Izgorevanje zaposlenih je generalno definisano kao gubitak entuzijazma za rad, osećanja cinizma i nizak osećaj ličnog postignuća. Burnout generalno napreduje u fazama. Često, emocionalna iscrpljenost i depersonalizacija (ili cinizmi) predstavljaju znakove početka izbijanja zaposlenih. Oni koji se nalaze u određenim medicinskim profesijama su posebno podložni spaljivanju zbog rastućih razlika između zahtjeva i resursa u zdravstvenoj zaštiti.
Ova neravnoteža se takođe često sreće iu drugim zanimanjima koja uključuju i "ljude radi", jer je teško nabaviti ove usluge. To znači da potreba za zdravstvenom zaštitom nastavlja da se povećava, jedan od načina da se bavi rastućom potražnjom je duže radno vreme.
Epidemija srušenja među američkim ljekarima
Istraživanje Lifestyle Medscape Physician Lifestyle 2017, u kojem je obuhvaćeno više od 14.000 doktora iz različitih specijalnosti, potvrdilo je da je sagorevanje ozbiljan problem u našem zdravstvenom sistemu. Prema nedavnom izveštaju Medscapea, procenat lekara u Sjedinjenim Državama koji su spaljeni je oko 50 procenata. To znači da samo jedan od dva lekara ima zdravu vezu sa svojom profesijom. Uslov je prisutan u svim specijalitetima i regijama u zemlji. Doktori u hitnim slučajevima prelaze na grafikon sa 59 procenata učesnika koji prijavljuju sagorevanje, a zatim akušeri / ginekologi (56 procenata).
Porodični lekari, internisti i lekari zarazne bolesti došli su na treće mesto sa 55 posto. Za razliku od toga, istraživanje Medscape iz 2013. godine pokazalo je ukupnu stopu sagorevanja od 40 posto, što ukazuje na zabrinjavajući trend rasta. Druga objavljena istraživanja došla su do sličnog zaključka o brzom porastu sagorevanja među lekarima u Sjedinjenim Državama.
Zdravstvena tehnologija i Burnout: Poboljšanje korisničke prijatnosti
Kada su lekari uključeni u Survey Lifestyle Medscape upitali o glavnim uzrocima njihovog izgorelanja, mnogi su citirali birokratske zadatke i povećali kompjuterizaciju njihove prakse (npr. EHR). Ova dva faktora bili su među prvih četiri krivca. Druga studija, objavljena prošle godine u Mayo Clinic Proceedings-u, otkrila je da su kliničari koji su koristili elektronske zdravstvene rekvizite (EHR) i unos kompjuterizovanog lekarskog naloga (CPOE) izvijestili o manjoj satisfakciji sa količinom vremena provedenog na administrativnim zadacima. Štaviše, stope profesionalnog sagorevanja i rizik od izbijanja su bili veći među ovim stručnjacima.
Ovi nalazi pokazuju da tehnologija može biti jedan od glavnih stresora za mnoge doktore koji doživljavaju radni stres. Međutim, to bi takođe moglo ukazati na to da ako se pravilno upravlja, tehnologija ima potencijal da pomogne okrenuti situaciju.
Jedan od načina da se poboljša zadovoljstvo kliničara je da EHR-i postanu korisniji . Godišnje istraživanje zadovoljstva EHR-a u 2016. godini pokazalo je da su neki EHR-i bolje prihvaćeni od drugih. Najviši rezultat u istraživanju dat je Epic-u, a zatim su sledili Meditech i Siemens. Korisnici su prijavili nekoliko žalbi u vezi sa sistemima koji se trenutno koriste, uključujući "previše klikova", dosadnih upozorenja i loše interoperabilnosti.
S obzirom na sve ovo, nije iznenađujuće što mnogi zdravstveni lideri planiraju da unaprede svoje korišćenje zdravstvene tehnologije za poboljšanje zadovoljstva osoblja, kao i da optimizuju prednosti EHR-a . Studija koju je naručio Nuance Communications, Inc. otkrila je da su specifične strategije koje su planirane za povećanje zadovoljstva kliničara uključivalo obrazovanje i obuku, poboljšanje postojećih tehnologija i alata i programe za povećanje usvajanja novih tehnologija. Ispitanici su rekli da planiraju ulagati u alate za mobilnost (44 odsto), dokumenata dokumenata sa kompjuterskom podrškom (38 posto) i alata za prepoznavanje govora (25 posto).
