Kombinovana antiretroviralna terapija
Akronim cART predstavlja kombinaciju antiretroviralne terapije. Ovo se odnosi na kombinacije lekova koji se koriste za držanje HIV infekcija pod kontrolom. Ovi se takođe obično nazivaju HAART režimima, a terminologija se dalje razvila u jednostavno ART za antiretrovirusnu terapiju.
Kombinacije lijekova koje se koriste u cART-u sastoje se od najmanje dva aktivna lijeka iz dve klase .
Obično sadrže tri ili više različitih lekova. Korišćenje kombinacije različitih lijekova čini terapiju efikasnijom. Takođe smanjuje rizik da pacijent može razviti otpornost na lekove.
Glavne klase lekova koji su uobičajeno uključeni u cART režime uključuju:
- Nukleotidni inhibitori reverzne transkriptaze (NRTI)
- Nukleotidni inhibitori reverzne transkriptaze (NNRTIs)
- Proteaze inhibitori (PIs)
- Integrazni inhibitori
Svaka vrsta leka ometa različite stadijume HIV infekcije i procesa replikacije.
Zašto su ART i cART zamenili HAART?
Termin HAART (visoko aktivna antiretroviralna terapija) korišćen je već dugi niz godina. Možda je zbunjujuće videti pojam cART ili ART koji se koristi umjesto toga. Zašto su određeni naučnici počeli da se kreću od termina HAART ? Kako se ispostavilo, zapravo postoji dobar razlog za promjenu. Termin cART je način da lekari preciziraju upotrebu kombinacije antiretroviralnih lekova u dobi u kojima postoji sve veći interes za monoterapijama.
Monotherapije su terapije pojedinačnih terapija za HIV / AIDS.
Iako je HAART terapija generalno formulisana kao kombinacija, termin teoretski bi se mogao koristiti i za visoko aktivnu monoterapiju. Posebno govoreći o cART-u dozvoljava lekarima da jasno razlikuju koktele za lekove i pojedine lekove.
Za razliku od toga, upotreba termina HAART se odnosi samo na teorijske nivoe aktivnosti lekova. Vi ste verovatnije da ćete videti kartu koja se koristi u literaturi nakon 2009. godine.
Sledeći korak bio je prebacivanje na ART kao tipičnu akronim, iako i dalje podrazumeva korišćenje tri ili više antiretrovirusnih lijekova, koje se mogu uzimati pojedinačno ili u kombinaciji.
Monotherapies vs. Combination Therapies
Interes za monoterapije je iz želje da se smanji prepreka za lečenje HIV / AIDS-om. Ove barijere uključuju troškove lijekova i teškoće uzimanja lekova kako je propisano. Jedinstvena terapija lekovima se takođe može koristiti za smanjivanje rizika od dugotrajnog lečenja različitim lekovima za HIV . Na primjer, oni se mogu koristiti za rješavanje neželjenih efekata kao što su prerano starenje i metabolička disfunkcija.
Argumenti protiv upotrebe monoterapije uključuju zabrinutost da korišćenje jedne terapije znatno povećava rizik od podsticanja formiranja srodnih lekova otpornih na lekove virusa. Postoji i zabrinutost da pojedinačni režimi leka jednostavno nisu efikasni kao kombinovani režimi.
Međutim, čak i oni koji priznaju da monoterapija možda nije korisna kod svih pacijenata sa HIV-om, često su spremni da priznaju da bi to moglo biti pogodno u određenim podpopulacijama.
Na primjer, monoterapija može biti korisna za ljude koji su imali dobar, dugotrajno suzbijanje svog HIV-a korištenjem tradicionalnih kombiniranih terapija. Oni su pokazali da mogu uzimati svoje lijeke konzistentno. Možda će im trebati i manje lekova kako bi se njihovo virusno opterećenje održalo pod kontrolom.
Reč od
Možete nastaviti da vidite sva tri pojma u literaturi i online. Iako može biti zbunjujuće nekoliko godina, termin ART je više uključen u različite vrste efikasne terapije za HIV. Videćete ART u upotrebi na sajtovima i publikacijama SAD-a i Svetske zdravstvene organizacije.
> Izvor:
> Antiretroviralna terapija (ART). Američko odeljenje za zdravlje i ljudske službe. https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/glossary/883/antiretroviral-therapy/.