Postoji puno programa namenjenih pomoći siromašnima, ali određivanje ko je siromašan i koji nije siromašan može biti teško. Savezna vlada Sjedinjenih Država ima rešenje za ovu dilemu.
Svakog januara, Odjel za zdravlje i ljudske službe izdaje savezne smjernice za siromaštvo u toj godini da definišu ko je, tačno, loš. Ove smjernice se obično naziva federalnim nivoom siromaštva i koriste se za utvrđivanje podobnosti za premije i podjele troškova za razmjenu u razmjeni svake države, kao i za druge programe.
Uticaj porodične veličine
Budući da košta više za hranjenje, kuću i oblaganje velike porodice od male porodice, smjernice se razlikuju po veličini porodice. Što je veća vaša porodica, to je veći prihod koji možete imati i još uvek pada ispod nivoa siromaštva u savezu. Na tabeli sa uputstvima nalaze se podaci o veličini porodice do osam članova porodice. Šta ako imate više od osam osoba u vašoj porodici? Smernice uključuju jednostavnu formulu za obračun svakog dodatnog člana porodice.
Porodice SAD takođe održavaju stranicu koja prikazuje prihode za različite veličine porodice i različite procente siromaštva. Ovo je naročito korisno sredstvo u pogledu mogućnosti da se na prvi pogled sagleda koji prihod će učiniti različite porodice prihvatljive za Medicaid, CHIP ili subvencije premije ACA i podjele troškova.
Efekat lokacije
Pošto je skuplje živeti u nekim mestima od drugih, DHS objavljuje tri odvojena uputstva:
- Aljaska
- Havaji
- Ostalih 48 država i Washington DC
Ne postoje specifične smernice za Puerto Rico, Američka Devičanska ostrva, Američka Samoa, Guam, Maršalove otoke, Mikroneziju, Severna Marijanska ostrva ili Palau. Ako živite u jednoj od ovih oblasti i podnosite zahtev za pomoć iz programa koji koristi savezne smernice siromaštva da biste utvrdili da li ste kvalifikovani, moraćete da pitate koja smernica program koristi.
Na agenciji koja upravlja programom pomoći odlučuje.
Ne postoje razmjene zdravstvenog osiguranja (i samim tim, bez premije subvencije ili subvencije za podelu troškova) na teritorijama SAD-a. Medicaid i CHIP su dostupni, a teritorije imaju svoje lokalno i jedinstveno utvrđivanje prihoda.
2017 Smernice
Ovde možete videti smernice već nekoliko godina. Brojevi u tabelama ispod su za 2017. Oni će se koristiti za utvrđivanje podobnosti za subvencija za premije i subvencije za podelu troškova tokom perioda upisa na individualni tržišni trg u jesen 2017 i za sve koji se upišu u 2018. pokriće tokom 2018. godine kvalifikacionog događaja.
Brojni nivoi siromaštva u 2017. godini će se nastaviti koristiti za utvrđivanje podobnosti za Medicaid i CHIP samo dok se brojevi nivoa siromaštva iz 2018. godine ne objavljuju u januaru 2018. godine.
FPL za 48 susednih država i Vašington DC | |
|---|---|
Veličina domaćinstva | Smernica za siromaštvo |
1 | $ 12,060 |
2 | 16,240 |
3 | 20,420 |
4 | 24,600 |
5 | 28,780 |
6 | 32,960 |
7 | 37,140 |
8 | 41,320 |
FPL za Aljasku | |
|---|---|
Veličina domaćinstva | Smernica za siromaštvo |
1 | $ 15,060 |
2 | 20,290 |
3 | 25,520 |
4 | 30,750 |
5 | 35,980 |
6 | 41,210 |
7 | 46,440 |
8 | 51,670 |
FPL za Havane | |
|---|---|
Veličina domaćinstva | Smernica za siromaštvo |
1 | $ 13,860 |
2 | 18,670 |
3 | 23,480 |
4 | 28,290 |
5 | 33,100 |
6 | 37,910 |
7 | 42,720 |
8 | 47,530 |
3 stvari koje trebate znati
Ako upoređujete svoj prihod sa FPL-om da biste vidjeli da li imate pravo na jednu od subvencija za zdravstveno osiguranje za Affordable Care , postoje nekoliko stvari koje morate prvo da znate.