Virtuelna realnost za upravljanje stresom u zdravstvu
Virtuelna stvarnost (VR) se koristi za lečenje posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP) u vojnoj i civilnoj populaciji. Prije raspoređivanja, vojnici sada često prolaze stresnu inokulaciju, koja izgleda da je efikasna. Predloženo je da se slični preventivni programi takođe mogu prilagoditi kako bi se riješilo izgaranje lekara. Naučnici rade na protokolima unapređenim tehnologijama za prevenciju stresa i upravljanje u vezi sa medicinskom zaštitom.
Jedan takav protokol je testiran na grupi medicinskih sestara u Italiji. Pristup je kombinovao iskustvene virtuelne scenarije, praćenje i podršku u realnom vremenu i napredne tehnologije (npr. VR, senzori koji se mogu nositi i tehnologija pametnog telefona). VR korišćena u studiji uključivala je ulogu potencijalno stresnu situaciju, kao i korištenje uronivih prirodnih scenarija za učenje tehnika opuštanja. Medicinske sestre su takođe bile izložene stvarnim situacijama, a zatim su procijenjene u oba svijeta koristeći biosenzore i analizu ponašanja. Ovaj pristup se zove interreality (IR) i pokazao se efikasnijim od standardne obuke za upravljanje stresom, kao što je kognitivna ponašanja (CBT). Autori eksperimenta, na čelu sa vanrednim profesorom Andreom Gaggioli iz Istituto Auxologico Italiano u Milanu u Italiji, sugerišu da bi interrelija mogla postati efikasan protokol za prevenciju i liječenje stresa.
Sedam veština koje mogu poboljšati vašu mentalnu otpornost
Stručnjaci sugerišu da je izgorelost izazvano ličnim karakteristikama kao i organizacijskim faktorima. Kada su određene osobine ličnosti povezane sa rizičnim demografskim karakteristikama, osoba može postati sklonijaju vrstu stresa vezanog za rad koji na kraju dovodi do izgorelosti. Na primjer, pregled dr Brende Wiederhold i njene kolege sa Medicinskog instituta za virtuelnu stvarnost u Briselu u Belgiji pokazali su da visoki neuroticizam, niska usaglašenost, introversija, negativne emocije i loši samopotezni pojmovi mogu doprinijeti sagorijevanju . S druge strane, određeni organizacioni faktori i radne okolnosti takođe mogu imati negativan efekat (npr. Vremenski pritisak, nedovoljna kontrola, loš kvalitet komunikacije, niska odluka na poslu i nedovoljne nagrade). Zbog toga, intervencije moraju biti usmjerene na ublažavanje rizika kako na institucionalnom, tako i na nivou pojedinačnih.
Strategije otpornosti su takođe bile fokus istraživanja i intervencija sagorevanja. Ukratko, otpornost se odnosi na reagovanje i suočavanje u teškim vremenima. To utiče na našu sreću, i srećom, može se poboljšati i poboljšati. Identifikovano je sedam veština koje mogu potencijalno povećati našu otpornost:
- Prepoznajući uticaj naših misli i verovanja
- Prepoznajući kako često pravimo greške kada razmišljamo o stvarima - na primjer, kada prelazimo na zaključke
- Postati svesni naših razmišljanja i verovanja koja utiču na naše emocije i ponašanja
- Učenje kako se povući i umiriti iz teških situacija
- Učenje efikasnijih ponašanja u rešavanju problema koji uključuju izazivanje nekih naših već postojećih verovanja
- Učenje kako staviti stvari u perspektivu, tako da možemo zaustaviti spiralnu negativu negativnih misli i zameniti ih sa realnijim
- Praćenje trajnosti u realnom vremenu - ovo se dešava u sadašnjosti i kombinuje sve prethodne spomenute veštine
Aplikacije i alati koji vam pomažu u izgradnji otpornosti i izbjegavanju izbijanja
Resursni centar za ljudske performanse (HPRC), osnovan od strane Ministarstva odbrane 2009. godine, nudi nekoliko resursa zasnovanih na dokazima za izgradnju mentalne otpornosti. Ovo uključuje aplikacije, alate i video zapise. T2 Mood Tracker je primjer aplikacije koja je inicijalno razvijena za članove servisa, ali se i sada široko koristi od strane civila. Aplikacija podržava samo-praćenje emocija i beleži korisničko iskustvo stresa, depresije i anksioznosti. Pored monitoringa i merenja, aplikacija takođe može pomoći u izgradnji mentalne snage.
