Kada vidjeti Ob / Gyn
Da li ste ikada bili akušer / ginekolog ili Ob / Gyn za karlični ispit i Pap test? Ako je vaš odgovor "ne" i imate 21 ili više godina, pokupite telefon danas i zakazujte sastanak sa svojim doktorom ili klinikom za planiranje porodice u vašem području. S druge strane, ako je vaš odgovor "da", koliko je dugo od vašeg poslednjeg ispitivanja papa i karlice?
Prema podacima Američkog koledža za akušerstvo i ginekologiju, sve žene bi trebalo da imaju Pap smear svake tri godine između 21 i 29 godina. Žene u dobi od 30 do 64 godine treba da imaju samo par papu na svake 3 godine, ili pap-test i HPV test svakih 5 godina.
Kada su ženama potrebni ispiti za pilule?
Tinejdžerke bi trebalo da vide OB / GYN između 13 i 15 godina. Dok se tokom prve posete rijetko trebaju ispiti iz karcinoma, ova poseta pomaže u uspostavljanju veze sa doktorom po vašem izboru i prelazak na vašu medicinsku i seksualnu istoriju ( čak i ako niste imali seksualni odnos.) Ovo je dobro vrijeme za postavljanje pitanja o seksualno prenosivim bolestima i kontracepcijama.
Uvek morate videti svog ginekologa ako doživite:
- Bilo kakav neuobičajeni i / ili uporni vaginalni pražnjenje
- Bleeding između perioda
- Krvarenje nakon seksualnog odnosa
Dok godišnji Pap smear nije, u većini slučajeva, neophodan nakon 30 godina, sve žene još uvijek zahtevaju godišnji pregled karlice da bi provjerile bilo kakve druge promjene ili infekcije.
Ako ste imali HPV test koji je bio negativan, to ne znači da ne morate imati godišnji pregled od karcinoma. ACOG je ustanovio ove smernice uz puno znanje da HPV uzrokuje rak grlića materice.
Da li ste znali da se sa svakim novim seksualnim partnerom rizik od HPV povećava za 15%? To znači da posedovanje više seksualnih partnera povećava rizik od HPV-a značajno.
Prema ACOG smjernicama za testiranje papa kod žena sa dijagnostifikovanim HIV-om ili drugim bolestima ili uslovima koji bi imali smanjenje imuniteta, trebali bi nastaviti sa godišnjim ispitivanjem papića nakon 30 godina.
Najveći pojedinačni razlog za pojavu karcinoma grlića materice jeste da se Pap testira u skladu sa preporučenim smernicama. Većina žena koje su dijagnostifikovane sa rakom grlića materice nisu imale Papovu mrlja za pet ili više godina. Nažalost, ove žene su obično u naprednom stadijumu raka kada dobiju dijagnozu.
Drugi put da vidim svog ginekologa
Sada se može desiti nekoliko okolnosti tokom ostatka godine. Obratite se Ob / Gyn kad god doživite abnormalne znake i simptome. Ovi znaci i simptomi uključuju:
- Bol u predelu kolena ili menstrualni grčevi dovoljno jaki da poremete vašu svakodnevnu rutinu čak i nekoliko dana u mesecu
- Ako dođe do abnormalnog krvarenja, morati da menjate sanitarne salvete, tampone ili druge menstrualne proizvode češće nego jednom na svakih 2 do 3 sata.
- Bleeding između perioda
- Bilo kakav neuobičajeni pražnjenje , bol, otok, ili svrab vagine ili donjeg abdomena
Svaki od ovih simptoma može ukazati na vaginalnu infekciju ili polno prenosivu bolest ili STD koji mogu uticati na vašu buduću plodnost. Oni takođe mogu ukazivati na druge bolesti kao što su:
- Endometrioza
- Pelvicna inflamatorna bolest
- Ili niz drugih reproduktivnih poremećaja
Naravno, ako mislite da ste trudni, pogledajte svog zdravstvenog osiguratelja što je pre moguće kako biste osigurali zdravu trudnoću i zdravu bebu.
Takođe pogledajte svog ginekologa češće ako:
- Planirate da zatrudnite
- Mislite da imate seksualno prenosivu infekciju ili imate partnera koji imaju STI
- Imate istoriju seksualno povezane bolesti
- Imate majku ili sestru koja je razvila rak dojke prije menopauze
Obratite se svom zdravstvenoj ustanovi ako uočite bilo kakve promene u grudima kao što su puckering, dimpling ili druge promene na koži vaših grudi; ima novo uvučene bradavice, ili ispuštanje iz bradavica, koje nisu povezane sa dojenjem; ako postoji bilo kakva promena veličine ili oblika dojke ; ili ako doživite povećanje bolova dojke, nelagodnosti ili emocionalnih problema pre vašeg perioda .
Kako da se pripremite za testiranje papira i test karcinoma
Najbolje vreme za planiranje vašeg godišnjeg ispitivanja karlice i za dobijanje najtačnijih rezultata od vašeg ginekološkog pregleda i godišnje ocije papira je jedna ili dvije sedmice nakon vašeg perioda.
Vaginalni Douching nikad nije dobra ideja, jer postoji rizik od infekcije. Posebno je važno da ne trpite bar dva do tri dana pre nego što vidite svog ginekologa.
Takođe se trebate uzdržati od seksualnog odnosa najmanje 24 sata prije vašeg pregleda.
