Naši nokti nude zadebljane proširenje gornjeg sloja kože i napravljeni su od istog čvrstog proteina, koji se naziva keratin. Nokat raste iz područja ispod kože poznate kao matrica i intimno je povezan sa krvnim sudom i nervnim bogatim noktijem ispod nje.
Naše nokte podložne su velikom stresu, bez obzira da li se trljaju protiv cipela, udubljeni prst ili konstantno prisustvo bakterija i gljivica (slika okruženja unutar cipela).
U svetlu ovih uslova postoje tri najčešća problema sa nokatima koje često vidimo.
Gljive za nokte
Gljivica od toaleta ili onihomikoza predstavlja sporo rastuću infekciju noktiju i kože ispod nje.
Uzrok:
Možda ćete biti iznenađeni kada saznate da gljivične infekcije na noktima obično uzrokuju iste vrste glivica koje uzrokuju stopalo atleta. U stvari, ljudi koji su skloni atletičkoj stopalici takođe mogu biti podložni gljivičnim infekcijama na nozi.
Gljivica od noktiju može uticati na bilo koga, ali postaje prevladavajuća sa starenjem. Pojedinci sa određenim bolestima, kao što su dijabetes i uslovi koji utiču na cirkulaciju kraka, su više podložni gljivičnim infekcijama noktiju, zajedno sa ljudima koji su potisnuli imunološke sisteme.
Ostali faktori rizika uključuju:
- Hiperhidroza ili tendencija prema znojavim stopalima
- Česte infekcije kože gljivica
- Trauma za nokat
- Obuća cipela koja pruža vlažno, tamno i toplo okruženje za gljivice da uspevaju
Simptomi:
Gljivične infekcije obično se javljaju ispod nokta i počinju na kraju noktiju (gde se isušuje).
Najčešće promene koje se javljaju kod gljivičnih infekcija na tijelu uključuju:
- Obojanje ispod nokta, obično smeđe, belo ili žuto
- Utrljavanje nokta
- Povećanje bijelog ostataka ispod nokta koji je keratin, proteina koja daje oblik koži i noktima
- Inficirani deo noktiju može postati slobodan ili odvojen od noktiju
- Izgleda da se noktura "sruši" ili se razbije
Manje često, infekcija se može pojaviti kao bela, praškasta diskoloracija na vrhu noktiju.
Tretman:
Tretiranje u kancelariji podiatrista će verovatno uključiti debridement, ili obrezati i ukloniti ostatke i umirući nokat. Ovo će pomoći u smanjenju debljine noktiju i oslobađanju nelagodnosti koja može doći kod habanja obuće. Debridovanje može takođe povećati efikasnost lokalnih tretmana.
Oralnim antimikotičnim lekovima i / ili aktuelnim tretmanima na snazi na receptu takođe se mogu propisati. Medjutim, usmeni antigljivični lekovi nisu uvek opcija za mnoge ljude zbog potencijalnih neželjenih efekata i troškova.
Takođe, postoje brojni lekovi za kontrolu toaletne gljivice koji se nalaze na terenu. Međutim, s obzirom da se glivica nalazi duboko u noktiju i ispod nje, ovi lekovi imaju ograničen uspeh u lečenju gljivičnih noktiju, posebno ako se značajno širio kroz nokat.
Dobra vijest je da se pojavljuju i drugi novi tretmani gljivičnih noktiju, uključujući laserski tretman koji je dobio odobrenje FDA.
Ingrown Toenail
Uronjeni nokat nastaje kada se ivica noktiju, obično velikim prstima, razvija u kožu pored nje (nazvana je bočna strana noktiju).
