Bolna i uobičajena forma osteoartritisa
Osteoartritis može uticati na zglobove u bilo kom delu tela, uključujući i prste. Osteoarthritis prsta je uobičajeno stanje među ženama u postmenopauzi.
Često uzimamo prste i ruke zdravo za gotovo. Tokom jednog tipičnog dana, primetite koliko aktivnost zavisi od kretanja ruku. Prepoznati složenost svakog pokreta i koliko teške dnevne aktivnosti mogu postati za ljude koji žive sa osteoartritisom prstiju.
Anatomija prstiju
Anatomija prsta je složena. Kako biste u potpunosti razumeli kako osteoartritis može uticati na prste, dobra je ideja da znate nešto o kostima i zglobovima na koje se može uticati. Ovo vam takođe može pomoći da razgovarate sa svojim doktorom o simptomima i lečenju.
Kosti na dlanu ruke zovu se metakarpalne kosti. Jedan metakarpal se povezuje sa svakim prstom i palicom. Svaki prst je napravljen od malih kostnih osovina, nazvanih falangi. Zglobovi zglobova koji su najbliži zglobu (metakarpofalangealno ili MCP zglobovi) se formiraju povezivanjem falanga sa metakarpalima. MCP zajedničke funkcije poput šarke kada su prsti savijeni ili ispravljeni.
Tri falanga u svakom prstu odvajaju se dva zglobova, nazvana interferanalnim ili IP zglobovima. Najblizi MCP se naziva proksimalni interfalangealni ili PIP zglob. Zglob blizu kraja prsta naziva se distalni interfalangealni ili DIP zglob.
IP zglobovi takođe rade kao zglobovi zglobova.
Uzroci prsta Osteoartritis
Osteoartritis je degenerativna bolest zglobova . Kod ove vrste artritisa, hrskavica - tvrdo, ali fleksibilno tkivo koje pokriva krajeve kostiju koji formiraju zglob - postepeno se nosi.
Povreda u zglobu, kao što je sprain ili fraktura, može prouzrokovati oštećenje hrskavice.
Čak i ako povreda ne izaziva direktno oštećenje hrskavice, može utjecati na to kako zajednički djeluje. Zglobovi se mogu neusklađivati nakon što se leče od povrede. Takve abnormalnosti mogu naglasiti zglob, koji može kasnije oštetiti hrskavicu.
Kako je dijagnosticiran prst osteoartritis?
Dijagnoza osteoartritisa prstima obično počinje sa istorijom bolesti koja uključuje bilo kakve povrede koje su možda izazvale stanje.
Fizički pregled omogućava doktoru da proceni opseg kretanja u zglobovima zglobljenih prstiju i koji pokreti izazivaju bol. Pojava karakterističnih čvorova (Bouchardov ili Heberdenov čvor) može takođe pomoći u dijagnozi osteoartritisa prstiju.
X-zraci se obično naručuju, tako da doktor može videti slike oštećenja zgloba. To im pomaže da utvrdi koliko hrskavica ostaje ili ako je zglob kost na kosti u slučaju da je hrskavica potpuno iscrpljena.
Simptomi prsta Osteoartritis
Simptomi povezani sa osteoartritisom prstiju uključuju bol, krutost i otok. Osim toga, može se zabilježiti i razvoj čvorova i možda ćete doživeti ograničenu snagu gripanja ili smanjenu opterećenje.
Tipično, bol na osteoartritisu se oseća na početku aktivnosti, a zatim se smanjuje kako aktivnost napreduje.
Nakon što se aktivnost zaustavi i tokom odmora, bol i krutost se obično vraćaju. Uz napredni osteoartritis, bol se može osećati čak iu miru.
Opće opcije tretmana
Bol je obično simptom koji uzrokuje pacijente da traže liječenje . Rani tretman može pomoći u upravljanju prstom osteoartritisom, pa je dobra ideja da se što pre dođe do doktora.
Mere konzervativnog tretmana se prvo pokušavaju i one mogu uključiti bilo koje od sljedećeg:
- Anti-inflamatorni lijekovi kao što su aspirin ili NSAILs
- Smanjenje nivoa aktivnosti
- Promena aktivnosti ili zanimanja koja zahtevaju ponavljanje pokreta prstiju
- Injekcija kortizona u zglob
- Fizikalna terapija uključujući vežbe kretanja i vežbanja
- Radna terapija
- Splinting
- Aktuelni rubovi
- Primjena toplote
Kada konzervativni tretman ne uspije da proizvede zadovoljavajuće olakšanje, operacija može biti posljednja mogućnost za liječenje. Hirurgija je indicirana za pacijente sa nekontrolisanim bolom koji utiču na normalne funkcije ruke. Hirurške opcije za osteoartritis prstiju uključuju artrodezu (fuziju) ili zamenu zgloba , zavisno od udruženog zgloba.
> Izvor:
> Hochberg MC, et al. Američki koledž za reumatologiju 2012 Preporuke za upotrebu nefarmakoloških i farmakoloških terapija kod osteoporoze ruke, kuka i kolena. Arthritis Care & Research (Hoboken). 2012; 64 (4): 465-74.
> Osteras N, et al. Vežba za ručni osteoartritis. Cochrane Baza podataka o sistematskim pregledima. > 2017; 1: CD010388.
Vansteenkiste S, Reneman MF, van der Eerden PJ, Soer R, Dijkstra PU, van der Sluis CK. Funkcionalni kapacitet gornjeg limbusa radnih pacijenata sa ostaoartritisom ruku: unakrsna studija. Časopis za ručnu terapiju. 2017; pii: S0894-1130 (17) 30007-8.