Iako učenje dojenja može biti izazov za nove majke, zdravstveni konsenzus je da je majčino mleko najbolji izvor ishrane za bebe i dojenje treba podsticati.
Ali, šta ako ste upravo dobili dijagnozu raka dojke ili ste prošli lečenje karcinoma dojke? Da li ćete i dalje biti u mogućnosti da dojite? Da li će biti zdravo za tebe i za tvoju bebu?
Odgovori se mogu komplikovati. Ali, uopšte, ono što se odnosi na druge majke odnosi se i na majke koje su se suočile s rakom dojke.
Dobijanje prave podrške i pomoći
Dojenje nije lako, čak iu najboljim okolnostima, a dijagnoza raka dojke umnožava teškoće. Pored toga što delite svoje planove za dojenje sa vašim timom za lečenje karcinoma, želeli biste da se konsultujete sa vašim porodničarom i dječijim pedijatrom.
Štaviše, zbog toga što izazovi mogu biti psihološki i emocionalni, ali i fizički, možda vam je korisno razgovarati sa stručnjakom za mentalno zdravlje koji vam može pomoći u radu na problemima koji uključuju sliku tela ili gubitak kontrole koju osećate.
Takođe, uzmite u obzir pomoć sertifikovanog konsultanta za laktaciju. Ovi obučeni klinički stručnjaci mogu pružiti pomoć u posebnim situacijama, kao što su izražavanje mleka i skladištenje za kasniju upotrebu ili održavanje snabdevanja mlijekom tokom prekida u vašoj rutini dojenja.
Ako je vaš centar za lečenje karcinoma povezan sa bolnicom koja ima rodni centar, osoblje će moći da preporuči konsultanta za laktaciju. Međunarodna asocijacija konsultanata za laktaciju može biti u stanju da pruži dodatne informacije o lociranju konsultanta za laktaciju u blizini vas.
Dojenje tokom lečenja
Zbog toga što je teško otkriti rak u laktaciji dojke, neobično je - ali ne i nemoguće - da se dijagnostikuje dijete u vrijeme dojenja.
Ukoliko se ovo desi, ne znači automatski završetak dojenja. Na primjer, dijagnostičke procedure (kao što je biopsija iglica) uglavnom ne predstavljaju prepreku za nastavak dojenja.
Međutim, nakon dijagnoze, dojenje treba prekinuti dok se izradi plan tretmana. Ponovo, ovo ne znači da dete mora biti odgođeno. Hranjenje Vaše bebe sa prethodno pumpom ili komercijalnom formulom može premostiti prazninu dok doktor ne kaže da možete ponovo da počnete.
Ako vaš tretman podrazumijeva operaciju, saznajte da li je hirurg prije ranije djelovao na dojki dojke. Može biti komplikovan teren. Dok ne želite da oštećujete mliječne kanale nepotrebno, uklanjanje raka može uključiti neku štetu.
Ako plan za tretman obuhvata hemoterapiju, potrebno je prekinuti dojenje tokom lečenja i nakon nekog vremena. Sredstva za kemoterapiju se prenose kroz majčino mleko i mogu biti otrovna za vaše dijete.
Radiacijska terapija može takođe zahtevati prekid dojenja, u zavisnosti od vrste zračenja i trajanja terapije. Vaš doktor će moći da objasni efekte vašeg lečenja i da li možete dojiti koristeći i grudi ili samo nepromenjenu dojku dok je terapija u toku.
Kada ne dojite, možete usvojiti rutinu "pumpa i dump". Ovo podrazumeva pumpanje grudi svakog dana, pa se nastavlja snabdevanje mlekom, ali odbacuje mleko jer je njegova sigurnost u nedoumici.
Dojenje nakon liječenja
Kada se završi tretman, vi i vaša beba će možda moći da odaberu gde ste stali - ili vam treba malo strpljenja i upornosti da se vratite na pravi put. Zapamtite da efekti vašeg lečenja i dalje ostanu u vašem telu i vašem majčinom mleku. Pitajte svog doktora kada je sigurno pokušati ponovo dojiti.
