Dobra komunikacija kod doktora (ili stomatologa ili bolnice) je neophodna. Priznajući ovo, autori Zakona o Amerikancima sa ograničenim sposobnostima (ADA) uključivali su određeni jezik u vezi sa pristupom komunikacije za gluve i nagluve osobe. Čak i tako, postojali su brojni slučajevi neuspjeha (ili potpunog odbijanja) medicinskih ustanova za pružanje usluga tumačenja znakova.
Ova tema je lično uticala na mene. Zbog neefikasne komunikacije, skoro sam izgubio dobar zub za ekstrakciju, jer moj zubar nije komunicirao adekvatno. Bio sam u stolici za oralni hirurg kada je pažljivo pogledao moje rendgenske snimke, nazvao se kancelarijom zubara, i utvrdio da mi nije potreban zub.
Naslov III ADA
Naslov III ADA pokriva pristup mestima javnog smeštaja. Podpoglavlje III - Javne smještajne i usluge koje posjeduju privatni subjekti, član 12181, Definicije, kaže da se sljedeći primjeri privatnih subjekata smatraju javnim smještajem:
(F) frižider, hemijsko čišćenje, banka, berbernica, kozmetički salon, putnička služba, servis za popravku cipela, pogrebni salon, benzinska postaja, kancelarija računovođa ili advokata, ljekarna, kancelarija za osiguranje, stručna služba zdravstvenog osiguranja , bolnice ili druge uslužne ustanove;
Pored toga, tumačenje Odjela za pravosuđe iz naslova III navodi:
Mesta javnog smještaja obuhvataju ... ordinacije, bolnice , ...
Isto tumačenje kaže da javni smještaj mora "podići pomoćne pomagala kada je to potrebno kako bi se osigurala efikasna komunikacija, ukoliko ne dođe do nepotrebnog tereta ili osnovnog izmjena". (Osnovna promena znači da će to imati značajan uticaj na posao.
Na primer, lekar više ne bi mogao pružiti medicinsku negu).
Kada je neophodan prevodilac?
Pomoćna pomoć, kao što je definisana u ADA, znači "kvalifikovani prevodioci ili druge efikasne metode za izradu materijala sa oštećenim sluhom". Alternativne metode podrazumevaju tehnike kao što su pisanje napred i nazad na papiru ili korišćenje računarskih sredstava komunikacije. Dakle, kada je neophodan prevodilac? Na ovo pitanje najbolje odgovara ADA Priručnik za tehničku pomoć ADA.
Priručnik o tehničkoj pomoći ADA odgovara na pitanje: "Ko odlučuje koja vrsta pomoćne pomoći treba da se obezbedi?" navodeći da mesto javnog smeštaja, npr. lekarska kancelarija, donosi "krajnju odluku" o tome kakvu metodologiju treba koristiti, sve dok izabrani metod rezultira efektivnom komunikacijom . Može se postići neslaganje oko efektivne komunikacije. Priručnik o tehničkoj pomoći navodi:
Ljekaru mora biti pružena prilika da se konsultuje sa pacijentom i napravi nezavisnu procjenu o tome koja vrsta pomoćne pomoći je, ako postoji, neophodna kako bi se osigurala efikasna komunikacija. Ako pacijent veruje da odluka lekara neće dovesti do efikasne komunikacije, onda pacijent može osporiti tu odluku pod naslovom III pokretanjem parnice ili podnošenjem tužbe Ministarstvu pravde ...
Priručnik za tehničku pomoć ima specifične primjere kada je potreban tumač, u slučaju da prevodioc nije potreban. Dodatak iz Priručnika za tehničku pomoć iz 1994. godine navodi dva primera. U prvom primjeru gluva osoba odlazi kod doktora radi rutinskog pregleda; beleške i gestovi se smatraju prihvatljivim. U drugom primjeru, ista osoba gluva je upravo imala moždani udar i potrebna je detaljnija analiza; prevodioci smatraju se neophodnim jer je komunikacija dublji.
Sticanje doktora, stomatologa, bolnica
Jedna prepreka za dobijanje tumača je odredba "previše tereta".
