Način života i vježba za izbjegavanje
Ako imate lumbalnu kičmenu stenozu, možda ćete čekati i nadati se da će nestati. Ili možete raditi vežbe, ali pitate se da li radite dovoljno ili odgovarajuće vrste. Na kraju, možda se pitate da li treba razmotriti operaciju. Šta bi trebalo da izbegnete ili prestate da radite u ovo vreme?
Živeti sa lumbalnom spinalnom stenozom
Ako imate lumbalnu kičmenu stenozu, vaš lekar je verovatno govorio o stvarima koje možete učiniti kako biste upravljali bolom u leđima i nogu i poboljšali svoju mogućnost hodanja.
Vaš fizioterapeut može vas naučiti program vežbanja kako biste poboljšali kičmeni opseg pokreta (ROM) i snagu. On ili ona vam takođe mogu pokazati kako prilagoditi vašu poziciju kako biste kontrolisali svoje simptome. Možda ste čak počeli da radite neke od zajedničkih vežbi za lumbalnu kičmenu stenozu .
Pa ipak, kada živite sa problemima sa leđima, učenje onoga što ne bi trebalo da radite je često važno kao i učenje šta treba da radite. Postoje stvari koje treba prekinuti ako imate bolove u leđima uopšte, ali lumbalna kičma stenoza je poseban uslov. Spinalna stenoza je zdravstveno stanje koje ima svoja pravila koja treba pratiti, uključujući stvari koje treba da uradite i stvari koje biste trebali izbjeći kako biste povećali svoje šanse za uspješno upravljanje.
Šta trebate prestati da radite ako imate lumbalnu spinalnu stenozu?
Šta treba da izbegnete ako imate lumbalnu kičmenu stenozu? Hajde da pogledamo šta treba da radite danas.
Važno je da razgovarate sa svojim lekarom i fizioterapeutom kako biste naučili kako najbolje upravljati vašim stanjem na duži rok.
1. Zaustavite čekanje da bi se simptomi otkazali
Ako ste poznavali druge osobe bolove u leđima, možda ćete čekati i nadati se da će vam simptomi nestati. Ali stenoza lumbalne kičme se ponaša drugačije od mnogih drugih uzroka bolova u leđima.
Lumbalna spinalna stenoza je progresivno stanje koje se generalno pogoršava ako ne učinite ništa. Ne nestaje.
Progresivno, međutim, ne znači da ništa ne možete učiniti. Angažovanje u programu vežbanja često pomaže u poboljšanju pokretljivosti i smanjenju bolova u leđima i nogu. Rad u cilju poboljšanja snage i opsega kretanja može vam pomoći da hodate bolje sa manje bola.
Kao i kod drugih zdravstvenih stanja, uzimanje aktivne uloge u negu hirurške stenoze jedan je od najboljih načina za upravljanje vašim stanjem.
2. Zaustavite lečenje samo upalom
Spinalna stenoza je uzrokovana sužavanjem vašeg kičmenog kanala, a ovo suženje može iritirati nerve koje prolaze kroz noge. Simptomi su obično lošiji kada hodaju i bolje sjede ili se savijaju napred. Kada se vaši nervi nadražuju, oni mogu biti zapaljeni, a uzimanje antiinflamatornih lekova može privremeno da poboljša vaše stanje. Ali oslanjanje isključivo na lek za upravljanje vašom stijenom kičme može dovesti do pogoršavanja vaših simptoma i napredovanja vaših ograničenja mobilnosti.
Za efikasno liječenje vašeg stanja, morate promijeniti biomehaniku kičme i poboljšati način na koji se kičma kreće. Ovo se može ostvariti kroz vježbu i posturalnu korekciju.
3. Prestanite da radite samo Flexion vežbe
Istorijski gledano, osobama sa kičmenom stenozom propisane su samo vežbe fleksije koje savijaju kičmu napred. Zašto? Zbog toga što ova pozicija uzrokuje povećanje promjera vašeg kičmenog kanala, a za koje se misli da će podići pritisak na kičmene nerve.
Pored vježbanja fleksije, međutim, osobe sa lumbalnom stijenom kičme mogu imati koristi od savijanja unazad uz vježbu pod nazivom trajno stojeće lumbalno produženje . Ova vežba može nežno pritisnuti na vaše kičmene diske, pomeriti ih dalje od vašeg kičmenog kanala i živaca kako bi im dala još prostora. Razgovarajte sa svojim fizioterapeutom o tome kako se vježbe za produženje kičme vrše i da li ti mogu biti od koristi za vas.
4. Prestanite razmišljati o hirurgiji
Kada ste prvi put postavili dijagnozu, vaš lekar je možda razgovarao sa vama o opcijama lečenja stenoze kičme na lumbalnoj boji . Operacija kičme nazvana lumbalna laminektomija može biti korisna za neke osobe sa kičmenom stenozom. Studije sada pokazuju da fizikalna terapija može imati slične dugoročne ishode u operaciji u poređenju sa lečenjem stenoze lumbalnog spina.
Iako rezultati dva pristupa mogu biti slični, rizici povezani sa operacijom obično su značajno veći od onih na koje se sreću dok učestvuju u programu aktivne fizikalne terapije. U stvari, pregled iz 2017. godine u Međunarodnom časopisu hirurgije je ponovo potvrdio jednaku efikasnost hirurških i nehirurških pristupa, kao što je fizička terapija, ali je pronašla veću komplikaciju za one koji su prošli operaciju.
Sigurnost svakako može biti potrebna za neke ljude sa lumbalnom kičmenom stenozom, a kada stanje dođe do te tačke, koristi obično prevazilaze rizike. Ali pre nego što vaša stena kičme dođe do te tačke, ako to ikada radi, prestani da brinete o operaciji i uključite se u aktivni program za liječenje kičmenog stenoze. Više invazivne opcije, kao što su epiduralne steroidne injekcije ili operacije, mogu se obaviti u to vreme ako je potrebno.
Donja linija na čemu se izbjeći s lumbalnom spinalnom stenozom
Ako živite sa lumbalnom spinalnom stenozom, zaustavite se nadajući se da će jednostavno nestati. Spinalna stenoza je progresivno stanje, ali simptomi mogu biti poboljšani pravilnim vežbama. Važno je uraditi ove vježbe, a ne samo koristiti antiinflamatorne lijeke. Korišćenje prave vežbe je takođe važno, a vaš fizički terapeut može vas voditi u najbolju fleksiju, kao i trajne stojeće lumbalne vežbe za vaše specifične simptome i bolesti. Na kraju, osim ako ste iscrpljivali opcije fizičke terapije, obično je najbolje staviti operaciju na stražnji gorionik i voditi manje invazivne i podjednako efikasne fizičke terapijske pristupe.
> Izvori:
> Delitto, A., Piva, S., Moore, C. i dr. Hirurgija protiv nehirurškog lečenja lumbalne spinalne stenoze. Annals of Internal Medicine . 2015. 162 (7): 465.
> Ma, X., Zhao, X., Ma, J. i dr. Efektivnost hirurgije protiv konzervativnog lečenja lumbalne spinalne stenoze: pregled sistema i meta-analiza slučajnih kontrolisanih ispitivanja. Međunarodni časopis hirurgije . 2017. 44: 329-338.