Informacije o tretmanu ručnog zgloba
Slomljen zglob je među najčešćim slomljenim kostima. U stvari, frakture zgloba su najčešće slomljena kost kod pacijenata mlađih od 65 godina (nakon tog uzrasta, prelomi kuka postaju najčešća slomljena kost ). Oko jedan od svakih 6 preloma tretiranih u hitnim slučajevima je fraktura zgloba.
Uobičajeno, dok doktor opisuje prelom ručnog zgloba, on ili ona se odnose na prelom radijusa (jedna od dve kosti podlaktice ).
Postoje i druge vrste slomljenih kostiju koje se javljaju blizu zgloba, ali tipična fraktura zgloba generalno znači da je kraj kondicije prekriven. Druge kosti koje se mogu probiti u blizini zglobnog zgloba uključuju skaphoid i ulnu .
Znaci lomljenog zgloba
Trebalo bi se sumnjati na frakturu zgloba kada pacijent povredi zglob u zglobu i ima bol u ovoj oblasti. Uobičajeni simptomi preloma zgloba uključuju:
- Bol u zglobovima
- Oticanje
- Deformitet zgloba
Kada pacijent dolazi u prostoriju za hitne slučajeve sa bola na zglobu, a dokazi o eventualnom slomljenom zglobu, dobivaće se rendgenski snimak povrijeđenog područja. Ako dođe do prekinutih zglobova, rendgenski snimci će biti pažljivo pregledani kako bi se utvrdilo da li je prelom u pravilnom položaju i da procijeni stabilnost fragmenata kostiju.
Tretman preloma zgloba
Najčešće, slomljene zglobove se mogu tretirati u glavi . Zglob je jedna od područja vašeg tela koja je veoma pogodna za lečenje.
Ako su kosti izvan pravilnog položaja, može se koristiti neka svetlosna sedacija ili lokalna anestezija kako bi vaš lekar mogao resetovati frakturu . Ovo se zove "smanjivanje" preloma ručnog zgloba, a obavljanjem specifičnih manevara, vaš doktor može biti u stanju da preusmeri prekinuti zglob.
Koji ručni zglobovi trebaju operaciju za lečenje?
Ovo je teško pitanje koje treba odgovoriti, i mora se rešavati od slučaja do slučaja.
Čak i na individualnoj osnovi, ortopedisti mogu da se razlikuju po mišljenju o optimalnom tretmanu za datu frakturu.
Neke od sledećih su važni razlozi u određivanju da li je hirurgija neophodna za slomljeni zglob:
- Starost i fizički zahtevi pacijenta
Ako je pacijent mlad i aktivan, svaki napor će biti učinjen kako bi se zglob vratio u normalu. U nekim prelomima zgloba, ovo može pomoći u sprečavanju problema u narednim godinama. Međutim, ako pacijent ne zahteva teške potrebe zgloba, ili ako je pacijent stariji, savršena obnova slomljenih kostiju možda nije potrebna. - Kost kvaliteta
Ako je kost tanka i slaba, što znači da pojedinac ima osteoporozu , onda operacija može biti manje korisna. Ako se koriste ploče i zavrtnji za popravljanje preloma, kvalitet kosti mora biti odgovarajući za pričvršćivanje vijaka. Hirurgija je traumatična za kost, a ponekad i najbolji postupak je smanjenje dalje oštećenja kosti i tretiranje u lijevanju. - Lokacija preloma
Ako prelom uključuje hrskavicu zglobnog zgloba, onda je moguća hirurgija. Dok kost može remodelovati vremenom, površina hrskavice zglobnog zgloba ne može. Ako su površine hrskavice u dovoljnoj mjeri ne postavljene manevrom redukcije (resetovanja), onda se može uzeti u obzir hirurgija.
- Zamjena preloma
Ako su kosti teško poređane, operacija se može izvršiti kako bi se pravilno postavili fragmenti. Ovo se obično pokušava bez operacije, ali je moguće da se mišić i tetiva uhvate u usta i blokiraju resetovanje. Štaviše, neki prelomi mogu biti nestabilni i ne mogu ostati u poziciji čak i sa dobro postavljenim lijevima. Ovo bi moglo da zahteva operaciju da adekvatno pozicionira prelom. - Adekvatnost nehirurškog upravljanja
Ako je prelom raseljen, obično će pacijent pokušati smanjiti ili ponovo pozicionirati slomljenu kost. Ponekad je teško premeštati kosti bez operacije. U drugim vremenima, pozicioniranje je zadovoljavajuće, ali lijevanje možda neće imati frakturu u tom položaju. Hirurgija se obično može obavljati bilo kada u prve dve nedelje nakon preloma da se kosti povrate na njihovu ispravnu poziciju.
Kao što je ranije rečeno, operacija nije obično potrebna za frakturu zgloba, ali se u nekim situacijama može uzeti u obzir. Ako se operacija izvodi, postoji nekoliko opcija za lečenje. Neki prelomi mogu biti osigurani sa zatvaračima kako bi se fragmenti držali na mestu. Druga opcija je spoljni fiksator , uređaj koji koristi kožu i kožu i uređaj izvan kože kako bi fragmente uveli u položaj. Na kraju, ploče i vijci se mogu koristiti za ispravno pozicioniranje preloma.