Više od hladnih ruku i stopala
Da li su vaše ruke i noge stalno hladne? To je uobičajena žalba kod ljudi sa fibromialgijom (FMS) i sindromom hroničnog umora ( ME / CFS ). U nekim slučajevima, to je samo simptom.
U drugim slučajevima, međutim, to se moglo dogoditi zbog zajedničkog stanja preklapanja koji se zove Raynaudov sindrom (poznat i kao Raynaudov fenomen).
Šta je Rejnudov sindrom?
Kod Raynaud-ovog sindroma, krvni sudovi stapaju više nego što treba, što omogućava manje krvi.
To ne samo da su vaši ekstremiteti hladni, već ih je teško zagrijati. Najčešće pogođeni delovi tela su prsti i prsti, ali vaše usne, nos, uši, kolena i bradavice takođe mogu biti uključeni.
Međutim, Rejnaud nije sve o prehladi. Smanjen protok krvi može izazvati bol u pogođenim područjima, a također može prouzrokovati da koža postane plava. Mogu se javiti kožni ulkusi (rane), jer produžene epizode niskog toka krvi mogu oštetiti vaše tkivo.
Povećani simptomi, nazvani napadi, često se pokreću izloženost hladnom ili visokom nivou stresa. Napad može trajati samo nekoliko minuta ili može trajati satima.
Neki ljudi imaju Raynovov sindrom kao primarni uslov, što znači da ne prati drugu bolest. Kod drugih ljudi, to je sekundarno stanje, što znači da ne bi bilo prisutno bez druge bolesti.
Raynaud je takođe česta u lupusu , reumatoidnom artritisu i Sjogrenovom sindromu .
Još ne znamo šta uzrokuje Raynaudov sindrom i nema leka.
Dijagnostikovanje Raynovog sindroma
Dijagnoza Raynaudovog sindroma obično se zasniva na simptomima i fizičkom pregledu. Međutim, vaš lekar može naručiti i test hladne stimulacije, u kojem će senzori toplote zabeležiti temperaturu u prstima pre i nakon što ih opere u hladnoj vodi.
Vaš lekar može takođe postaviti mnogo pitanja o vašoj medicinskoj istoriji i obaviti dodatne testove kako bi potražio uzroke sekundarnog Raynaud-ovog sindroma. Ovo su takođe testovi koji su uobičajeni u procesu isključivanja za dijagnozu FMS-a , i mogu biti dio ME / CFS dijagnostičkog procesa u zavisnosti od vaših simptoma. Oni uključuju:
Liječenje / upravljanje Raynaudovim sindromom
Nekoliko strategija tretmana i upravljanja može pomoći u olakšanju simptoma Raynaud-a. Prva linija odbrane modifikuje vaše navike kako bi sprečila simptome. To možete uraditi:
- Ne izlažite ruke prehladu ili ih zaštitite kada ne možete izbjeći izlaganje
- Ne pušiti
- Ne nositi ništa što ograničava protok krvi, uključujući prstenje ili čvrste čarape
- Vežbanje radi poboljšanja cirkulacije
- Upravljanje stresom
- Izbegavanje mogućih pokretača simptoma, uključujući vibracije
Kada se dogodi Raynaudov napad, možete mu pomoći da ga olakšate:
- Pokretanje ili masiranje ugroženih delova
- Pronalaženje toplijeg mesta
- Vodite toplu (ne vruću!) Vodu u hladnim područjima
Opcije liječenja uključuju:
- Lekovi, kao što su alfa blokatori , blokatori kalcijumskih kanala i vazodilatatori , koji sve utiču na način rada vaših krvnih sudova
- Injekcije hemikalija koje blokiraju nerve u rukama ili nogama
- U retkim slučajevima, hirurško uklanjanje oštećenih tkiva
Neki alternativni tretmani, uključujući biofeedback i dodatak gingko ili ribljeg ulja, preporučeni su za lečenje Raynaud-a. Međutim, pregled dostupnih istraživanja iz 2009. godine je utvrdio da nisu napravili značajnu razliku.
Raynaud je u Fibromyalgia / Sindrom hronične zamorosti
Ne znamo tačno zašto je Raynaud uobičajen kod ljudi sa FMS i ME / CFS, ali je moguće da dele osnovne fiziološke osobine. Simptomi Raynaud-a su uzrokovani neadekvatnim protokom krvi, a neka istraživanja ukazuju na oštećeni protok krvi u FMS i ME / CFS.
Simptomi Raynovog mogu pogoršati određene simptome FMS i ME / CFS, koji često uključuju temperaturnu osjetljivost . Uzimanje rashlađenog može izazvati bol za nekoga sa FMS / ME / CFS i može, u nekim slučajevima, izazvati bled simptoma. To je posebno važno za sprječavanje Raynaudovih simptoma kod tih pacijenata.
Dok su tretmani za Raynaud i FMS / ME / CFS različiti, promene u načinu života, kao što su ne pušenje, upravljanje stresom i nežna vežba (pogodne za vašu toleranciju) mogu pomoći u ublažavanju simptoma svih ovih stanja.
Ako sumnjate da imate Raynaudov sindrom, obavezno ga dovedite kod doktora, kako biste mogli biti pravilno dijagnostikovani i lečeni.
Izvori:
> Malenfant D, Catton M, Pope JE. Reumatologija (Oxford). 2009 Jul; 48 (7): 791-5. efikasnost komplementarne i alternativne medicine u tretiranju Raynovog fenomena: pregled literature i meta-analiza.
Papa JE. Droge. 2007; 67 (4): 517-25. Dijagnoza i tretman Raynovog fenomena: praktičan pristup.
Smith NL. Časopis farmakoterapije boli i paliativne nege. 2004; 18 (4): 31-45. Serotoninski mehanizmi u bolu i funkcionalnom sindromu: upravljaju implikacije kod komorbidne fibromialgije, glavobolje i sindroma iritabilnog creva - studija slučaja i diskusija.
Staud R. Budućnost reumatologije. 2008 1. oktobar; 3 (5): 475-483. Varijabilnost srčanog stresa kao biomarker sindroma fibromialgije.
Wigley FM. Informacije o pacijentu: Raynaud fenomen UpToDate.com. Sva prava zadržana. Pristupan decembra 2011.