- Podobnost za premijum porezni kredit (subvencija za premije) i subvencija za podelu troškova zasnovana su na FPL-u od godine prije nego što pokriće stupi na snagu, a ne FPL za godinu kada pokriće stupi na snagu . Na primjer, ako se prijavljujete za pokriće zdravstvenog osiguranja za 2018. godinu, koristićete smjernice iz 2017. godine. To je zato što se otvoreni upis za zdravstveno osiguranje od 2018. godine dešava u jesen 2017. godine, pre objavljivanja smernica iz 2018. godine. Pogodnost za Medicaid i CHIP počinje da koristi nove FPL brojeve čim se objavljuju. Ali da bi se održala doslednost za subvencije za premiju i subvencije za podelu troškova, nove smernice se ne primjenjuju do jeseni, tokom otvorenog upisa za narednu godinu.
- Postoje razne definicije prihoda: bruto prihod, neto dohodak itd. Subvencije zdravstvenog osiguranja adekvatne brige upoređuju vaš modifikovani prilagođeni bruto prihod (MAGI) sa FPL za vašu porodičnu veličinu i geografsku oblast. ACA ima svoj račun za MAGI, kodiran ovde (na strani 30378, prva kolona) , i ovde je rezimiran .
- Budući da su subvencije za zdravstveno osiguranje zasnovane na procentu FPL-a, moraćete da koristite neku osnovnu matematiku da biste promenili smernice za veličinu vaše porodice u nešto što možete stvarno koristiti (tabela porodica SAD je korisna ovdje u smislu grubih procjena) . Evo nekoliko primera:
- Subvencija za zdravstveno osiguranje poreskih kredita dostupna je ljudima koji čine više od 400% FPL. Ako ste samac koji živi u Majamiju i prijavite se za 2018.godinu zdravstvenog osiguranja u jesen 2017. godine, vaš FPL iznosi 12.060 dolara. Da biste saznali koliko je 400% FPL-a, pomnožite smernicu sa 4 . Na primer, 12.060 x 4 = 48.240 dolara. Ako napravite manje od 48.240 dolara, možda ćete imati pravo da pomognete vladi u plaćanju mesečnih premija za zdravstveno osiguranje (obratite pažnju da čak i sa prihodom ispod tog nivoa, nećete biti kvalifikovani za subvencije ako je nepublikovani trošak vaše pokriće već smatrao pristupačnim; Evo više o tome kako ovo funkcioniše).
- Subvencija za podelu troškova koja pomaže u smanjenju odbitka , doprinosa i koosiguranja dostupna je za ljude koji čine ispod 250% FPL. Ako ste četvoročlana porodica koja živi na Havajima i prijavljuje se za zdravstveno osiguranje od 2018. godine, vaš FPL sa tabele Hawaii 2017. godine iznosi 28.290 dolara. Da biste saznali šta je 250% FPL-a, pomnožite smernicu sa 2.5 . Na primjer, $ 28,290 x 2,5 = $ 70,725. Ako prilagođeni prilagođeni bruto prihod vaše porodice nije veći od 70.725 dolara, možda ćete imati pravo na subvenciju za podjelu troškova pored premium subvencije za poreske kredite (imajte na umu da morate kupiti srebreni plan za korištenje subvencije za podelu troškova , iako možete primijeniti subvenciju premije za bilo koji plan na nivou metala).
> Izvori:
> Federalni registar / Vol. 77, br. 100 / > Pravila i propisi. 23. maja 2012.
> MACPAC. Medicaid i CHIP na teritorijama. Maj 2017.
> University of California Berkeley Labor Centre. Modifikovan prilagođeni bruto prihod po Zakonu o pristupačnoj zaštiti. Juli 2014.