Još jedna mobilna aplikacija koju je HPRC promovisao je bioZen, aplikacija za biofeedback. Ova aplikacija može biti uparena sa kompatibilnim spoljašnjim biosenzorima. Korisnici mogu pratiti podatke uživo o svojim biofiziološkim funkcijama, uključujući mozak, mišić i aktivnost srca. Takođe mogu dobiti uvid u vezu između njihovih misli i njihovog tela i uma. BioZen dolazi sa funkcijom meditacije i može prikazati različite opsege moždanih talasa (Alpha, Beta, Theta, Gamma). Korisnici mogu da vide kako su opušteni i mirni manipulišući imidžom na svom pametnom telefonu s njihovom mentalnom aktivnošću i srčanim stilom. Aplikacija im daje povratne informacije o svojim nivoima stresa promenom slike na ekranu - na primjer, kada se smanji srčani efekat, pojavljuju se mirniji pejzaži.
Platforma zahvalnosti za zahvalnost vašem zdravstvenom radniku
Studije takođe pokazuju da je dobar način za poboljšanje vaše otpornosti i smanjenje stresa redovnim prenošenjem i otvorenom zahvalnošću. Na primjer, ljudi koji su odvojili vrijeme da priznaju stvar za koju su bili svakodnevno zahvalni, utvrdili su da su zadovoljniji svojim životima u poređenju sa onima koji nisu.
Studije takođe pokazuju da u zdravstvenoj zaštiti postoji značajna povezanost zadovoljstva pacijenata sa brigom i percepcijom zdravstvenog radnika o kvalitetu njihovog radnog veka. Pozitivni odnosi sa pacijentima mogu stoga biti važan resurs koji bi potencijalno mogao pomoći ublažavanju izgorelosti. Studija sa Odsjeka za psihologiju na Univerzitetu u Torinu, Italija, potvrdila je da kada pacijenti izraze zahvalnost i podršku, to bi moglo potencijalno smanjiti izgorelost među medicinskim sestrama.
DohJe je inovativna mobilna platforma koja povezuje nauku zahvalnosti sa svakodnevnim životom. To olakšava ljudima da iskažu svoja osećanja zahvalnosti onima koji su pružili zdravstvenu zaštitu, što potencijalno podstiče moral zdravstvenih radnika koji pružaju uslugu. Možda ne može uvek biti moguće izraziti naše pozitivne emocije lično i / ili pravu osobu, tako da DohJe može olakšati ovu razmjenu digitalno. DohJe - što znači "hvala" na kantonskom - pokrenuta je 2013. godine, na Nacionalnom danu medicinskih sestara. Slobodno je koristiti i može se koristiti od strane pacijenata, ali i od saradnika koji žele da pokažu zahvalnost jedni drugima.
Da biste poslali DohJe, sve što treba da uradite je da izaberete objekat u kojem ste bili tretirani. Lista zdravstvenih radnika sa svojim fotografijama pomaže vam da pronađete onu koju želite da zahvalite. Vi (ili osoba koja je predata) može ili poslati unaprijed napisanu poruku ili kreirati sopstvenu. Prema osnivaču Amandi Krantz, "izvan poboljšanja blagostanja, povećanje zahvalnosti može dovesti do stvarne uštede troškova za bolnice. Za godinu dana, 600 zaposlenih u bolnici Delta County Memorial Hospital dobilo je 1.700 zahvalnica zahvaljujući DohJe, što je povećalo svoju zajedničku zahvalnost hiljadu puta. Iste godine zaposleni su koristili 761 manje sati bolovanja od prethodne godine. "
> Izvori:
> Converso D, Loera B, Viotti S, Martini M. Da li pozitivni odnosi sa pacijentima igraju zaštitnu ulogu za zdravstvene radnike? Efekat zahvalnosti i podrške pacijenata na sagorevanju medicinskih sestara. Front Psychol. 2015; 6: 470.
> Gaggioli A, Pallavicini F, Riva G, i dr. Eksperimentalna virtuelna scenarija sa monitoringom u realnom vremenu (interreality) za upravljanje psihološkim stresom: blokirano slučajno kontrolisano suđenje. J Med Internet Res. 2014; 16 (7): 54-72.
> Jackson R, Watkin C. Inventar elastičnosti: Sedam suštinskih veština za prevazilaženje životnih prepreka i određivanje sreće . Pregled izbora i razvoja. 2004; 20 (6): 13-17.
> Shanafelt T, Dyrbye L, Zapad C, i sar. Odnos med klerikalnim opterećenjem i karakteristikama elektronskog okruženja s spaljivanjem lekara i profesionalnim zadovoljstvom. Mayo Clin Proc. 2016; 91: 836-848.
> Wiederhold B, Riva G, Gaggioli A, Wiedrehold M. Ispitivanje lekara: Poboljšanje efikasnosti lečenja sa virtuelnom realnošću. Stud Health Technol Inform. 2016; 220: 454-458.