Oslobađanje od zdravstvenog osiguranja u hiljadama dolara vrši kopiranje, fiksna uplata od 25 do 75 dolara koju dugujete svaki put kad odete kod lekara ili popunite recept, izgledaju kao promjena klipa. Ali kopije se stvarno povećavaju kada imate zdravstvene probleme. Da li računari plaćaju odbitak za vaše zdravstveno osiguranje? Da li se odlažete na vašu masovnu odbitku svaki put kada platite 30 dolara za vašu recepturu za štitne žlezde ili holesterol?
Prirodno je da se prikrije kada razmišljate o odbitku vašeg zdravstvenog osiguranja, često nekoliko hiljada dolara. Budžetiranje za odbitak vašeg zdravstvenog osiguranja postalo je neophodno za finansijski savrsene ljude koji nisu bogati. Ali, teško je pratiti svoj napredak ka ispunjavanju vašeg odbitka ako ne razumete šta tačno računa na to .
Bez obzira na to da li vaši kupci računaju na odbitak, zavisi kako je vaš zdravstveni plan strukturirao svoje zahteve za podelu troškova . Po mom iskustvu, većina planova ne računaju vaše prihode od odbitka vašeg zdravstvenog osiguranja. Međutim, vaš plan može. Zahtjevi za dijeljenje troškova zdravstvenog plana se menjaju svake godine, jer zdravstveni planovi traže nove, isplative i potrošačke mogućnosti za strukturu zahtjeva za podelu troškova.
Kako znate sigurno? Prvo, proverite svoj Sažetak koristi i pokrića. Posebno obratite pažnju na matematiku u primjerima. Ako još uvek nije jasno, možda ćete morati da pozovete broj člana na kartici zdravstvenog osiguranja i da ga pitate.
Ali uopšteno, trebalo bi očekivati da se vaši kopai neće računati prema odbitku. Međutim, oni će se računati prema vašem maksimalnom džepu (osim ako imate baka ili deda plana koji koristi različita pravila za troškove izvan džepa).
Kada vaš zdravstveni plan kreditira kopije prema odbitku
Kopljevi se povećavaju.
Ukoliko redovno viđete lekara ili redovno popunjavate recept, pomaže vam kopije koje su pripisane vašim odbitnim sredstvima.
Recimo da je vaše zdravstveno osiguranje strukturisano ovako:
- $ 1,000 odbitne,
- 30 dolara za kupovinu lekara za primarnu negu ,
- 60 dolara za kupovinu lekara specijaliste,
- 25 dolara za popunjavanje recepta za generički lek ,
- 45 dolara za popunjavanje recepta za drogu brenda.
Sada, uporedite finansijske implikacije koristeći isti zdravstveni scenario sa zdravstvenim osiguranjem koji kreditira vašu kopiju prema odbitnom iznosu, a zdravstveno osiguranje koje ne računa vašu kopiju prema odbitnom iznosu.
U januaru vam dijagnostikuje dijabetes . Vidite vaš PCP tri puta i preporučen je jedan generički lek i jedno ljekovito ime. Vaši januarski troškovi su $ 30 + $ 30 + $ 30 + $ 25 + $ 45 = $ 160.
Vaš PCP nije zadovoljan vašom kontrolom dijabetesa, tako da vas u februaru pošalje da posetite endokrinologa , doktora koji se specijalizuje za probleme s dijabetesom i hormonima. Vidite specijaliste i popunite obe vaše recepte. Vaši februarski troškovi su $ 60 + $ 25 + $ 45 = $ 130.
Marta dva puta vidite endokrinologa. Ona menja vaše recepte; sada se nalazite na dva lekova brenda.
Vaši martovski troškovi su 60 $ + 60 $ + 45 $ + 45 = 210 $.
Do kraja marta platili ste ukupno 500 dolara za kopirajme. Ako vaš zdravstveni plan računa na vaše prihode od odbitka, na pola puta ćete ostvariti godišnji odbitak od 1.000 dolara. Ako vaš zdravstveni plan ne broji vaše prihode od odbitka, i dalje ćete dugovati čitavu $ 1,000 odbitku iako ste već platili 500 dolara za troškove zdravstvene zaštite iz svog džepa.
ACA-usaglašeni planovi uzimaju u obzir maksimalne maksimalne vrednosti
Iako je rijetko da se nađe na planu koji računa na prihode od odbitka, svi planovi koji su usaglašeni sa ACA-om podrazumevaju plaćanje (za usluge koje se smatraju osnovnim zdravstvenim prednostima ) prema godišnjem maksimumu od maksimalnog džepa , a postoji gornja granica u smislu koliko može biti maksimalan džep ( 7,150 dolara za jednu osobu 2017 ).
Većina ljudi ne završi sa svojim maksimalnim džepovima za godinu dana. Ali ako to uradite, to može biti bilo koja kombinacija kopija, odbitka i coinsurance koja vas dovodi do granice. Ako imate brojne usluge za koje se primjenjuje primjerak, možete završiti ispunjavanje limitirane vrijednosti isključivo za kopije, a da uopšte ne morate ispuniti odbitak (u tom scenariju ne biste trebali ispuniti odbitak za godinu, čak i ako vam je potrebna briga za koju bi se odbitak obično primenjivao).
Ažurirana Louise Norris.
> Izvori:
> Centri za usluge Medicare i Medicaid, Centar za informisanje potrošača i nadzor osiguranja. Često postavljana pitanja o pristupačnoj brigi o negi - postavite 18.