Uzrok:
Faktori koji povećavaju šansu osobe da razviju uronjeni nokat uključuju:
- Nepravilno postavljanje cipela ili čarapa
- Abnormalni oblik prsta
- Trauma noktiju
- Nošeni prsti su prekriveni
- Porodična istorija urezanih noktiju
- Gljivične infekcije
- Povećanje starosti
- Zdravstveni problemi kao što su cirkulacija nokta ili bolesti pluća
Simptomi:
Uronjeni nokat izaziva bol na strani pete zajedno sa otokom. Može da se inficira što može izazvati crvenilo, povećanje otoka i bol, toplinu i / ili pražnjenje. Imajte na umu da je urezani aspekt nohta obično nevidljiv jer je ispod kože.
Tretman:
Tretman za uronjeni nokat može se obaviti kod kuće, osim ako postoji sumnja na infekciju ili ako imate zdravstveno stanje, kao što je dijabetes , oštećenje nerva ili slab tiraž.
Prvi korak za negu kod kuće je da namotate stopalo u Epsomov solni rastvor koristeći sobnu temperaturu vode. Zatim lagano masirajte stranu noktiju kako biste smanjili zapaljenje. Obavezno ne skidajte nokat na nokat i razmislite o tome da nosite otvorene cipele poput sandala dok se problem ne reši.
Pored toga, možda ćete morati detaljnije pogledati na oblik i oblike čarapa i čarapa kako biste analizirali da li su to ono što izaziva vaš trenutni problem. To bi moglo značiti izbor između slatkih cipela i slatkih prstiju.
Ako vaš doktor sumnja na infekciju, možda ćete morati uzeti antibiotik. Pored toga, imajte na umu da će vaš lekar možda morati da ukloni deo ili kompletan nokat za olakšanje upale.
Trauma od noževa
Trauma na noktiju može biti hronična ili se javlja kao rezultat akutne povrede.
Uzrok:
Trauma od nožnog prsta može se dogoditi od ponovnog trljanja u odnosu na cipele prilikom hodanja ili trčanja. Možda su vaše nove cipele suviše čvrste ili labave, što može dovesti do više trenja protiv prsta dok radite. Takođe može biti rezultat iznenadne povrede, kao što je izbacivanje prstiju ili padanje predmeta na njega.
Simptomi:
Povreda centra za razvoj noktiju ili matricu može dovesti do brojnih mogućih promena na noktiju. Promene koje mogu doći uključuju krv i modrice ispod noktiju, zgušnjavanje nožnog tijela ili gubitak nožne noktiju.
Trauma od nožnih prljavština može rezultirati sekundarnom bakterijskom ili gljivičnom infekcijom ako je neki deo nokta otpušten. Ovo može dovesti do tamne promene boje noktiju. Akutna trauma može rezultirati i prelomom kostiju ispod nokta, na koji je nokat u neposrednoj blizini.
U svakom slučaju, najbolje je da se promene boje na noktiju ili ispiranje nožne lopte proceni od strane podiatrista ili drugog lekara. U nekim slučajevima, iako redovna, crna ili braon diskoloracija mogu biti znaci melanoma karcinoma kože.
Tretman:
Ako imate hiruški otisnut gusti ili na drugi način oštećen nokat, verovatno neće rezultirati boljom zdravlju noktiju na svom mestu. Jednom kada je centar za ekspanziju noktiju oštećen, on obično nastavlja da proizvodi zagađeni ili izobličeni nokat.
Reč od
Ako imate problem na noktiju, možda ćete se osećati neprijatno zbog njegovog izgleda. Ili možete biti zabrinuti da sve što nije u redu sa vašim noktiju je prozor u osnovno zdravstveno stanje koje još uvek nije dijagnostikovano.
Nadamo se, međutim, da će ovo osnovno poznavanje noktiju pomoći da malo olakšate vaše brige i pripremite se za posetu vašeg lekara.
> Izvori:
> Mozena, DPM, John D. i Mitnick, DPM, Joshua P. "Emerging Concepts u lečenju onihomikoze". Podiatry danas. Oktobar 2009; 22 (10): 46-51.
> Westerberg D, Voyack MJ. Onihomikoza: aktuelni trendovi u dijagnostici i lečenju. Am Fam lekara . 2013 Dec 1; 88 (11): 762-70.