Česti uzroci i tretman
Postoji mnogo uzroka bolova u stopalima, ali kada većina ljudi govori o bolu stopala opisuju simptome koji uzrokuju bol pod nogom nogu. Kada se noga nalazi pod nogom nogom, medicinski termin je metatarsalgija. Metatarsalgija se javlja često u povezivanju sa deformitetima stopala, iako se može desiti bez očigledne strukturne abnormalnosti.
Uzroci bola nogu
Metatarsalgija se javlja u regionu između luka i prstiju. Medicinski termin za bolove stopala, metatarsalgija, dolazi od imena kostiju koji se nalaze u ovom delu stopala: metatarsala. Metatarsali su dugačke kosti na dnu svakog prsta. Ponekad pritisak na krajeve metatarzalnih kostiju uzrokuje simptome u lopti stopala.
Postoji mnogo drugih uzroka bolova u stopalima u drugim delovima stopala. Neke druge oblasti stopala koje mogu biti izvori bolova uključuju:
- Toe bole i bunions
- Bol bola
- Bol u peti (ispod pete)
- Bol u zadnjem peti (iza pete)
Metatarsalgija može biti uzrokovana povećanim pritiskom na metatarzalne glave. Uzrok povećanog pritiska u ovom delu stopala može biti zbog deformiteta stopala ili od pritiska izvora izvan stopala, kao što je obuća. Strukturna pitanja obično imaju veze sa metatarzalnom kostom, a najčešća varijacija kod ljudi sa bolom u stopalima je duga druga metatarzalnost.
Ostale varijacije uključuju abnormalno poravnanje zglobova (povećano produženje) zglobova metatarzala sa prstenom (nazvano metakarpofalangealni zglob).
Postoji niz uslova koji mogu prouzrokovati proširenje metatarzalne glave, koja se obično povezuje sa bolovima u stopalima. Ovi uslovi uključuju različite vrste artritisa , osteonekroze , neuroma , tumora ili infekcija.
Na kraju, traumatske povrede, uključujući prelome i suzne ligamente, mogu izazvati ovakve bolove stopala.
Testovi koji se koriste za dijagnozu metatarsalgije obično uključuju rendgenske snimke, često dobijene dok stoje da procenjuju anatomiju nogu dok podržavaju težinu tela. MRI testovi takođe mogu biti od pomoći, naročito kada se utvrdi da je struktura stopala normalna.
Lečenje bolova nogu
Lečenje bolova stopala često sastoji od antiinflamatornih lekova , modifikacija obuće i umetaka za vaše cipele.
Prilikom kupovine obuće, potražite cipele s širokim toeboksom, dobru podršku i izbjegavajte visoke pete . Jednostavni umetci mogu pomoći u mnogim vrstama bolova u stopalima. Metatarsalni jastučići su najbolji za lečenje metatarsalgije. Ovi jastučići pomažu da se pritisne kugla stopala. Ako neki jednostavni koraci ne ublažavaju vaše simptome, trebali biste da vidite svog doktora kako biste bili sigurni da ste primili adekvatan tretman.
Uslovi koji izazivaju zapaljenje prednjeg noga takođe mogu imati koristi od ubrizgavanja kortizona . Kortizon je moćno antiinflamatorno liječenje, a injekcija dozvoljava visoku koncentraciju ovog leka koji se isporučuje direktno na područje problema.
U nekim retkim situacijama, pacijenti ne mogu pronaći pomoć za modifikaciju cipela, a mogu zahtevati hiruršku proceduru.
Uobičajeni operativni zahvat naziva se metatarzalna osteotomija da bi se ispravila abnormalnost metatarzalne kosti. Osteotomija je hirurški postupak koji namerno prelomi kost da promeni dužinu i / ili poravnanje kosti. Ovo može da promeni snage nosivosti u prednjem delu nogu kako bi ublažile simptome bolova u stopalima.
Izvori
Espinosa N, et al. "Metatarsalgia" J Am Acad Orthop Surg Avgust 2010; 18: 474-485.