Da li je to PCOS ili drugo zdravstveno stanje?
Ako imate sindrom policističkih jajnika (PCOS), možda ćete doživeti bilo koji broj simptoma, kao što su nepravilan menstrualni ciklusi ili znaci visokih nivoa androgena kao što su akne i abnormalni rast kose ( hirsutizam ). Ako prestanete sa menstruacijom i / ili vaš doktor sumnja u dijagnozu PCOS-a, veliki broj krvnih testova se klasično pokreće kako bi se osiguralo da se nešto drugo ne dešava, kao što je neaktivna štitna žlezda ili retki tumor koji se izlučuje.
Stavite komade zajedno
Važno je napomenuti da su vaša istorija i fizički pregled korisni za dijagnozu PCOS-a, dok će vaš doktor koristiti vaše testove krvi i vaš ispit kako biste spojili dijagnozu. Od sada ne postoji samo jedan test za testiranje krvi za dijagnozu PCOS-a, tako da će vaš doktor verovatno uraditi pregled karlice i možda ultrazvuk zajedno sa testovima krvi kako bi se isključile druge bolesti iza vaših simptoma.
Pored toga, zapamtite da ako ste propustili svoj period ili prestali menstruaciju, možete se kladiti da će prvi test koji će vaš doktor uraditi test trudnoće, tako da se ne iznenadite zbog ovoga, čak i ako ste sigurni da ste nije trudna. Nakon što je potvrdjeno negativno, vaš doktor će nastaviti sa drugim testovima krvi.
FSH / LH test krvi
Folikularno stimulišući hormon (FSH) i luteinizacijski hormon (LH) proizvode i oslobađaju hipofizna žlezda, žlezda veličine graška koja se nalazi u osnovi vašeg mozga.
FSH stimuliše rast jajnog folikula unutar jajnika, dok talas LH izaziva otpuštanje jajeta tokom ovulacije.
Prethodne dijagnoze PCOS su napravljene na osnovu odnosa LH i FSH veći od 3: 1. Ovo više nije slučaj jer, dok mnoge žene sa PCOS-om uporno povećavaju LH nivoe tokom čitavog ciklusa, nije slučajno kod nekih žena sa PCOS-om da imaju normalne vrijednosti hormona.
Ipak, žene sa PCOS-om obično će imati FSH nivoe koji su niži od LH nivoa, tako da opet, ovaj test može podržati dijagnozu PCOS-a, ali ga i ne potvrditi.
Takođe, ako je vaš FSH povišen, to može biti indikacija stanja koja se naziva prevremena jajovodna insuficijencija.
DHEA / Testosteron Test krvi
Dehidroepiandrosteron (DHEA) i testosteron su dva od androgenih ili muških hormona. Ti androgeni su odgovorni za mnoge muške sekundarne polne karakteristike kao što su abnormalni rast ili gubitak kose i akne, što objašnjava simptome koji doživljavaju osobe sa PCOS-om. Androgeni takođe uzrokuju menstrualne nepravilnosti kod žena.
Dok je povećanje nivoa testosterona tipično kod žena sa PCOS-om, važno je napomenuti da možete imati znake visokih nivoa androgena kao što su akni i rast kose, ali imaju i normalne nivoe atrona na testu krvi i još uvijek imaju PCOS. Drugim rečima, lekar mora sastaviti svoj fizički pregled sa svojim laboratorijama kako bi napravio dijagnozu.
Retko, veoma visok nivo testosterona može biti znak tumora jajnika koji sekretira od androgena. Isto tako, visoki nivoi DHEA mogu biti znak tumora koji nadahnjuju androgene nadbubrežnih žlezda (male žlezde koje sjede na bubrezima).
Test krvi 17-hidroksiprogesterona
Ovaj test krvi se koristi da se utvrdi prisustvo kongenitalne hiperplazije nadlaktice adrenalina , drugo zdravstveno stanje koje može simulirati simptome PCOS-a.
Funkcije krvnih funkcija štitne žlezde
Ovi testovi se koriste da isključe disfunkciju štitne žlezde kao uzrok vaše menstrualne nepravilnosti. Štitnik hormona stimulacije hormona (TSH) takođe sekretira hipofizna žlezda i kontroliše oslobađanje dva tiroidna hormona, T3 i T4. Ovi dva hormona kontrolišu osnovni metabolizam i mogu proizvesti menstrualne promjene slične onima u PCOS-u. Ili viša ili niža od normalne laboratorijske vrednosti mogla bi ukazati na bolesti štitne žlijezde i treba ih pratiti.
Prolaktinski test krvi
Proktaktin je hormon čija je primarna odgovornost promovisanje laktacije kod žena. Povišene vrednosti mogu izazvati nedostatak menstruacije. Ako je vaš nivo povišen, vaš doktor će testirati vašu štitnicu ako on ili ona još nije od nezdravljenog hipotiroidizma može prouzrokovati povišen nivo prolaktina. Pored toga, vaš doktor će narediti MRI hipofize da proceni tumor nazvan prolaktinom.
Testovi krvi kada se dijagnostikuje sa PCOS
Ako vas lekar dijagnosticira sa PCOS-om, on će želeti da vas proceni za dijabetes tipa 2 i visok nivo holesterola, koji su uobičajeni metabolički abnormalnosti kod žena sa PCOS-om. Ovi testovi uključuju:
Test tolerancije glukoze (GTT): Ovaj test će vašom ljekaru omogućiti da izmeri vaš odgovor na stimulus šećera. Insulin je glavni hormon koji se bavi šećerom i gorivom unutar vašeg tela. Ispitivač će vam dati vrlo slatko, sladak rešenje za piće. Ispitivanje krvi će se izvući prije početka testa i nakon jednog i dva sata nakon toga. Uzorci urina mogu se sakupljati i meriti glukozu u urinu. Važno je da ne jedete ni piju ništa nakon što test počinje, ili 12 sati ranije, jer će uticati na rezultate. Normalno, šećer u krvi se mora vratiti u normalu u roku od dva sata. Ako su nivoi šećera u krvi iznad testa, to može ukazati na to da vaše telo ne reaguje brzo na insulin, što ukazuje na dijagnozu prediabetesa ili dijabetesa. Vaš lekar može potvrditi ovaj nenormalni nalaz ponavljanjem testa.
- Test holesterola: Ovaj test se ponekad naziva lipidnim panelom. Žene sa PCOS-om mogu imati visok holesterol. Zbog povezanosti PCOS-a sa metaboličkim poremećajima, uključujući bolesti srca i dijabetesa, važno je pratiti vaš holesterol i krvni pritisak. Ovo će vam omogućiti da vas brzo tretira ako razvijete faktore rizika za srčanu bolest i minimizirate njihove efekte.
Bottom Line
Iako se čini da vaš doktor naručuje niz krvnih testova, nemojte biti uznemireni. Ovo je uobičajeni protokol i radi se kako bi se osigurala ispravna dijagnoza kako biste se kretali naprijed odgovarajućom brigom i liječenjem.
> Izvori:
> Američka asocijacija za kliničku hemiju. Sindrom policističkih ovarijuma. Lab Tests Online. Ažurirano 28. novembra 2017.
> Osoblje klinike Mayo. Sindrom policističkih ovarijuma (PCOS). Mayo Clinic. Ažurirano 29. avgusta 2017.
> Sirmans SM, Pate KA. Epidemiologija, dijagnoza i upravljanje sindromom policističnih ovarijuma. Clinical Epidemiology . 2014; 6: 1-13. doi: 10.2147 / CLEP.S37559.