Nakon operacije, dojenje može biti izazov.
Hirurgija je možda oštetila neke od vaših mlečnih kanala, smanjivši količinu mleka koju možete da pružite. Ako ste dojili (ili planirali) prije operacije, vaš hirurg je možda tražio da izbjegne oštećenja kanala gdje je to moguće. Ali čak i ako je došlo do štete, marljivo negovanje može dovesti vašu ponudu negde u roku od nekoliko nedelja ili ako neizlečena dojka može povećati proizvodnju dovoljno da bi napravila razliku.
Snabdevanje mlekom može se smanjiti ili eliminisati u liječenoj grudi nakon terapije radioterapijom. Radijacija takođe može smanjiti elastičnost bradavice, što otežava detetu da se "zakloni" na pravi način. Ako utvrdite da liječene dojke ne rade, vaše druge dojke trebaju biti u stanju da uspostave nedostajuću količinu mlijeka samostalno u roku od nekoliko nedelja nakon što nastavljaju redovnu negu.
Nakon hemoterapije, preostale hemikalije i dalje mogu biti prisutne u vašem mleku. Pitajte svog doktora kada je bezbedno ponovo dojiti. Dobra vijest je da kada vam je lekar objasnio, malo je verovatno da će vam kemoterapija imati dugoročni utjecaj na vašu sposobnost dojenja.
Ako vam je propisana trajna terapija Nolvadex (Tamoxifen) , nećete moći dojiti dok ne prekinete ovaj tretman. Tamoxifen inhibira proizvodnju mleka, a njegovo prisustvo u bilo kom preostalom majčinom mleku može biti štetno za dijete.
Ponovni rizik
Uobičajeno pitanje među preživelima od raka dojke je da li hormoni trudnoće i laktacije mogu izazvati ponovnu pojavu bolesti. Za to nema dokaza. Zapravo, neka istraživanja ukazuju na to da dojenje može ustvari smanjiti rizik od raka dojke kod žena (mada studije nisu adresirale ponavljanje kod žena koje su već bile dijagnozirane).
Bebi rizik
Nema dokaza da majčino mleko iz preživjelog raka predstavlja bilo kakav rizik za svoje dijete, sve dok svi rezidualni efekti tretmana očiste njen sistem. S obzirom na snažne prednosti dojenja, obolelima od raka dojke treba se osećati podstaknuto da to učine kao i svaka druga mama.
Reč od
Ako, uprkos vašim najboljim naporima i lekaru u redu, otkrijete da dojenje jednostavno ne funkcioniše, i dalje možete osigurati da vi i vaša beba dobiju korist od te posebne veze. Evo kako:
- Pitajte o doniranom majčinom mleku. Neke žene pumpaju i doniraju svoje mleko tako da bebe žena koje imaju problema sa laktacijom i dalje dobijaju majčino mleko. Pitajte svog pediatera ili specijalista za laktaciju vaše bolnice ako je ovakav program blizu vas.
- Obrišite vreme hranjenja kako uvek imate. Samo zbog toga što dolazi iz bočice ne znači da je vreme provedeno hranjenje Vaše bebe manje specijalno. Očistite kontakt sa očima i dobijete što više kontakata od kože do kože.
- Pronađite grupu za podršku. Bilo da je to grupa preživjelih od karcinoma dojke ili klub lokalnih majki, možda ćete imati utehu u razgovoru s ženama koje su se suočile sa istim izazovima.
Izvori:
David, F. "Lactation Nakon primarne terapije zračenja karcinoma dojke." Int J Radiat Onkol Biol Phys.
Osoblje FDA. "Bebe su rođene za dojenje." FDA.gov . Novembar 2007. Administracija hrane i droge. 12. maja 2008.
Higgins, S. i B. Haffty. "Trudnoća i dojenje posle terapije koja konzervira grudi za rak dojke u ranom stadijumu." Rak.
Osoblje SOGC-a. "Rak dojke, dojenje i trudnoća." SOGC.org . Februar 2002. Društvo akušerki i ginekologa Kanade. 12. maja 2008.