Nokti i promene noktiju tokom hemioterapije za rak dojke
Nokti otkrivaju puno o svom zdravlju. Verovatno ste čuli da promene u vašim noktima nastaju sa mnogim bolestima, a možda ćete moći da "čitate" koliko ste se dugo suočili sa teškom oboljenjem ili operacijom na osnovu toga gde se greben pojavljuje na vašim noktima.
Tokom hemoterapije za rak dojke, možda ćete imati problema sa noktima na noktima i noktima . Razumevanje uzroka i simptoma poremećaja noktiju može vam pomoći da brinete o njima i znate kada je potrebno razgovarati sa onkologom.
Simptomi promena noktiju zbog hemoterapije
Nokti mogu zatamnjeti, okrenuti žutom, postati krhki i lako se krekati. Šest ili više ciklusa visokog doziranja taksana (kao što su Taxol ili Taxotere) mogu dovesti do potpunog pada noktiju.
Tamne ili lagane linije (Beau linije) mogu se razviti preko širine nekih noktiju. Nokti mogu razviti konkavni, kašičasti oblik (koilonychia).
Infekcije pod vašim noktima su takođe moguće, posebno ako imate neutropeniju zbog hemoterapije (nizak broj neutrofila , vrsta bijelog krvnog zločina koji pomaže u borbi protiv bakterijskih infekcija.)
Paronikija je bolna infekcija koja okružuje nokat na prstima ili prstima. Može da bude izazvan bakterijama ili gljivama i češće je kod onih koji su imunosupresovani, kao što je tokom hemoterapije. Antibiotici ili antimikotični lekovi se često propisuju, mada nedavne studije ukazuju na to da 2 odsto rastvora povidon-jod nije samo efikasan za paronihiju vezanu za hemoterapiju, ali smanjuje potrebu za oralnim lekovima (a time i rizikom od interakcije sa lekovima).
Ako se nokti oslobađaju, oni mogu postati prilično bolni i bitno je izbjeći aktivnosti koje bi ih prerano iscrpljivale (i previše bolno).
Uzroci promena noktiju tokom lečenja karcinoma dojke
Zbog toga što se hemoterapija veoma suši prema tkivima, vaši nokti mogu postati krhki i žuti. Suhi ekseri će se lako slomiti i probiti. Koilonychia (kašičenje) je uzrokovana anemijom i niskim gvožđem.
Beauove linije se javljaju kada imate visoku dozu hemoterapije i vaši nokti privremeno prestaju da raste. Možete razviti jednu vidljivu liniju po ciklusu visokih doza hemoterapije.
Niska doza hemoterapije može uzrokovati Beauove linije, ali će ih teško videti bez mikroskopa.
Neki hemoterapijski lekovi koji mogu izazvati poremećaje noktiju uključuju:
- Taxanes ( Taxol , Taxotere, Docetaxel)
- Adriamycin (doxorubicin)
- 5-fluorouracil (5Fu)
- Bleomicin
Prevencija problema sa noktima tokom lečenja karcinoma
Problemi sa noktima vezanim za hemoterapiju nisu potpuno sprečivi.
U nekim centrima za infuziju, medicinska sestra vam može dati jelo ledene vode za ruke tokom infuzije. Princip je isti kao sisanje na ledenim čipsovima ili jesti popsicles tokom infuzije (obično Adriamycin) i da led smanjuje količinu hemoterapijskog lijeka isporučenog vašim noktima.
Smatra se da će 20 do 30 procenata žena koje prolaze kroz hemoterapiju izgubiti svoje nokte tokom taksanskog dela režima. Studija 2017. godine u kojoj su učesnici nacrtali nokte pomoću rešenja za hidrataciju noktiju otkrili su da je ovo znatno smanjeno gubitak noktiju tokom terapije taksanom.
