Kako liječiti dijetu s dijetom i lijekovima

Koji je najbolji tretman za protin?

Giht obično napadne jedan zglob naglo i intenzivno. Tipično je uključen prvi metatarsofalangealni zglob ( veliki toe ), ali mogu uticati na druge zglobove. Gutni zglobovi pokazuju vidljive znake upale (tj. Crvenilo). Primarni cilj lečenja je suzbijanje postojećeg napada i sprječavanje napada budućih protina.

Evo kako:

1. Prvobitni napad gihta može trajati nekoliko dana i nestati čak i ako se ne leče. Kasniji napadi se ne mogu pojaviti nedeljama, mesecima, godinama ili uopće. Teški slučajevi gihta (tj. Ponovljeni napadi koji se javljaju tokom dužeg perioda) mogu uzrokovati oštećenja udruženih zglobova i gubitak pokretljivosti. Plan tretmana je od suštinskog značaja za sprečavanje napada i oštećenja zglobova.

1. Protin je povezan sa nasleđenom abnormalošću za obradu mokraćne kiseline u telu. Nivoi uricne kiseline mogu postati poviseni jedenjem prekomerne kolicine bogatih purinom , kada se telo nadopunjava mokraćna kiselina ili kada bubrezi ne eliminišu višak mokraćne kiseline.
2. Ciljevi lečenja uključuju završetak akutnih napada protina , olakšanje bolova i upale, sprečavanje budućih napada i izbegavanje komplikacija (npr. Stvaranje tofi , kamenje u bubregu i uništavanje zgloba).
3. Iako se tretman gihtoma najčešće tretira uspešno i bez komplikacija, postaje sve više izazov ako postoje drugi uslovi zajedno sa protinom ili ako postoji loše usaglašenost sa pacijentom sa preporučenim promenama životnog stila ili režimom lečenja.
4. Preporučuju se promene u ishrani, kao što je izbjegavanje ishrane bogate purinom . Druge preventivne mere uključuju održavanje adekvatnog unosa tečnosti, smanjenje telesne težine, smanjenje konzumacije alkohola i lekove za smanjenje hiperurikemije.

1. Lekovi za protin uključuju:
   • nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAID)
   • kolhicin
   • kortikosteroidi
   • adrenokortikotropni hormon (ACTH)
   • allopurinol
   • probenecid
   • sulfinpirazon
   • Uloric (febuksostat)
   • Krystexxa (pegloticaza)
2. NSAIDS su najčešće prvi lekovi propisani za lečenje akutnog protina. Indometacin se smatra efikasnim. Drugi NSAID može biti jednako efikasan. NSAIDS se inicijalno propisuju uz maksimalno dozvoljenu dozu i smanjuju se kao simptomi. Lijek treba nastaviti sve dok boli i upale ne budu postojane najmanje 48 sati. COX-2 inhibitori mogu biti korisni za pacijente sa gastrointestinalnim zabrinutostima, ali njihova upotreba za akutni protin nije posebno proučavana ili prijavljena.

1. Kolhicin se koristi za lečenje akutnih raketa giti artritisa i za sprečavanje ponavljanja akutnih napada. Kolhicin ne leči protu ili zauzima mesto drugih lekova koji smanjuju količinu mokraćne kiseline u organizmu. Lek sprječava ili smanjuje napade protuha smanjujući upale. Kolhicin se može koristiti na dva načina: neki ljudi redovno uzimaju male količine tokom mesecima ili godinama, dok drugi uzimaju velike količine kolhicina u kratkom vremenu (nekoliko sati).
2. Kortikosteroidi ili adrenokortikotropni hormon mogu se koristiti za pacijente koji ne mogu uzimati NSAIDS ili kolhicin. Pacijenti sa akutnim protuzom obično dobijaju dnevne doze prednizona (20-40 mg) ili ekvivalentne za 3 do 4 dana, a zatim se postepeno postepeno u roku od jedne do dve nedelje. ACTH se primenjuje kao intramuskularna injekcija (inicijalna doza i naredne doze tokom nekoliko dana po potrebi).
3. Allopurinol (robna marka - Zyloprim) , koji je propisan za hronični protin ili gutni artritis, djeluje tako što utiče na sistem koji proizvodi mokraćnu kiselinu u organizmu. Koristi se za sprečavanje protona napada, a ne za lečenje kada se pojave.
4. Probenecid (brendovi - Benemid, Probalan) je propisan za hronični protet i gutni artritis. Koristi se za sprečavanje napada koji se odnose na protin, a ne prema njima. Deluje na bubrezima kako bi pomogao organizmu da eliminiše mokraćnu kiselinu. Probenecid je poznat kao uricosurni agens.

1. ColBenemid (ostali brendovi su Col-Probenecid i Proben-C) je lek za protu koji sadrži Probenecid, koji je uricosurni agens i Colchicine, koji ima anti-gutne osobine.
2. Sulfinpirazon (robna marka - Anturan) poznat je i kao uricosurni agens i koristi se za lečenje gutovog artritisa. Radi na smanjenju količine mokraćne kiseline u vašoj krvi, sprečavajući napade protina . Lijek pomaže u sprečavanju napada, ali se ne koristi za lečenje napada nakon što je započeo. Sulfinpirazon trenutno nije dostupan u SAD
3. L osartan, (brendovi - Cozaar i Hyzaar), nije specifično lek za protu, već je antagonist angiotenzin II receptora, antihipertenzivni lek koji može pomoći u kontroli nivoa mokraćne kiseline. Fenofibrat, (robna marka - Tricor), nije specifičan lek za protu, već je lek koji smanjuje lipid, koji može pomoći u nivou mokraćne kiseline.

1. Analgetički lekovi protiv bolova se takođe koriste za ublažavanje intenzivnog bola gihta. Svi pomenuti lekovi mogu se koristiti u kombinaciji, da bi se kontrolisali simptomi, sprečili budući napadi i održali zdravi nivoi urične kiseline.
2. Krystexxa (pegloticaza) je biološki lek . Radi na razbijanju mokraćne kiseline. Koristi se kod bolesnika sa gutovima koji ili nisu uspeli ili ne mogu tolerisati konvencionalne lekove za giht.
3. Uloric (febuksostat) je lek koji se koristi za hronično upravljanje hiperurikemijom kod protina . Ulorić smanjuje serumske vrednosti urične kiseline blokirajući ksantin oksidazu - enzim odgovoran za proizvodnju mokraćne kiseline.

Savjeti:

1. Održavajte adekvatan unos tečnosti.
2. Držite svoju težinu pod kontrolom. Gojaznost je povezana sa protu.
3. Promene u ishrani mogu pomoći u sprečavanju giht napada. Izbjegavajte dijetu bogatu purinom. Smanjite konzumiranje alkohola.
4. Lekovi mogu pomoći u kontroli bolova i upale napada giht i pomoći u sprečavanju budućih napada eliminacijom viška mokraćne kiseline ili utjecaj na proizvodnju viška mokraćne kiseline.
5. Budite u saglasnosti sa planom lečenja koje vaš lekar preporučuje.

Sta ti treba:

• Ishrana je niska u purinama.
• Lekovi za kontrolu bolova.
• Lekovi za kontrolu upale.
• Lijekovi za kontrolu nivoa mokraćne kiseline.