčešće se gležanj imobilizuje ukupno 8 do 10 nedelja, a zatim se pokreću vežbe pokreta i jačanja.

Torn Achilles Tendon tretman: operacija

Hirurgija je takođe opcija za lečenje rupture tetive Ahila. Ima bolju uspešnost u sprečavanju ponovnog ruptura i često ćete imati bolju otpornost na pritisak i funkciju gležnja. Izvođenje popravke Ahilove tetive uključuje rez na zadnjoj strani zgloba.

Obično, rez se pravi samo na stranu srednje linije, tako da cipele neće trljati na mestu ožiljaka. Otkriveni krajevi Ahilove tetive su identifikovani, a jaki šavovi se postavljaju na oba kraja tetive. Ove jake šavove se onda vezuju za popravku tetive.

Udareni Achilles Tendon tretman: komplikacije hirurgije

Najčešće i zabrinjavajuće komplikacije nakon ahilove tetive su problemi sa zarastanjem rana. Koža iznad Ahilove tetive ponekad ne leči dobro. Zbog toga je pažljivo rukovanje ranama izuzetno važno nakon hirurške sanacije rupture tetive Ahila. Drugi potencijalni problemi uključuju infekciju, čvrstoću gležnja, nervni bol i ponovnu rupturu tetive.

Torn Achilles Tendon Treatment: Rehab

Rehabilitacija nakon popravke Ahilove tetive je kontroverzna tema. Tradicionalno, pacijenti su stavljeni u kastraciju nakon operacije u trajanju od 4 do 8 nedelja, a nakon toga je bilo dozvoljeno da nežno počnu da pomeraju zglob.

U skorije vreme, neki hirurzi su se zalagali za brzu progresiju i povratak na aktivnost. Cilj ubrzane rehabilitacije je sprečiti atrofiju mišića i krutost zglobova koji pogoršavaju što duže zglob nije imobilizovan.

Ako je čvrsta popravka postignuta, pacijenti ne mogu biti uopšte stavljeni u iglu i dozvoljeni su pokretanju kretanja ubrzo nakon operacije. Ovi pacijenti će koristiti pokretnu pokretnu masku kada hodaju nekoliko sedmica.

Važno je da razgovarate sa svojim lekarom o mogućnostima lečenja kako biste razumeli koji je najbolji izbor za vaše stanje.

> Izvori:

> Chiodo CP, i sar. "Dijagnoza i lečenje akutne Ahilove tendonske Rupture" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Avgust 2010; 18: 503 - 513.