Pitanje: koje druge uzroke pucanja mogu voditi do simptoma mog deteta?
Odgovor:
Dok astma može biti jedan od uzroka za peckanje kod vašeg deteta, peckanje može izazvati i niz drugih stanja i infekcija. Tačni uzroci peckanja će varirati zavise od starosti vašeg djeteta. U stvari, mlađe dete ima veću šansu da je peckanje zbog nečega osim astme.
Važno je provjeriti da li ste gledali na dijete. Pušenje nikad nije normalno i sva ta pištolja nije astma. Mnogo puta piskanje može biti reakcija na akutnu kratku ograničenu bolest. Međutim, piskanje je takođe simptom koji se javlja kod mnogih različitih bolesti.
Ako vi ili neko drugo dijete imate inhalator za spašavanje , važno je ne samo liječiti simptome. Iako ovo može biti prikladno u akutnoj krizi gde tražite hitnu medicinsku negu. Nije adekvatno hronično. Zabrinjavanje je u tome što zapravo možete učiniti simptom, a ne tretirati ili identifikovati osnovni uzrok problema. Slično tome, nije prikladno započeti terapiju lekovima kontrolera dok se ne sastanete sa svojim lekarom i odlučite da li je preporučljivo. Konačno, iako postoji dostupnost lekova koji se koriste za kontraindikaciju koji tretiraju piskanje , njihova upotreba bi trebala biti samo u akutnom, kratkom vremenskom okviru, ako je uopće.
Ja ne preporučujem proizvode preko brojača za moje pacijente i osećam da svi koji imaju piskanje trebaju biti pod starateljstvom odgovarajućeg stručnog zdravstvenog osoblja.
Vaš lekar će verovatno naručiti nekoliko različitih testova, naročito ako je to prvi put da pije vaše dete. To mogu biti jednostavne stvari kao što su pulsni volumen ili grudni rendgen, ali mogu takođe uključiti testove funkcije pluća ako vaš doktor nije siguran šta se dešava.
Kakav zvuk zvuči
Pušenje se javlja kada dete diše. (Slušaj: Šta pseći zvuči kao video)
Ako vaše dijete grize, proverite da li ga je pregledala njen doktor.
Primetite, međutim, da ono što mislite da može biti piskanje može zapravo biti drugačiji obrazac disanja - naročito, ono što je poznato kao inspiratorni stridor. U ovom inspiratornom video zapisu, primjetite kako je zvuk drugačiji i dođe do djeteta. Takođe možete primetiti da su grudi beba unutra, što se zove retrakcija.
Uzroci opijenosti pneumatika-gornjih dihtova
- Uvećani adenoidi ili krajnici - Ovi su manje česti kod dece i češći su u predškolskoj djeci. Često proizvode hrkanje.
- Croup-Croup se pogrešno menjaju od strane roditelja od šestomesečnog do trogodišnjeg. Umesto pravi pištolj, zapravo ste inspirativni stridor. Roditelji često opisuju ovo kao "krupni" ili "lajavi" kašalj koji obično prati stridor.
- Udisanje stranog tijela u pluća - Ovo je najčešće kod malčica koje počinju da istražuju svoje okruženje koje još uvijek stavlja sve u usta. Gutanje predmeta nije vrlo često pre nego što dođe do stadijuma malčice.
- Traheomalacia- Slabost zidova vetrobrana, ovo je najčešće kod novorođenčadi i, kao krun, uzrokuje inspirativni stridor.
- Vaskularni prsten ili urođeni stridor- Slično, zvuci stvoreni iz ovih uslova često su zbunjeni piskanjem, ali najčešće su inspirativni stridor; vjetrobran se kompresuje od strane abnormalnog krvnog suda.
- Pertusis - Ovo je serija kašlja praćena inspirativnim licem. (Video: Primer pertusis kašlja).
Uzroci pucanja - smanjena opstrukcija dišnih puteva
- Bronhiolitis izazvan virusom RSV i drugim virusima
- Gastroezofagealni refluks
- Traheoezofagealna fistula
- Udisanje stranog tijela u pluća
- Bronhopulmonalna displazija ili BPD
- Mycoplasma pneumonia
Uzroci pucanja - hronične bolesti
- Kongenitalna bolest srca - Iako nije respiratorna bolest, urođena bolest srca može dovesti do kongestivnog srčana insuficijencija i plućnog edema koji uzrokuje piskanje. Ponekad će se to desiti kod dojenčadi starih mesec dana sa ventrikularnim septalnim defektom, najčešćim urođenim srčanim defektom. Ova djeca su često na početku pogrešno dijagnostikovana bronhiolitisom.
- Cistična fibroza
- Imunodeficijencija
- Tuberkuloza
- Direktna kompresija plućnog tkiva od proširenih limfnih čvorova ili uslova kao što je Hodgkinova bolest; ovo se najčešće javlja kod tinejdžera i mladih.
Izvori:
Avila P. Diferencijalna dijagnoza peckanja kod dece. Lippincotts Prim Care Practice 1998; 2: 559-77.
Nacionalni institut za srce, pluća i krv. Pristup: 7. aprila 2016. Izvještaj vještačkog plana 3 (EPR3): Smjernice za dijagnozu i upravljanje astmom
Weinberger M. Klinički obrasci i prirodna istorija astme. J Pediatr 2003; 142 (2 Suppl): S15-S20.