Za borbu protiv toga, Nacionalna asocijacija gluvih (NAD) ima informativni list na mreži koji govori gluhima da obaveštavaju zdravstvene radnike pre imenovanja, da im je potreban tumač. Pored toga, navodi se da zdravstveni radnik mora platiti prevodioca čak i ako je trošak prevodioca viši od troškova posjete. Na dnu liste podataka nalaze se veze sa slučajevima u kojima je uključen NAD zakon i Centar za zastupanje. Srodni, duži NAD list sa činjenicama, pitanja i odgovori za pružaoce zdravstvenih usluga, imaju druge važne informacije, kao što je činjenica da troškovi prevodioca lekaru mogu biti pokriveni poreznim kreditom.
Predmeti za posredovane prevodioce
Odeljenje za pravosuđe ima program ADA Mediation, gdje stranke pregovaraju o prihvatljivom rešenju. Ovi sumarni primeri posredovanih slučajeva koji uključuju tumače u medicinskim ustanovama dati su na stranici ADA Mediation Program:
- Ljekar koji je odbio platiti prevodioca složio se da angažuje tumače.
- Drugi lekar se složio da plati prevodioce i održava listu kvalifikovanih tumača za pozivanje.
ADA slučajevi koji uključuju tumače
Odeljenje za pravosuđe objavljuje online bilten, Online vijesti o invalidnosti, koji sadrži primere slučajeva koji uključuju liječnike, stomatologe i bolnice. U nastavku su prikazani sumarni primjeri. U nekim od bolničkih slučajeva, gluh ili slušni pacijenti su bili u hitnoj sobi kada im je bilo potrebno, ali nisu dobili tumače i / ili nisu imali tumače tokom boravka u bolnici.
Često gluhi pacijenti su davali lekove i procedure bez razumevanja onoga što se dešavalo, ili su članovi porodice bili prisiljeni na neadekvatne uloge kao ad-hoc tumači.
- Avgust 2007: bolnica na Rodnom ostrvu se složila i slaže se da pruži prevodioce.
- Juni 2007: bolnica u Virdžiniji se složila i slaže se da pruži prevodioce gluvim članovima porodice pacijenata saslušanja.
- Decembar 2006: bolnica u Luizijani se složila i slaže se da pruži prevodiocima gluvim pacijentima.
- Oktobar 2006: bolnica u Floridi se složila i složila se da pruži prevodioce.
- Avgust 2006: Bolnica Marylanda koja je već koristila video tumačenje, pristala je da obezbedi efikasnije usluge video tumaćenja.
- Jun 2006: Osam slučajeva:
- Stomatološka ordinacija Indiana je pristala da obezbedi prevodioca za složene procedure.
- Minnesota lekar se složio da obezbedi tumače.
- Doktor iz Gruzije se složio da obezbedi tumače.
- Doktor u ruralnoj oblasti Nevada složio se da pruži prevodioce.
- Doktor Floride je pristao da obezbedi prevodioce.
- Doktor iz Mičigana složio se da pruži prevodioce umesto da traži od gluovog pacijenta da koristi član porodice.
- Stomatološka ordinacija Nevada složila se da obezbedi efikasnu komunikaciju.
- Medicinski specijalista u Illinoisu pristao je da pruži prevodioce.
- Februar 2006: Delavarska bolnica se složila da pruži prevodioce. Pacijent nije imao tumača u nužnoj sobi ili tokom svog boravka.
- Septembar 2005: Bolnica u Vašingtonu, pristala je da obezbedi prevodioca ili drugu efikasnu komunikaciju.
- Decembar 2004: Tri slučaja:
- Bolnica Maryland se složila da pruži prevodioce.
- U Tennesseeu, tri doktora su pristali da obezbede prevodioca za istog gluvog klijenta.
- Stomatološka ordinacija u Ajovi se složila da obezbedi tumače.
Izvori (dostupno 11/21/07):
Dodatak ADA za tehničku pomoć ADA 1994, http://www.ada.gov/taman3up.html
ADA naslov III tehničke pomoći, http://www.ada.gov/taman3.html
Amerikanci sa invaliditetom iz 1990. godine, http://www.ada.gov/pubs/ada.htm
Odeljenje za pravosudni program ADA Mediation, http://www.ada.gov/mediate.htm
Online News Disability Rights Rights, http://www.usdoj.gov/crt/ada/disabilitynews.htm
Lekari - Nacionalna asocijacija gluvih, http://www.nad.org/doctors
Title III Highlights, http://www.ada.gov/t3hilght.htm