Da li je zdravstveno osiguranje odbijeno za polugodišnje upisnike?

Možda se čini nepravednim da morate platiti celokupnu odbitku ako se ne prijavite za zdravstveno osiguranje do sredine godine. Na kraju krajeva, zdravstveno osiguranje dobijate samo pola godine ako se upišete sredinom godine; Zar odbitak ne bi trebalo da bude podeljen na polovinu godišnjeg odbitka?

S obzirom na to da su odbitne cene tako skupe, koje zahtijevaju isplatu potpune godišnje odbitne ako se upišete nakon završetka proračuna neke godine, manje je verovatno da će te godine ostvariti odbitak.

U ovom slučaju, biće vam manje verovatnoća da ćete imati koristi od toga da zdravstveni osiguratelj preuzme deo kartice za svoje zdravstvene troškove.

Nažalost, godišnja odbitka za zdravstveno osiguranje nije isplaćena za upisne grupe za godinu dana, bez obzira na to koliko je nekoliko meseci ostalo u planskoj godini kada se prijavite za zdravstveno osiguranje. Ni maksimalni maksimum nije proporcionalan.

Primjeri

Politika kalendarske godine

Neosigurani ste u periodu od januara do juna. U mesecu junu se vjenčate što vam daje pravo na poseban upisni period . Prijavljujete se za pokriće zdravstvenog osiguranja na zdravstvenom osiguranju Državne agencije za zdravstvenu osiguranje od 1. jula, uz godišnji odbitak od 2.000 dolara.

Svi Obamacare planovi (na i van razmjene ) imaju plansku godinu koja traje od 1. januara do 31. decembra. Ako vaše zdravstveno osiguranje koristite od 1. jula do 31. decembra za bilo šta drugo osim preventivne zdravstvene zaštite , zdravstveni osiguratelj neće započeti da platite deo vaših računa o zdravstvenoj zaštiti koja su predmet odbitka dok ne platite celokupnu odbitku od 2000 dolara.

Iako imate samo zdravstveno osiguranje za pola godine, i dalje morate da platite celokupnu odbitku pre nego što osiguravač počne da pokreće karticu (ako imate pokrivenost koja uključuje kopače za stvari kao što su posete u poslu i recepti, te povlastice mogu udari od samog početka, bez obzira da li ste platili bilo šta ka odbitku).

Politika koja nije kalendarska godina

Angažovan si za novi posao početkom februara. Vaš novi poslodavac će osigurati zdravstveno osiguranje kao deo vašeg paketa za zaposlene počev od 1. marta. Poslodavac ima otvoren upis svaki avgust za plansku godinu koja traje od 1. oktobra do 30. septembra svake godine.

Budući da ste novi zaposleni sa početnim upisom sredinom planske godine, imate samo sedam meseci pokrivanja pre početka nove planske godine u oktobru i iznos koji ste platili prema godišnjem odbitnom iznosu vraćate se na nula. Uprkos vašoj skraćeni godini pokrivenosti, zadržali ste se na istom odbitnom iznosu kao i ostali zaposleni koji su izabrali taj plan tokom otvorenog upisa prošlog avgusta.

Imajte na umu da se mnogi poslodavci odlučuju za korištenje planova kalendarske godine i da održe otvoreni upis u jesen kako bi odgovarali datumu početka 1. januara za plansku godinu. Ali poslodavci imaju više fleksibilnosti u tome i mogu kupiti plan u bilo koje vrijeme tokom godine kako bi pokrili svoje zaposlene.

Zdravstveno osiguranje odbitnih sredstava se ne mogu prenositi od plana do plana

Ako prelazite sa jednog zdravstvenog plana na drugu tokom godine, iznos koji ste već platili prema godišnjem odbitku u zdravstvenom planu koji ste imali početkom godine nije upisan u godišnji odbitak u zdravstvenom planu koji ste kasnije imali godina.

Kada se upišete u novi zdravstveni plan, iznos koji ste platili novom odbitnom iznosu počinje na nulu, čak i ako ste već platili celokupni godišnji odbitak u drugom planu.

[Iako je skoro uvek slučaj da odbitne mere nisu prenosive iz jednog plana na drugi, to se ponekad može modifikovati na osnovu olakšavajućih okolnosti koje utiču na veliki broj nosilaca osiguranja i intervencije od strane državnog povjerenika za osiguranje. Primer je rešenje koje je stvoreno za članove New York-ovog zdravstvenog republičkog osiguranja, koji je zatvoren u novembru 2015. godine. Ugovor između državnih regulatora i tri privatna osiguravajuća društva omogućio je članovima zdravstvene republike da dobiju kredit (na novom nivou u decembru 2015.) za svoje odbitne i izdržljive troškove koje su već platili tokom prvih 11 meseci godine.

Regulatori u Oregonu su razradili sličan sporazum za članove CO-OP organizacije Oregon Health, kada je CO-OP zatvoren krajem jula 2016. godine]

Primjer

Pokrivali ste zdravstveno osiguranje sa individualnim tržišnim planom (tj. Planom koji ste kupili, bilo u razmeni ili direktno od osiguravača) od 1. januara do 31. jula. Za to vrijeme ste platili 1.300 dolara prema odbitnom iznosu od 2.000 dolara za zdravstveno osiguranje. Ispustite individualni plan kada pokrenete zdravstveno osiguranje zasnovano na zapošljavanju od 1. avgusta. Ova nova pokrivenost zasnovana na zaposlenju ima godišnji odbitak od 1.000 dolara.

1300 dolara koje ste već platili vašoj Obamacare pokrivenosti ne računaju se na odbitak novog zdravstvenog osiguranja zasnovanog na poslu. Morate početi od ogrebotine, plaćajući celokupni 1.000 funkcija na osnovu zdravstvenog osiguranja zasnovanog na zapošljavanju pre nego što osiguravač počne da uzima tablicu za vaše medicinske račune koji su predmet odbitka.

Ako moram da platim godišnju odbitnu dvostruku godinu, mogu li da povratim novac?

Ne postoji način da se nadoknadi sav dodatni novac koji ste potrošili za odbitak vašeg zdravstvenog osiguranja kada promenite planove sredinom godine nakon plaćanja odbitka prvog plana. Međutim, troškovi razmene troškova, kao što su odbitne mjere, primopredaji i sosiguranja, ponekad se mogu koristiti kao poreski odbitak koji rezultira smanjenjem poreza na dohodak. Saznajte više o tome u " Kako napisati medicinske troškove kao poreznu odbitku ".

Ažurirana Louise Norris.