Dva različita endokrinog poremećaja dele slične simptome
Dok istražuju uzrok propuštenih ili odsutnih perioda praćenih povećanjem telesne težine i / ili nenormalnim rastom ili gubitkom kose, lekari će često fokusirati svoju pažnju na dve bolesti povezane sa hormonalnim nepravilnostima: sindrom policističkih jajnika (PCOS) i bolesti štitne žlezde.
Oba ova stanja dele mnoge iste simptome. PCOS se javlja kada ženski jajnici ili nadbubrežne žlezde proizvode prekomernu količinu muških hormona.
Nasuprot tome, oboljenje štitne žlezde karakteriše ili prekomerna proizvodnja tiroidnih hormona ( hipertiroidizma ) ili abnormalno smanjena proizvodnja tiroidnih hormona ( hipotiroidizam ).
Sindrom policističkih ovarijuma (PCOS)
PCOS je hormonski poremećaj koji je čest među ženama reproduktivnog uzrasta. Žene sa PCOS-om će često imati abnormalne periode ili doživeti simptome vezane za povišene nivoe muških hormona (androgena). Sami jajnika često razvijaju brojne ciste koje ispunjavaju tečnost i ne uspijevaju redovno pustati jaja tokom ciklusa ovulacije.
Tačan uzrok PCOS-a ostaje nepoznat. Simptomi su različiti i mogu uključivati:
- Nepravilan ili bez menstrualnih perioda
- Prekomerna dlaka lica ili tela ( hirsutizam )
- Akne
- Pelvic bol
- Neplodnost
- Povećanje telesne mase
- Insulinska otpornost
- Apneja za spavanje
- Zakrpe debele, tamne, baršunaste kože
Ne postoji jedan test koji se koristi za potvrđivanje PCOS-a. Dijagnoza se vrši na osnovu pregleda simptoma i dijagnostičkih testova.
PCOS se tretira simptomatično sa fokusom na smanjenje otpornosti na inzulin, vraćanje plodnosti, lečenje abnormalnosti kose ili kože i regulisanje menstrualnih ciklusa.
Hipertiroidizam
Hipofizna žlezda proizvodi hormon pod nazivom tiroidni stimulativni hormon (TSH) koji izaziva lučenje hormona iz štitne žlezde.
Ovi tiroidni hormoni, poznati kao T3 i T4, regulišu metabolizam našeg tela, telesnu temperaturu i brzinu srčanog udara. Prekomjerna proizvodnja ovih hormona poznata je kao hipertiroidizam, čije stanje je povezano, između ostalog, sa rakom štitne žlezde i autoimunskim poremećajem poznatim kao Gravesova bolest .
Simptomi mogu uključivati:
- Povećana štitna žlezda
- Promašena ili odsutna menstruacija
- Gubitak težine uprkos povećanju apetita
- Prekomerno znojenje
- Netolerancija toplote
- Gubitak kose karakteriše finost teksture
- Udar očnih kapaka ( proptoza )
- Povećana srčana frekvencija i krvni pritisak
- Insomnia
Dijagnoza se vrši testiranjem TSH i T3 / T4 nivoa. Tretman može uključivati upotrebu lijekova za ublažavanje hormonalne proizvodnje (propiltiouracil, metimazol), radioaktivnih jodnih tableta za smanjivanje štitne žlezde ili hirurško uklanjanje štitne žlezde praćene hormonskom zamjenskom terapijom.
Hipotiroidizam
Hipotiroidizam se javlja kada postoji neadekvatna proizvodnja T3 i T4. Kod primarnog hipotiroidizma, smanjeni nivoi hormona uzrokuju problemi sa samom štitnom žlezdom. Sekundarni hipotiroidizam je povezan sa problemima u hipofizi.
Hipotiroidizam može biti izazvan rakom štitnjače, operacijom karcinoma ili autoimunskim poremećajem poznatim kao Hashimotoova bolest .
Simptomi mogu uključivati:
- Hladna netolerancija
- Utrujenost i letargija
- Nepravilna ili retka menstruacija
- Teško ili produženo menstrualno krvarenje
- Smanjen libido
- Povećanje telesne težine uprkos smanjivanju apetita
- Zapesti
- Gruba, suha koža
Hipotiroidizmu se dijagnostikuje istim laboratorijskim testovima kao što je hipertiroidizam. Terapija zamjene hormona je obično prva linija lečenja, najčešće korišćenjem lijeka levotiroksina (Synthroid, Levothroid).
> Izvor:
> Gaberscek, S .; Zaletel, K .; Shwetz, V. i dr. "Mehanizmi u endokrinologiji: sindrom širide i policistički jajnici." Eur J Endocrin. 2015; 172: R9-R21.
> McCance, K. i Huether, S. (2016) Razumevanje patofiziologije (šesto izdanje) . St. Louis, Misuri: Mosby.