Rezultati dvogodišnje studije izazivaju zajednička uverenja
Većina studija pokazala je da su ljudi koji se plaše ili ne mogu otkriti svoj HIV status pod većim rizikom od izolacije i depresije. Ovo, zauzvrat, može otežati održavanje potrebnih nivoa adekvatnosti lijekova kako bi se virus potpuno supresirao, posebno ako se HIV lekovi moraju uzeti u tajnost.
Zdrav razum bi diktirao, dakle, da osobe koje ne otkriju svoj HIV status bi bile pod većim rizikom od bolesti i smrti od onih koji rade.
U poslednjih nekoliko godina, naučnici su počeli da testiraju tu pretpostavku i došli do nekih iznenađujućih zaključaka.
Stope nerazjašnjavanja
Dvogodišnja studija, koju su sproveli londonski antiretrovirali, grupa seksualnog prenosa i stavovi (ASTRA), regrutovala je 3.258 HIV-pozitivnih muškaraca i žena na osam klinika u Velikoj Britaniji. Učesnici su bili sastavljeni od heteroseksualnih žena , muškaraca koji su imali seks sa muškarcima (MSM) , heteroseksualnim muškarcima, od kojih su svi pratili od 2009. do 2011. godine.
Svaki učesnik je bio anketiran da utvrdi da li su svojim statusom otkrivali "niko", "neki" ili "većinu ili sve" svog društvenog kruga. Objelodanjivanje na slučajne seksualne partnere nije uključeno.
Sve u svemu, otkriveno je da je MSM verovatnije otkrivati svoj HIV status sa samo pet posto koji nikome ne otkrivaju. Nasuprot tome, 16% heteroseksualnih žena i 17% heteroseksualnih muškaraca nije otkrivalo.
Disparitet je u velikoj meri pripisan percepciji da je "društvena kazna" za otkrivanje u MSM zajednici bila daleko manja nego u drugim grupama.
Sve navedeno, istraživači su mogli da identifikuju sledeće obrasce otkrivanja:
| Otkriveno | Muškarci koji imaju Seks sa muškarcima (MSM) | Heterosexual Žene | Heterosexual Muškarci |
| Niko | 5% | 16% | 17% |
| Nema porodice | 40% | 33% | 39% |
| Nema prijatelja | 14% | 43% | 56% |
| Nema radnih kolega | 54% | 84% | 84% |
| Neka porodica | 32% | 44% | 47% |
| Neki prijatelji | 56% | 38% | 50% |
| Neki radni kolege | 39% | 13% | 14% |
| Većina ili sva porodica | 27% | 20% | 17% |
| Većina ili svi prijatelji | 30% | 8% | 17% |
| Većina ili svih kolega | 6% | 3% | 2% |
Nije iznenađujuće što je nerazjašnjavanje supružnika ili stabilnog partnera najviše među heteroseksualnim ženama (13 procenata), zatim heteroseksualni muškarci (10,9 posto) i MSM (4,9 posto).
Žensko ponižavanje, rizik od nasilja, ekonomski disparitet i druga neuravnoteženost polova bili su samo neki od razloga zbog kojih gotovo jedna od sedam žena nije objavila.
Neotkrivanje i zdravstveni ishodi
Nakon utvrđivanja statusa otkrivanja svakog učesnika, istraživači su u trenutku dijagnoze fakturirali stvari poput starosti, rase, religije, statusa liječenja, socijalne podrške i zdravstvenog stanja pojedinca.
Oni su zatim upoređeni sa tretmanom i zdravstvenim statusom učesnika na kraju dvogodišnjeg suđenja, uključujući:
- Nivo adherencije leka
- Nivo supresije virusa (meren virusnim opterećenjem )
- Depresija i anksioznost
Ono što su istražitelji otkrili jeste da neobjavljivanje, sam po sebi, nije imalo nikakvog uticaja na bilo koje od ovih problema i da su pojedinci koji su se odlučili da ne otkrivaju, bili bez ikakvog rizika od lošeg zdravstvenog stanja nego oni koji su to učinili.
Ono što su otkrili jeste da je loše zdravlje povezano sa drugim faktorima, uključujući starije godine, crnu etničku pripadnost , nedavno dijagnozu HIV-a, a ne na lečenje HIV-om.
Među MSM-u, povezivanje sa religijom takođe je povezano sa lošijim zdravljem.
Reč od
Iako rezultati mogu ukazati na to da otkrivanje HIV-a nije toliko važno - da možete sasvim u redu da li otkrivate svoj status ili ne - mnogi tvrde da studija ne uzima u obzir uticaj tajnosti, izolacije i osećanja srama na zdravlje osobe na duži rok.
Danas, s poboljšanim terapijama koje pružaju veću "oproštenje" lečenja, fokus se pomerio od upravljanja HIV-om kao izolovanom disciplinom do onog u kojem se HIV upravlja kao deo opšteg zdravlja osobe.
I, tu su pitanja kao što su izolacija i nedostatak socijalne podrške. Kao nezavisni faktori, oba su povezana sa većim stopama razdvajanja zdravstvene zaštite, kao i povećanim rizikom od smrtnosti svih uzroka. Jednostavno rečeno, društvena izolacija ne poboljšava bilo kakvu bolest, HIV ili na drugi način.
Na kraju, ovo je sledeće: osobe sa HIV-om su danas verovatnije umrle od bolesti povezane sa HIV-om nego od HIV-a. Štaviše, mnoge od ovih bolesti (kao što su rak i bolesti srca ) imaju tendenciju da se dese 10 do 15 godina ranije nego u opštoj populaciji.
Dok otkrivanje HIV-a ne može direktno uticati na vašu sposobnost kontrole virusa, njegov uticaj na vaše ukupno zdravlje i dobrobit bi mogao biti mnogo štetniji.
> Izvor:
> Daskalopoulou, M .; Lampe, F .; Phillips, A. i dr. "Nepostojanje virusa HIV serostatusa i asocijacija sa psihološkim faktorima, nepoštovanje ART-a i ne-supresija virusa u ljudima koji žive sa HIV-om u Velikoj Britaniji". AIDS Behav. 2017; 21 (1): 184-95. DOI: 10.1007 / s10461-016-1541-4.