Da li je glukozamin pogodan lečenju artritisa?

Pošto je knjiga "The Arthritis Cure" prodata u knjižarama širom zemlje 1997. godine, lekari, farmaceuti i pacijenti sa artritisom često su pitali svoje mišljenje o glukozaminu kao lečenju artritisa . Reč "lek" u naslovu knjige podigao je nade mnogih koji trpe bolest.

Kako funkcioniše Glukozamin

Glukozamin se nalazi u visokim koncentracijama u zglobovima.

Primijenjeno je da glukozamin stimuliše formiranje hrskavice koje je neophodno za popravku zglobova. U modelima životinja, oralni glukozamin sulfat ima blagotvorno dejstvo na upale, mehanički artritis i imunološko-reaktivni artritis, iako mnogo manje nego indometacin i drugi takvi lekovi.

Glukozamin se ponekad koristi u kombinaciji sa hondroitin sulfatom kao terapijom artritisa. Hondroitin sulfat se takođe nalazi u hrskavici. Chondroitin sulfat navodno održava viskozitet u zglobovima, stimuliše mehanizme remonta hrskavice i sprečava enzime koji razgrađuju hrskavicu.

Dijetetski dodatak

Glukozamin se prodaje u Sjedinjenim Državama kao dijetetski dodatak. Zakon o zdravlju i edukaciji o ishrani ishrane 1994. godine donio je Kongres dozvolom za marketing proizvoda koji tvrde da utiču na strukturu ili funkciju tela kao "dijetetski dodatak" bez odobrenja bilo koje vladine agencije.

Označavanje mora sadržati odricanje od odgovornosti da proizvod nije procenio FDA i proizvod nije namenjen dijagnozi, lečenju ili sprečavanju bilo kakve bolesti. Glukozamin je dostupan u apotekama i prodavcima zdrave hrane kao soli sulfa, hidrohlorida, n-acetila ili hlorhidrata.

Kliničke studije

Kratkoročno kontrolisane studije su prijavile glukozamin kao efikasnu u ublažavanju bolova kod pacijenata sa osteoartritisom i za povećanje njihovog kretanja .

Dvonedeljno dvostruko slepo ispitivanje od 252 pacijenta sa osteoartritisom kolena pronađeno je oralno glukozamin sulfat 500 mg. tri puta dnevno efikasnije od placeba u ublažavanju simptoma.

Još četiri nedjelje dvostruko slepog ispitivanja 200 pacijenata sa osteoartritisom kolena otkrilo je 500 mg. glukozamin sulfata kao efikasan u otklanjanju simptoma kao ibuprofen 400 mg. tri puta dnevno, nakon druge nedelje.

U dvostruko slepoj studiji osam nedelja od 40 pacijenata sa osteoartritisom, glukozamin sulfat 500 mg. tri puta dnevno usmeno je bio efikasan kao ibuprofen 400 mg. tri puta dnevno u oslobađanju bol posle prve dve nedelje. U svim izveštajima glukozamin se generalno dobro toleriše sa incidencom gastrointestinalnog poremećaja koji nije veći od placeba.

Ove studije, iako daju poželjne rezultate, nisu se smatrali dobro dizajniranim studijama. Dobro dizajnirane studije moraju da se sprovode koristeći dovoljan broj pacijenata tokom dovoljno perioda vremena, najmanje godinu dana, od strane iskusnih istražitelja, koristeći objektivne mjere i statističke tehnike koje mogu utvrditi da li je poboljšanje direktan rezultat tretmana. Ove studije su ispunile nekoliko kriterijuma i sprovedene su na previše pacijenata.

Prema kanadskoj studiji iz 2004. godine, koja je uključivala 137 pacijenata, nije utvrđena značajna razlika između procenta učesnika koji su se rasplamsali u placebo grupi u odnosu na glukozaminsku grupu.

Na Godišnjem sastanku ACR-a 2005, prikazani su rezultati dva glukozaminska ispitivanja. GAIT (ispitivanje interakcije glukozamina / hondroitinskog intervencije za artritis) je finansiran od strane NIH-a i dizajniran je da odredi sigurnost i efikasnost sa glukozaminom, hondroitinom, uzimanim odvojeno ili zajedno, a GUIDE (Glucosamine Unum In Die Efficiency) je evropsko kliničko ispitivanje. Rezultati GUIDE-a pokazali su da je glukozamin pružio više olakšanja od acetaminophena.

Rezultati GAIT-a pokazali su da je kombinacija glukozamina i hondroitina bolja od placeba, ali izgleda da su koristi od zavisnosti od težine bolova. Kod pacijenata sa blago osteoartritisom kolena , kombinacija glukozamina hondroitina nije bila znatno efikasnija od placeba.

Zaključak

Konzens je da glukozamin i dodaci hondroitina mogu umanjiti bol kod nekih pacijenata sa osteoartritisom. Mnogi lekari sada veruju da je vredno pokušati ove dodatke za osteoartritis. Čini se da su bezbedni, ali lekari upozoravaju pacijente da se kvalitet i efikasnost glukozamina i hondroitina razlikuju zbog neuređivanja. Ako želite da ih isprobate, kupite proizvode visokog kvaliteta iz uglednog izvora.

Izvori:

Knjiga koja obećava lek, artritis danas, maj-jun 1997

Pokušajte Glukozamin za OA, artritis danas, jul-avgust 1998. godine

Glukozamin za artritis, 1997 Medicinsko pismo, Kuckwatch Home Page