Koleno Osteoartritis:
Američka akademija ortopedskih hirurga, premijerna organizacija ortopedskih hirurga u Sjedinjenim Državama, formirala je komisiju za procjenu različitih lijekova dostupnih za pacijente koji imaju osteoartritis kolena . Komisija je istraživala istraživanja o ovim tretmanima i pogledala na kvalitet istraživanja i rezultate ovih studija.
Komitet, formiran od ortopedskih hirurga, lekara primarne zdravstvene zaštite , fizioterapeuta i istraživača, predstavio je svoje nalaze lekarima da vode uputstva za lečenje osteoartritisa kolena.
Puna uputstva možete pronaći na sajtu AAOS-a. Evo rezimea.
Tretmani podržani dobrim medicinskim dokazima:
Dva najsurozpornije tretmane za osteoartritis kolena su gubitak težine i vežbanje . Pacijenti koji imaju prekomjernu težinu (BMI veći od 25) treba da imaju za cilj izgubiti najmanje 5% njihove telesne težine. Osim toga, aerobna vježba sa niskim utjecajem treba započeti kod svih pacijenata sa osteoartritisom kolena .
Tretmani sa fer medicinskim dokazima za upotrebu:
Ovi tretmani su imali neke dokaze za njihovu upotrebu, ali studije su bile umerenog kvaliteta ili neki od rezultata bili sukobljeni. U svakom slučaju, postoje dokazi da sledeći tretmani mogu biti korisni za pacijente sa osteoartritisom kolena:
Tretmani u kojima je dokazi nedovoljni za ili protiv upotrebe:
Postoji nekoliko tretmana gde raspoloživa istraživanja nisu dovoljna da bi se omogućila preporuka za ili protiv upotrebe ovih tretmana.
Pacijenti sa osteoartritisom kolena svakako bi trebalo da probaju prethodno pomenute tretmane pre nego što počnete sa ovim manje dokazanim tretmanima:
- Koljena se pričvršćuju
- Viskozapravne injekcije ( intraartikularna hijaluronska kiselina , npr. Synvisc, Orthovisc i Hyalgan)
- Akupunktura
Tretmani nisu preporučeni za koleno Osteoartritis:
Izveštaj preporučuje da se sledeći obični tretmani ne koriste, jer se pokazalo da su neefikasni u dobro dizajniranim i dobro izvedenim medicinskim istraživanjima:
- Prilagođena ortotika za cipele
- Glukozamin i / ili hondroitin
- Injekcije slanine ( lavage igala ) koljenskog zgloba
U izveštaju se vidi da se ovi tretmani pokazali u višestrukim, visokokvalitetnim studijama da budu neefikasni za relaksaciju simptoma osteoartritisa kolena.
Sažetak smernica:
Ove smjernice će nesumnjivo uznemiriti mnoge ljude koji su pronašli olakšanje od bolova sa osteoartritisom uz tretmane koji nisu bili dobri u ovom izvještaju. Ove smjernice nisu namerne da uznemiruju ove ljude, nego da ponude informacije o tome koje tretmane su najčešće uspješni u liječenju osteoartritisa kolena.
O ovim tretmanima trebate razgovarati sa svojim lekarom i osigurati da preduzima sve neophodne korake kako bi vam pomogao u ublažavanju bolova sa artritisom.
Izvori:
Richmond, JC, et al. "Uputstvo o liječenju osteoartritisa (OA) kolena" Američka akademija ortopedskih hirurga. Feb 2008.