Samo-zaštita za promenu noktiju tokom lečenja karcinoma
Pratite ove savete kako biste promovisali optimalnu samopriljavanje noktiju:
- Koristite jasan polish da biste pomogli da nokti budu jaki (postoji određena debata o tome da li je ovo korisno ili ne).
- Izbjegavajte veštačke nokte i obojene boje, naročito tamne boje.
- Nosite rukavice prilikom pranja posuđa i vrtova.
- Nežno negujte nokte i kutikle.
- Pošto Beau-ove linije raste izvan nokatlera, odseći ih.
- Povećajte gvožđe u vašoj ishrani.
- Smanjite ili izbegavajte kofein .
- Neki lekari mogu preporučiti uzimanje vitamina za kosu, kožu i nokte, ali ne treba uzimati vitamine bez prvog razgovora sa onkologom. Neki dodaci vitamina i minerala mogu ometati tretmane kancera .
- Nosite udobne cipele koje omogućavaju odgovarajuću prostoriju za prste.
Medicinska pažnja za poremećaje noktiju u vezi sa rakom
Ako imate bolove za nokte ili se nokti javljaju zaraženi ili loše obojeni, razgovarajte sa onkologom.
Infekcije se mogu lečiti antibiotikom ili drugim lekovima. Imajte na umu da, kao i kod drugih infekcija u toku hemoterapije, organizmi koji ne mogu obično uzrokovati infekcije mogu to učiniti, a infekcije sa normalno štetnim bakterijama mogu biti mnogo lošije.
Ako verujete da imate infekciju, odmah kontaktirajte svog onkologa i ne sačekajte do sledećeg sastanka.
Razgovarajte sa onkologom o bilo kojom bolu koji imate u noktima i noktima i pogledajte na bilo kakvo promašenje u vašim noktima koje zabeležite.
Pored toga, u ASCO 2017 grupi istraživača iz Velike Britanije izvijestili su se o rezultatima dvostruko slepe randomizirane studije koja je istraživala prirodni balzam na bazi biljke (PolyBalm®) u postavljanju hemoterapije, izazivaju neželjene efekte noktiju. Proizvod je značajno poboljšao toksičnost noktiju koji se desio tokom hemoterapije.
Oporavak i ozdravljenje
Čak i ako vam nokti nestanu tokom hemioterapije - ili postanete obojeni ili obojeni - vaša koža i ćelije za nokte će ponovo početi da raste uz zdravu brzinu dok se lečenje završi.
Novo tkanje noktiju će nestati oštećene nokte. Neki ljudi uživaju u gledanju kako se ovo dešava jer je znak da se radi o hemoterapiji i ulaze u faze oporavka.
Nokti raste tri puta brže od noktiju, pa omogućite više vremena da vidite poboljšanja na prstima.
> Izvori
> Capriotti, K., Capriotti, J., Pelletier, J. i K. Stewart. Paronikija povezana sa hemoterapijom tretirana sa 2 procenta povidon-joda: serija slučajeva. Upravljanje i istraživanje raka . 2017. 9: 225-228.
> Kim, J., Ok, O., Seo, J. i dr. Potencijalno randomizovano kontrolisano ispitivanje hidratantnog rastvora za zaštitu noktiju za prevenciju ili liječenje oniholize kod pacijenata sa karcinomom dojke koji su primali Neoadjuvantan / Adjuvant Docetaxel hemoterapiju. Istraživanje i lečenje raka dojke . 2017. 164 (3): 617-625.
> Robert, C., Sibaud, V., Mateus, C. i dr. Toksičnosti za nokte izazvane sistemskim tretmanima antikancima. Lancet Oncology . 2015. 16 (4): e181-9.
Thomas, RJ, Williams, MMA, Mutilib, M, i dr. Dvostruko slepu, randomiziranu placebo kontroliranu studiju, koja je ocenjivala lekovitog biljaka za nokte na bazi biljke na bazi biljnog porekla, na ozbiljnosti oniholize izazvane hemoterapijom.