Udar mozga je oštećen mozak izazvan prekidom krvotoka u mozak. Većinu vremena, to je rezultat ograničenja normalnog i glatkog toka krvi zbog oštećenih krvnih sudova u mozgu , srcu ili vratu. Krvni sudovi postaju oštećeni zbog dugoročnih problema kao što su pušenje, dijabetes i hipertenzija. Pored toga, visoki holesterol i trigliceridi u krvi se često drže zid arterija, što dovodi do sužavanja ovih krvnih sudova i predispozicije do stvaranja nezdravih krvnih ugrušaka koji prekidaju tok krvi u mozgu, što uzrokuje moždani udar.
Međutim, ponekad greška u krvi osobe je zapravo razlog za moždani udar. Bolesti koštanja krvi čine osobu sklonijom stvaranju nezdravih krvnih ugrušaka, što dovodi do ishemijskih poteza . Poremećaji krvarenja izazivaju prekomerno krvarenje, što može dovesti do hemoragijske moždane kapi . Većina krvnih poremećaja koji dovode do moždanog udara su nasledni, a nekoliko njih su uzrokovane lekovima. Saznajte više o najčešćim poremećajima krvi koji dovode do moždanog udara.
Bolest bolesti srca
Bolest srpskih ćelija je jedan od najčešćih naslednih krvnih poremećaja. To je bolest koja uzrokuje stanje koje se zove "slepjenje" crvenih krvnih zrnaca. Srčanje je kada se crvena krv će iznenada promeniti iz njenog normalnog, zaobljenog oblika i umesto toga pretvara se u neobičan, oštri oblik.
Kada osoba sa bolestima srpastih ćelija doživi bolest ili infekciju, to može izazvati kriz srpskih ćelija u kojoj su crvene krvne zrnce i imaju tendenciju formiranja krvnih ugrušaka.
Ljudi sa bolešću srpskih ćelija su 2-3 puta veći od moždanog udara od ljudi koji nemaju bolove srpastih ćelija. Takođe, osoba sa bolom srpastih ćelija verovatnije je da doživi moždani udar u mlađem dobu od onih koji nemaju bolove srpskih ćelija.
Većina ljudi sa bolestima srpastih ćelija dijagnostikuje se tokom detinjstva, a obično su svjesni da imaju bolest godinama prije nego što su imali moždani udar.
Ako imate bolove srpastih ćelija, najefikasniji način sprečavanja moždanog udara je sprečavanje krize srpskih ćelija, što je doživotni izazov.
Bolest srpskih ćelija je nasledna bolest. To je X-vezan recesivan poremećaj, što znači da ako osoba ima jedan X hromozom koji kodira poremećaj i drugi X hromozom koji ne kodira poremećaj, pojedinac se ne očekuje da ima bolest. Budući da mužjaci imaju samo jedan X hromozom, ako taj X kromosom kodira bolove srpastih ćelija, onda će mladić imati bolest. Sa druge strane, žena ima 2 X hromozoma, pa ako jedan od njenih X hromozoma kodira bolove srpastih ćelija, a drugi X hromozom ne koda za bolest, žena neće imati potpune efekte bolesti.
Krvotvorenje krvi i abnormalnosti proteina
Zglobanje krvi je kompleksan fiziološki odgovor na krvarenje. Kada imate povredu, vaše telo stvara krvne grudve kako bi sprečilo gubitak krvi. Na primer, kad god imate otvoreni rez, vaše tijelo stvara krvni ugrušak da biste zaustavili krvarenje. To zahtijeva niz proteina i hormona koji djeluju prilično brzo. Ponekad, proteini koji učestvuju u stvaranju krvnih ugrušaka mogu preterano reagirati ili su nedovoljni.
Ovo je obično posledica jednog poremećaja genetske krvi.
Najčešće genetske bolesti koje uzrokuju prekomerno formiranje krvnih ugrušaka uključuju sledeće:
- Stečena hiperhomocisteinemija
- Protein C ili S nedostatak
- Faktor V Leiden mutacija
- Metil-tetrahidro-folat-reduktaza (MTHFR)
- C677T mutacija
- Antikardiolipinska antitela
- Lupus antikoagulant
- Trombocitoza
- G20210A mutacija prothrombin gena
- Fibrinogen, faktor XIII genske abnormalnosti
Svi ovi problemi krvarenja su retki. Međutim, kada neko ima neobjašnjeni moždani udar bez očiglednog faktora rizika, posebno kada je osoba mlada, poremećaj strpljenja krvi može biti uzrok moždanog udara.
Većina redovnih medicinskih laboratorija nije opremljena za specijalno testiranje koje se bavi ovim bolestima, a rezultati ispitivanja bolesti krvarenja krvi često traju dugo vremena za povratak. Mnogi od ovih poremećaja krvarenja su familijarni, tako da, kao deo procene za ove rijetke bolesti krvarenja krv, vaš doktor može pitati da li imate porodičnu istoriju neobičnih krvnih ugrušaka ili da li imate probleme sa cirkulacijom.
