Neki ljudi otkrivaju da doživljavaju trajne probavne simptome čak i nakon uklanjanja žučne kese, stanja poznate kao sindrom postholecistektomije.
Ako ste izvadili žučnu žlijebu i doživljavali stalni probavni simptom, možda ćete utvrditi da je posebno teško odrediti šta jesti. Ovo je naročito slučaj ako dođe do dijareje nakon jedenja .
Napomena: Postoji mnogo medicinskih razloga zbog kojih možda imate simptome koji su u toku posle operacije žučne kese. Od ključnog je značaja da razgovarate sa svojim doktorom o vašim simptomima kako biste dobili odgovarajuću dijagnozu i lečenje.
Zašto uklanjanje žučne kese utječe na varenje?
Pre nego što uđemo u koju hranu bi mogla biti od pomoći, bilo bi korisno da imate osećaj šta se dešava naopako. Posao vašeg izgubljenog žučnog kutja je bio skladištenje žuči koju čini vaša jetra. Iako nemate žučne kese, vaša jetra još uvijek proizvodi žuči . Pošto nema mjesta za čuvanje, žuč se polako spušta u tanko crevo . Ovo uzrokuje dva problema:
- Malo je žuča da efikasno razbijete masti koje jedete. Ovo može dovesti do nekih poteškoća apsorbovanja hranljivih materija.
- Žučne kiseline mogu da udare dole u debelo crevo gde povećavaju sekretu tečnosti, doprinoseći dijarejoj.
Evo nekoliko sugestija, na osnovu malo istraživanja i malo zdravog razumevanja, za hranu koja bira kada se bore sa probavnim simptomima uklanjanja nakon žučne kese. Hrana je odabrana zato što je lako pročistiti ili zato što se vezuju žučnim kiselinama kako bi smanjili efekat u debelom crevu .
Hitna post-hirurška dijeta
U prvih nekoliko dana nakon operacije, želećete da jedete blistavu ishranu, uz hranu koja se lako razblaži. Ovo će omogućiti vašem telu da se fokusira na proces lečenja i na promene u načinu na koji vaše telo obrađuje žuči.
- Applesauce
- Banane
- Broth
- Krekerji
- Jaja
- Piletina ili riba, parena ili gipsana
- Pirinač
- Supa
Pareno povrće
Evo područja gdje postoje zapravo neka istraživanja koja podržavaju preporuku! Studija u istraživanju Nutrition pokazala je da kada su povrće uparene u poređenju sa sirovom, poboljšavaju svoju sposobnost vezivanja žučne kiseline. Stoga je teoretski moguće da jedenje parenog povrća smanjuje količinu žučne kiseline koja ulazi u debelo crevo i doprinosi dijareji. Specifično povrće testirano u studiji bilo je:
- Brokoli
- Kupus
- zelene ogrlice
- Zeleni biber paprika
- Kale
- Zelena senf
Hrana visoka u rastvorljivim vlaknima
Istraživanja su pokazala da su rastvorljivo vlakno efikasno u vezivanju sa žučnim kiselinama, smanjujući svaki negativni uticaj kiselina na funkcionisanje creva i stoga može pomoći u sprečavanju neželjenih simptoma. Dobri izvori rastvorljivih vlakana uključuju:
- Jabuke
- Banane *
- Pasulj, npr. Limuna, bubreg, pinto
- Borovnice *
- Bruselice
- Brokoli *
- Šargarepa *
- Ljepota
- Grejpfrut
- Leća
- Ovsena kaša *
- Luk
- Pomorandža *
- Kruške
- Šljive
- Šljunak
- Jagode *
* Napomena: pogodno za nisku FODMAP ishranu .
Lean Protein
Ne treba vam žučna kesica kako biste digestirali proteine. Zbog toga nećete doživeti neželjene simptome probavenja nakon jedenja hrane visoke količine proteina. Međutim, možda ćete imati problema ako jedete masne rezove mesa.
Zato izbjegavajte govedinu koji izgleda mramorno i odrežete masnoće sa strane svinjskih peciva! Umesto toga, izaberite:
- Pojesti govedine
- Pustite sjeme svinjetine
- Bela meso piletina ili ćuretina
- Ribe, kao što su bakalar, plavuša i morski pas
Zdravi masti
Iako će vaša sposobnost za varenje masti biti ograničena zbog odsustva žučne kese, i dalje morate konzumirati masti kako biste bili zdravi. Vaš pankreas je još uvijek na poslu pumpajući enzime koji pomažu u razbijanju masti, ali gubitak žučne kese znači da ćete morati biti mudri u pogledu vaših mastnih izbora. Prosečna zapadna ishrana je previsoka u proinflamatornim omega-6 masnim kiselinama, ali je deficijentna u antiinflamatornim omega-3 masnim kiselinama. Sledeća hrana će vam pomoći da uđete u svoje "dobre masti":
- Avokados
- Kokosovo ulje
- Ribe, kao što su inčuni, losos i sardine
- Nuts, kao što su orasi i bademi
- Masline
- Maslinovo ulje (ekstra deviško)
- Seme, kao što su seme chia , laneno seme i psyllium
Manje obroke
Možda ćete morati promijeniti rutinu obroka. Bez vašeg žučnog tijela da pomaže u varenju, možda ćete utvrditi da vaše telo bolje toleriše hranu, kada se uzimaju samo mali delovi sa kojima se mogu baviti. Umesto da jedete svoje "tri kvadrata", cilj je da jedete četiri manje obroka tokom celog dana.
Izvori:
Jones, P. "Dijetetski agensi koji se bore protiv gastrointestinalnog i jetrnog tretmana žučnih kiselina i holesterola" Journal of Clinical Lipidology 2008 2: S4-S10.
Kahlon, T., Chiu, M. i Chapman, M. "Priprema na paru značajno poboljšava vezivanje žutih kiselina in vitro žutom kašom, kale, zelenilo sira, brokoli, zelenu papriku i kupus" Nutrition Research 2008 28: 351-357 .
Schofer, J. "Bilijarni uzroci post-holecistektomijskog sindroma" Journal of Emergency Medicine 2010 39: 406-410.