Mnogi sa testom celiakog oboljenja koji su deficitarni u ovom kritičnom hranljivom sastojku
Mnogi ljudi koji su nedavno dijagnostikovali celiakiju otkrili su da su deficitarni u vitaminu D, kritičnom hranljivom za zdravlje kostiju i ukupnu snagu imunološkog sistema. Ali nedostatak vitamina D u celiakima nije ograničen na nedavno dijagnostifikovanu - čini se da je uobičajena kod odraslih i dece koja su dijagnozirana neko vrijeme i koja se striktno pridržavaju dijete bez glutena.
Zapravo, nedostatak vitamina D se javlja kod 64% muškaraca i 71% žena sa celiakijom, čineći je to izuzetno čestim problemima kod onih sa celiakom, iako je to uobičajeno iu opštoj populaciji.
Problem za one koji imaju celiakiju mogu nastaviti malabsorpciju, ili bi to moglo biti nedostatak izlaganja suncu i adekvatan unos u ishranu. Oba ova mogu biti pogoršana činjenicom da, za razliku od mnogih konvencionalnih proizvoda za zrnu glutena, bez glutena hrane uglavnom nisu ojačani dodatnim vitaminima i mineralima.
Bez obzira na razloge, trebalo bi da uzmete u obzir da se testirate kako biste utvrdili nivo vitamina D, i ako se ispostavite da je malo vitamina D, razgovarajte sa svojim doktorom o dodatcima.
Nedostatak vitamina D povezan sa malabsorpcijom
Kod pacijenata sa celiakijom koja još nije započela dijetu bez glutena , a kod nekih pacijenata koji se ne pridržavaju ishrane, vilu atrofija uzrokuje malabsorpciju , što znači da jednostavno ne apsorbujete vitamin D i druge hranljive materije iz hrane i dodatke koje konzumirate.
Nedostatak vitamina D takođe dovodi do nedostatka kalcijuma, jer vam je potreban odgovarajući nivo vitamina D za apsorpciju kalcijuma u namirnicama. Naravno, mnogi celiakovi izbegavaju mlečne proizvode zbog netolerancije na laktozu , što znači da u svakom slučaju ne uzimaju mnogo kalcijuma u svojoj ishrani i već mogu biti izloženi riziku od nedostatka kalcijuma.
Simptomi uključuju slabe kosti, osteoporozu
Većina slučajeva nedostatka vitamina D ne predstavlja primetne simptome, pa verovatno nećete shvatiti da bolujete od toga.
Teški nedostatak vitamina D može izazvati bolesti kostiju, kao što su rahitis kod dece i osteomalacija kod odraslih. Kod rakete, dječje kosti se ne razvijaju pravilno, a dječije ruke i noge često postaju nagnute. U osteomalaciji, u međuvremenu, izgubljena je struktura kostiju, što rezultira bolovima i mekim kostima.
Osteoporoza takođe rezultira slabljenjem kostiju i može dovesti do fraktura. Ljudi sa celiakijom bolesti su pod velikim rizikom za osteoporozu.
Nedostatak vitamina D takođe može uzrokovati bol i slabost mišića, a ovi simptomi mogu biti češći od problema sa kostima. Ljudi sa celiakijom bolestom često prijavljuju bol mišića i zglobova kada konzumiraju gluten, pa bi bilo teško reći da li vaš slučaj potiče od slučajnog izlaganja glutenom ili nešto drugo.
Istraživanja povezuju nivo vitamina D sa rakom, autoimune bolesti
Iako uzrok i efekat još uvek nije dokazan, medicinski istraživači su povezali nizak nivo vitamina D sa povećanim rizikom za brojne zdravstvene uslove, kao što su rak debelog creva , rak dojke , kancer prostate , hipertenzija i autoimune bolesti.
Studije su pokazale da ljudi koji žive na višim geografskim širinama - gde ima manje sunčeve svetlosti - imaju višu stopu dijabetesa tipa 1 , multiple sklerozu i reumatoidni artritis . Iako to ne dokazuje uzrok i efekat, neki lekari apeluju na ove pacijente da dopune vitaminom D.
Jedna studija koja se bavila nivoima vitamina D kod ljudi s celiakijom otkrila je da je 25% deficitarnih, a nizak nivo vitamina D podiže rizik od psorijaze autoimune kože , što je povezano sa konzumacijom glutena . Ali ta studija nije otkrila da nizak nivo vitamina D čini ljude sa celiakom ranjivije na dodatne autoimune bolesti.
Visoka doziranja mogu biti potrebna za vraćanje normalnih nivoa
Naučnici se nisu složili o tome šta treba da bude vaš optimalni nivo vitamina D, ali se nivo manji od 20 ng / mL smatra deficitarnim, dok je nivo između 20 ng / mL i 29 ng / mL nedovoljan. Neki stručnjaci smatraju da je idealan raspon između 50 i 60 ng / mL.
Ako ste upravo postavili dijagnozu celiakije bolesti i dalje testiranje pokazuje da ste deficitarni za vitamin D, vaš lekar može vam preporučiti da uzimate veoma velike doze kako biste brzo izneli nivo. Međutim, nikada ne biste trebali uzimati velike doze bez pažljivog praćenja nivoa vitamina D od strane vašeg lekara, jer je moguće preveliko doziranje na vitamin D uzet usmeno.
Nacionalna akademija nauka postavila je sigurnu gornju granicu suplementacije vitamina D na 2.000 ie / dan, iako se ovo može promeniti daljim istraživanjem. Sadašnja preporučena dnevna dozvola za vitamin D je 400 IU.
Moguće je testiranje vitamina D bez uključivanja vašeg doktora kroz Savet Vitamin D, neprofitnu grupu posvećenu unapređenju istraživanja i svijesti javnosti o prednostima vitamina D. Međutim, ako odaberete ovu rutu, trebalo bi da pratite lekara pre nego što odlučite da uzimate visoke doze suplementa vitamina D.
Uz dovoljno izlaganje, sunčeva svetlost može da obezbedi vitamin D
Takođe možete pokušati podići nivo vitamina D kroz vašu ishranu - masne ribe i mlečni proizvodi sa dodatkom vitamina D su dobri izbori - i na staromodan način, usijanjem sunca.
Ako redovno provodite oko 20 do 30 minuta na suncu (duže ako imate tamnu kožu) sa većom količinom kože otkrivenom tokom proleća, meseci ljeta i jeseni, možete saznati značajan vitamin D, prema mišljenju Vijeća za vitamin D. Samo pazite da ne zapalite kožu, jer to povećava rizik od karcinoma kože bez dodatnog dodatka vitaminu D.
Izvori:
Harvard Health publikacije. Vreme za više vitamina D.
Javorsky BR et al. Nedostatak Viitamina D kod gastrointestinalnih bolesti. Praktična gastroenterologija. Mart 2006, str. 52-72.
Oregon State University Linus Pauling Institute Micronutrient Center. Vitamin D.
Tavakkoli A i dr. Status vitamina D i istovremeni autoimunitet kod Celijakije. Časopis kliničke gastroenterologije. > 2013 jul; 47 (6): 515-9.