Problemi sa krvarenjem
Problemi sa krvarenjem otežavaju vaše telo da stvori zdrave zglobove. Ako imate poremećaj krvarenja, možda ćete krvariti duže nego što ste očekivali nakon što ste dobili rez. Neki poremećaji krvi koji izazivaju prekomerno krvarenje nazivaju se hemofilija. Krvarenje u mozgu je retka komplikacija nekih urođenih poremećaja krvarenja. Ovi poremećaji karakteriše nedostatak jednog ili više proteina koje vaše telo treba da stvori zdrave zglobove.
Retko je imati jedan od ovih problema sa krvarenjem, pa čak i kod ljudi koji imaju ove bolesti, retko je imati hemoragični moždani udar. Nedostaci krvarenja koji su povezani sa hemoragičnim moždanog udara uključuju ozbiljne nedostatke FV, FX, FVII i FXIII. Vaš doktor može naručiti testove za jedan ili više ovih problema ako imate iznenadno, neobjašnjeno krvarenje (krvarenje) u mozgu. Ponekad, vaš lekar može prvo naručiti test za prothrombinsko vrijeme (PT) ili parcijalno tromboplastinsko vrijeme (PTT) ili 'vreme krvarenja' da biste videli da li imate problem sa krvarenjem koji sprečava stvaranje krvotoka.
Rak
Rak deluje na telo na više načina. Jedan od tih načina jeste da se krv više dovede do stvaranja prekomernih krvnih ugrušaka. Ljudi sa rakom su skloni krvnim ugrušcima koji mogu dovesti do plućne embolije i kapi. U stvari, osobe sa rakom imaju približno 20 procenata povećan rizik od moždanog udara. Ovo može biti posledica hemoterapije, ali samo kancer može učiniti da telo bude sklono udaru.
Neobično je za nekoga ko ima rak da ima moždani udar pre nego što se dijagnostikuje kancer. Međutim, kada neko ima neobjašnjen udarac, medicinski tim može testirati rak da vidi da li to može biti objašnjenje neobjašnjenog moždanog udara. Ako imate neobjašnjeni moždani udar, koji se često naziva kriptogeni moždani udar, možda ćete imati nekoliko testova krvi da biste videli da li postoji medicinsko objašnjenje za kriptogeni moždani udar, kao što je poremećaj krvi ili rak.
Neželjeni efekti krvi
Razređivači krvi su lekovi koji se koriste za sprečavanje nastanka krvnih ugrušaka. Krvarenje je jedan od najčešćih neželjenih efekata razređivača u krvi . Iako nije uobičajeno da razređivači u krvi izazivaju krvarenje u mozgu, može doći kao komplikacija razređivača u krvi. Ovo se zove hemoragični moždani udar, a verovatnije je da će se dogoditi kada je doza razređivača krvi previsoka.
Hormonska terapija
Tablete za kontrolu rađanja i terapiju zamjene hormona na bazi estrogena ili hormona zasnovane na testosteronu povezani su sa povećanom promjenom krvnih ugrušaka, uključujući kapi. Rizik od udara kao posledica pilule za kontrolu rađanja je prilično nizak, iako kombinacija pilula za pušenje i kontrolu rađanja povećava taj rizik. Veza između terapije zamjene hormona i moždanog udara je prilično komplikovana. Možete saznati više o vezi između moždanog udara i najčešće korišćenih hormona kao što su estrogen , eritropoetin i testosteron .
Prekomerno doziranje vitamina ili biljke
Postoji nekoliko vitamina i biljaka koji mogu uticati na strpljenje krvi, što dovodi do ishemičnog moždanog udara ili hemoragijskog udara. Najprije, vitamin K, prirodna komponenta zelenog lisnatog povrća, pomaže u normalnom, zdravom zagrevanju krvi. Prekomerno doziranje na vitamin K, upotrebom pilule ili injekcija može izazvati opasne krvne grupe. Neke lekovite bilje, kao što su gingko i đumbir, mogu prouzrokovati prekomerno smanjenje krvi, naročito kod ljudi koji već uzimaju krvnike kao što je aspirin. Najbolje je održavati umerenost prilikom uzimanja vitamina i biljaka. Možete saznati više o tome kako vitamini i biljke utječu na mozak.
> Izvori:
> Martínez-Martínez M, Cazorla-García R, Rodríguez de Antonio LA, Martínez-sánchez P, Fuentes B, Diez-tejedor E. [Hiperkoagulabilnost i ishemijski moždani udar kod mladih pacijenata]. Neurologia . 2010; 25 (6): 343-8.
> Siboni SM, Zanon E., Sottilotta G, et al. Centralni nervni sistem krvarenje kod pacijenata sa retkim poremećajima krvarenja. Hemofilija . 2012; 18 (1): 34-8.
> Strouse JJ, Lanzkron S, Urrutia V. Epidemiologija, evaluacija i lečenje moždanog udara kod odraslih bolesnika sa srpskim ćelijama. Stručnjak Rev Hematol . 2011; 4 (6): 597-606.
> Taccone FS, Jeangette SM, Blecic SA. Prvi udarac kao prvi početak prezentacije sistemskog raka. J Stroke Cerebrovasc Dis . 2008; 17 (4): 169-74.