Zašto nezaštićeni seks može i dalje biti rizičan
Prirodno je zapitati se da li je siguran seks nepotreban kada vi i vaš partner imaju HIV . Na kraju krajeva, ako ne morate biti zabrinuti zbog prenosa HIV-a između sebe, to je jedna manje stvar za koju treba brinuti u trenutku kada je vaše zdravlje već u prvom redu u vašem umu. Pa šta je u redu? Da li možete bezbedno seksati sa liste obaveza?
Nastavak rizika
Iako je možda razočaravajuće čuti, siguran seks je neophodan čak i kada su oba seksualna partnera HIV pozitivna. Zašto? Najočigledniji razlog je to što HIV nije jedina polno prenosiva bolest ( STD ) kojoj su ljudi ranjivi. Pojedinci koji su HIV-pozitivni takođe mogu biti zaraženi drugim SPD. A HIV infekcija može učiniti neke od ovih infekcija znatno lošije.
Istovremeno zaražena HIV-om i još jednom bolešću poznata je kao ko-infekcija . Jedna naročito problematična vrsta ko-infekcije dolazi kada je neko inficiran i HIV-om i hepatitisom C (HCV). HIV-HCV ko-infekcija je teže lečiti, a oni koji ga imaju mogu imati teže zdravstvene rezultate u dugom i kratkom roku.
Nezaštićeni seks između dva HIV-pozitivna osoba je takođe rizičan čak i ako su oba partnera inače STD-free i veza je međusobno monogamna. To je zbog potencijala za superinfekciju HIV-a.
Superinfekcija HIV-om se javlja kada je osoba koja je već zaražena HIV-om izložena i inficirana različitim vrstama virusa.
Neke studije procijenile su da je rizik od superinfekcije sličan stopi inicijalne infekcije HIV-om. Superinfekcija je problematična jer je povezana sa povećanim zdravstvenim problemima i zato što je teže lečiti, čak i kada se koristi kombinovana antiretroviralna terapija , s obzirom da postoji mogućnost da se neko može inficirati sa dva različita tipa lekova otpornih na lekove.
Činjenica da je HIV superinfekcija razumno česta, takođe predstavlja problem za istraživanje vakcine. Predlaže se da infekcija s HIV-om nije dovoljna da zaštiti pacijente od infekcije sa drugima. To čini manje verovatne da će vakcina biti univerzalna ili čak i široko efikasna.
Da li tretira materiju?
Ukoliko ste vi i vaš partner obojica HIV-pozitivna i obojica imate potpune potiskivanje infekcija liječenjem, trebalo bi da razgovarate o rizicima nezaštićenog seksa sa svojim doktorom. Siguran seks je i dalje dobra ideja, ali lečenje kao studije prevencije pokazalo je da je rizik od zaraze HIV-negativnog partnera relativno nizak kada njihovi redovni seksualni partner ima nevidljivo opterećenje virusa .
To je reklo, da istraživanje ne mora nužno sigurno biti ekstrapolirano parovima gdje su oba pojedinca pozitivna. Malo je istraživanja o tome kako tretman utiče na rizik od superinfekcije kod onih koji su HIV-pozitivni. Zbog toga, iako je verovatno da efikasno liječenje takođe značajno smanjuje rizik od superinfekcije, bilo bi prerano izjaviti da seks čini sigurnim.
NAPOMENA: Superinfekcija HIV-a treba razlikovati od dualne infekcije, koja je istovremeno definirana kao inficirana sa dva soma HIV-a. Iako superinfekcija HIV može dovesti do dvojne infekcije, takođe je moguće da je pojedinac na početku inficiran sa dva soma HIV-a.
> Izvori:
> Grebely J, Oser M, Taylor LE, Dore GJ. Prekidanje barijera za lečenje hepatitis C virusa (HCV) kod osoba sa HCV / HIV koinfekcije: potrebna je aktivnost na nivou sistema, pružaoca i nivoa pacijenta. J Infect Dis. 2013 Mar; 207 Dodatak 1: S19-25.
> Kim AY, Onofri S, Crkva DR. Epidemiološko ažuriranje o infekciji hepatitisa C kod osoba koje žive ili su pod rizikom od infekcije HIV-om. J Infect Dis. 2013 Mar; 207 Isporuka 1: S1-6.
> Redd AD, Quinn TC, Tobian AA. Učestalost i implikacije superinfekcije HIV-a. Lancet Infect Dis. 2013 30. maj doi: pii: S1473-3099 (13) 70066-5. 10.1016 / S1473-3099 (13) 70066-5.