Oporavak digestivnog sistema nakon celiakove bolesti

Šteta može potrajati za popravku, ali ćete se vrlo brzo osjećati bolje

Nažalost, tanko crevo mnogih odraslih nikada se u potpunosti ne oporavlja od štete koju nanosi celiakija bolest ( deca sa celiakijom bolestom obično rade potpuno oporavak). Ali, dobra vest je da ćete se u svakom slučaju osećati prilično zdravim, jer će vam tanko crevo leči.

Kada imate celiak bolest , protein glutena koji se nalazi u zrnu pšenice, ječma i raži podstiče imuni sistem da napadne podlogu tanko crevo.

Ovo dovodi do onoga što se zove atrofija vile , gde se vaša mala intestinalna vila poput prsta bukvalno odjeća kao rezultat ovog napada, ostavljajući vam da ne možete ispravno ishvatati hranu.

Jednom kada vam dijagnostikuje celiak bolest i započnete dijetu bez glutena , vaše vile počinju da se zacele. Ali nekoliko studija pokazalo je da se vaš tanko crevo ne može potpuno izlečiti, čak i ako pratite vrlo pažljivu ishranu i ne varate.

Studija: dve trećine oporavljene za pet godina

Jedna studija, koja je sprovedena na klinici Mayo u Minesoti i objavljena 2010. godine, pregledala je zapise o biopsiji crevnih ćelija za 241 odrasle osobe kojima je dijagnostifikovana celiakija i koji su potom imali biopsiju.

Više od četiri od pet tih celiaka doživelo je ono što lekari nazivaju "kliničkim odgovorom" na ishranu - drugim riječima, simptomi njihovog celiakog bolesti postali su bolji ili potpuno nestali. Ali nakon dve godine, njihove biopsije su pokazale da je samo oko jedne trećine imalo crevne vile koje su se potpuno oporavile.

Nakon pet godina, oko dvije trećine su potpuno oporavile crevne vile.

Ljudi koji su prevarili dijetu bili su veći vjerovatnoći da imaju trajne štete, ali su i ljudi koji nisu varali, ali koji su imali tešku dijareju i gubitak težine i / ili ukupnu atrofiju vile (drugim riječima, simboli slabijeg od prosjeka i / ili oštećenja) prilikom dijagnoze.

Interesantno je da su četiri osobe u studiji koje uopšte nisu pažljivo pratile dijetu bez glutena, ipak potpuno oporavile vile. (Ne pokušavajte to kod kuće: istraživači su upozorili da su i dalje rizikovali obnovu oštećenja i komplikacija celiakije bolesti tokom vremena).

Australijska studija, gde su standardi za označavanje namirnica bez glutena mnogo strožiji nego u Sjedinjenim Državama, otkrili su da intestinalne vile celiakova imaju tendenciju poboljšanja tokom šest do 12 mjeseci nakon početka dijete bez gluten-a, nivo daleko ispod onog kod ljudi bez celiakog oboljenja.

Zašto se ljudi ne vraćaju u potpunosti

Istraživači klinike Mayo spekulirali su da kontinuirana niskotlačna glutenova kontaminacija ili nenamjerna upotreba skrivenog glutena može biti kriv za zašto ljudi ne teže oporaviti u potpunosti. Ostali faktori mogu uključivati ​​genetiku, starost i trajanje izlaganja glutenom prije dijagnoze.

Takođe postoje neki dokazi da se odrasli u drugim zemljama oporavljaju brže i potpuno od onih u SAD-u, što je dovelo do toga da istraživači Mayo Clinic-a vode hipotezu da je "američki način života", sa čestim blagovremenim blagim i lakim pristupom brzoj hrani izloženost), otežava odrasle američke države da konzumiraju dovoljno čistu ishranu kako bi se potpuno oporavila.

Da li je sve ovo važno? Možda: stepen do kog se vaš tinejdžer oporavlja može uticati da li umreš ranije ili ne. Istraživači su našli neke dokaze da celiakovi čije intestinalne vile ne izleče u potpunosti imaju višu stopu prevremene smrtnosti. Ali druge studije nisu identifikovale takvu vezu.

Naravno, kod nekoliko ljudi, čak i stroga prehrana bez glutena ne uspije da u potpunosti izleči vile. U ovim retkim slučajevima, lekari će dijagnostikovati vatrostalnu celiak bolest i preduzeti alternativne korake, uključujući lekove, u pokušaju da smiri autoimunsku reakciju i leče vatrostalnu celiakiju .

Bottom Line

Ako niste toliko oprezni kako biste trebali biti - pogotovo ako često jedete u restoranima ili u kućama drugih ljudi - verovatno ćete odložiti zarastanje tanko crevo.

To je zato što čak i mala količina glutena može da utiče na vaše lečenje. I možda čak ni ne shvatate da ste potrošili taj mali deo glutena. Testiranje krvi na celiakima ne može pokazati da li jedete male količine glutena, a ako ne dobijete glavne simptome, neće biti načina da se kaže.

Zbog toga, ostati striktno i odlučno bez glutena je najbolji način da se vašem tankom crevu dobije najbolja prilika za lečenje. To znači da nemate šanse. Da, ovo može biti neugodno i čak neprijatno, ali to može biti jedna od najboljih stvari za vaše telo.

Izvori

Cummins AG i sar. Morfometrijska evaluacija duodenalnih biopsija u celiakoj bolesti. American Journal of Gastroenterology. 2011 Jan; 106 (1): 145-50. doi: 10.1038 / ajg.2010.313. Epub 2010 Aug 24.

Lebwohl B. i dr. Iscjeljenje mukozama i smrtnost u celiakiji. Alimentarna farmakologija i terapija. 2013 Feb; 37 (3): 332-9. doi: 10.1111 / apt.12164. Epub 2012 Nov 28.

Rubio-Sapio A. i dr. Oporavak sluzokože i smrtnost kod odraslih sa celiakijom nakon tretmana sa ishranom bez glutena. American Journal of Gastroenterology. 2010 Jun; 105 (6): 1412-20. doi: 10.1038 / ajg.2010.10. Epub 2010 Februar 9.

Wahab PJ i sar. Histološko praćenje ljudi sa celiakijom na dieti bez glutena: spor i nepotpuno oporavak. Američki časopis za kliničku patologiju. 2002 Sep; 118 (3): 459-63.