Seksualna sindrom policističkih ovarijuma (PCOS) svake žene je jedinstvena jer nijedne žene nemaju iste simptome. Sadašnji dogovoreni dijagnostički kriterijumi za PCOS ispunjavaju najmanje dva od sledećih tri kriterijuma:
1. Nepravilan ili odsutan period
2. Biokemijski ili fizički znaci hiperandrogenizma (visoki androgeni) bez drugog medicinskog uzroka
3. Niz malih folikula na ultrazvuku
Fizički ispit i medicinska istorija
Lekar će želeti da uradi kompletan fizički i karlični ispit. On ili ona će potražiti fizičke znake visokog androgena ili testosterona poput abnormalnog rasta dlake (posebno na licu, donjem delu stomaka, leđima i grudima), akni , kožne oznake , muške ćelavosti i akantoznih nigricana (zatamnela debela koža na vratu , butine, pazuha ili vulva).
Kada žena ima retke, odsutne ili nepravilne periode (8 ili manje menstrualnih ciklusa u godini), to je znak da se ovulacija možda ne pojavljuje i može ukazati na PCOS. Lekar će pokušati da isključi druge uslove koji mogu izazvati nepravilne periode, kao što su bolesti štitne žlijezde , hiperprolaktinemija , sindrom kaširanja ili urođena hiperplazija nadlaktice . Važno je napomenuti da žene sa PCOS-om mogu imati mesečni menstrualni ciklus i imati PCOS.
Doktor će vas pitati o neobičnim simptomima koje ste možda primetili, pa obavezno navedite bilo koju od vaših problema.
Pisanje spiska pre nego što odete može vam pomoći da zapamtite važne tačke koje treba pitati. Biće vam postavljeno pitanje o vašim periodima menstruacije; koliko su redovni i koliko je vremena između njih. Ovo može pomoći vašem lekaru da utvrdi da li imate ovulaciju.
Transvaginalni ultrazvuk
Transvaginalni ultrazvuk može ili ne biti izveden da bi se isključio PCOS.
U transvaginalnoj ultrazvučnoj sondi nalazi se unutar vagine, što dozvoljava lekaru da pregleda reproduktivne organe i potraži abnormalnosti. Debljina endometrija se može meriti. Kriterijum za PCOS uključuje prisustvo 12 ili više malih (2 do 9 mm) folikula u svakom jajniku. Često se ovi folikuli nazivaju "ciste". Postoji mnogo žena koje imaju cistične pojavne jajnike bez simptoma hiperandrogenizma, a mnoge žene koje su dijagnozirane sa PCOS-om koji nemaju klasično cistične jajnike. Neki doktori smatraju da je transvaginalni ultrazvuk kod adolescenata nepotreban.
Rezultati krvi
Na kraju, najverovatnije će se raditi na krvima. Pored hormonskog testiranja, kao i za testosteron, treba proveriti druge polne hormone kao što su folikle stimulišući hormon, luteinizujući hormon i prolaktin, Vaš lekar može testirati za druge pridružene uslove poput visokog holesterola i insulinske rezistencije . Novi hormonalni test krvi, koji gleda na ženski AMH (Anti-Mullerian Hormone) sada koriste neki lekari kao dijagnostički alat.
Biopsija endometrijuma
Biopsija endometrijuma se može izvesti da bi se utvrdilo da li je tkivo endometrijuma u tačnoj fazi ili da se testira za rak endometrijuma .
Ovaj rizik od raka endometrijuma raste sa brojem i dužinom vremena između propuštenih perioda. Biopsija se može uraditi u ordinaciji vašeg lekara i relativno je bezbolna, iako tokom postupka možete doživeti minimalne grčeve. Mala količina tkiva se uklanja iz materice kroz tanki kateter postavljen u cerviks i u matericu. Ovo tkivo se zatim analizira u kontekstu vašeg ciklusa i ispituje se za ćelije raka.
Šta je sledeće?
Iako sve to izgleda preterano, zapamtite da niste sami. Kao najčešći endokrini poremećaj kod žena u uzrastu, ima mnogo žena sa PCOS-om koji su prošli kroz ovo.
Dođite do grupe za podršku i ljudi koji brinu o vama. Slijedeći savjet vašeg liječnika i saznanje o vašoj bolesti je najbolji način da se riješite.
Izvori:
Grassi A. PCOS: Dietitski vodič. 2. izdanje. Luca Publishing. Bryn Mawr, PA.
Jensen, Jani R. i Ruben Alvero. "Policistički sindrom jajnika." Reproduktivna endokrinologija i neplodnost: zahtevi u porodičnoj i ginekologiji. Ed. Mark Evans, MD. Philadelphia: Mosby, 2007. 65-75.