Obavezno ispraznite bešiku neposredno pre ispitivanja radi boljeg pregleda. Takođe možete želeti da zadržite zdravstveni dnevnik koji možete pregledati kod doktora tokom vašeg imenovanja. Možete koristiti kalendar da biste pratili svoje periode, bilo koji bol koji je iskusio, pražnjenje ili drugi simptomi koji se javljaju tokom meseca.
Ako je vaš godišnji pregled od karcinoma jedini lekar koji redovno vidite, a što se tiče 24 procenata žena, vaš ginekolog može naručiti rutinske testove, kao što su urinaliza, holesterol i nivo šećera u krvi, kao i drugi.
Šta se dešava tokom godišnjeg ispitivanja papa i kolena?
Prva stvar koja se obično dešava tokom godišnjeg ispita je provera vašeg krvnog pritiska, težine, pulsa i često urin. Budite spremni da medicinskoj sestri date datum vašeg poslednjeg perioda - ovo je datum prvog dana vašeg poslednjeg perioda. Takođe pređite na bilo koju zabrinutost koju želite razgovarati sa doktorom.
Nakon prvobitne diskusije sa medicinskom sestrom, bićete upućeni da isključite svu odeću (možete ostaviti svoje čarape). Većina ginekologa obezbeđuje kratku haljinu za pregled i papirni list kako bi se pokrio dok ne počnete ispitivanje. Kada završite i sedite na ispitnom stolu, dolazi vaš ginekolog, uz pratnju medicinske sestre.
Ženska medicinska sestra uvek treba da bude prisutna tokom godišnjeg ispita, naročito ako je vaš ginekolog muško. Prisustvo medicinske sestre pruža zaštitu i vas i vašeg ginekologa. Vaš lekar će slušati vaše srce i pluća, provjeriti svoje grudi za bilo kakve promjene ili grudvice , i palpitirati svoje abdominalne površine za nepravilnosti. Pouzdan pregled vaših grudi traje približno 30 sekundi po grudima.
Tokom pregleda vašeg dojke vaš lekar treba da razgovara o mesečnom ispitivanju dojke s vama i da vam pruži uputstva ukoliko niste upoznati sa načinom obavljanja BSE.
Ako ste stariji od 35 godina, vaš lekar takođe treba da razmotri skrining mamografa za rak dojke.
Tokom ispitivanja s papilarnim pregledom / Pap smearom vaše posete, morate se položiti na sto i postaviti stopala u strijela. Možda ćete morati da skontate do kraja stola i razmastite kolena.
Zatim se u vašu vaginu ubaci spekulum da bi vaši vaginalni zidovi bili otvoreni tako da vaš lekar može pogledati unutrašnjost vaginalnih zidova i grlića materice i sakupljati uzorak cervikalnog tkiva za svoj Pap test.
Koji je postupak za prikupljanje uzorka papaje?
Dobivanje Pap smesa zahteva da vaš ginekolog ubaci dugačak pamučni bris u vašu vaginu. Pamučni tampon nežno gurne protiv vašeg grlića materice tako da se uzorak ćelija grlića materije preuzima za procenu od strane patologa. Za laboratorije obično je potrebno oko pet dana da se rezultati vaših rezultata vrate vašem ginekologu.
Šta ako mi je mop Papas nenormalno?
U slučaju da vaši Papovi nisu abnormalni, prva stvar koju ne bi trebalo da uradite je da pređete na zaključak da imate rak. U većini abnormalnih papazarskih testova uzrok nije rak grlića materice, već jedan od različitih drugih uzroka koji uključuju zapaljenje, prisustvo krvi ili spermije ili infekciju kao što je vaginalna kvasna infekcija ili bakterijska vaginoza, a ponekad i prisustvo neadagnetizovanih seksualno prenosivih bolesti .
Pokušajte zapamtiti da Pap smear nije dijagnostički alat - ne dijagnostikuje rak ili bilo koju drugu bolest. Pap test je testni alat koji pokazuje da li je neophodna dalja evaluacija.
Ako primite nenormalne rezultate Papa, vaš ginekolog može da preporuči sledeći Pap test za tri do šest meseci. Ili se mogu preporučiti i druge opcije za dalje testiranje, kao što su kolposkopija ili LEEP .
Koji je postupak za bimanalni ispit?
Još jedan deo vašeg godišnjeg ispita se naziva bimanualni ispit. Da biste izvršili ovaj test, ginekolog ubacuje dva prsta u vaginu, stavlja joj drugu ruku na vrh donjeg abdomena, a zatim obara tkivo između njenih ruku, osećajući se za sve abnormalnosti koje su se mogle desiti od vašeg poslednjeg ispitivanja karlice.
Bimanualni pregled dozvoljava Vašem lekaru da proveri veličinu, oblik i pokretljivost materice , da potražite bilo kakve promene u vašim jajnicima, kao što su ciste jajnika , i da se osećate za bilo koje druge abnormalnosti u materici ili okolnim tkivima (kao što su endometrioza, fibroidni tumori ili drugi uobičajeni uslovi uterusa ).
Bimanalni ispit može biti malo neugodan, ali ne bi trebalo da rezultira otvorenim bolom. Na sreću, ovaj deo ginekološkog pregleda obično traje manje od 30 sekundi. Zbog toga što može dati vašom lekaru važne informacije, vrijedi malo privremenog neugodja.
Osim samog samog testa
Pored samog ginekološkog pregleda, vaš lekar treba da vodi pažljivu medicinsku istoriju. Važno je da budete što precizniji i potpuniji kako možete odgovoriti na njena pitanja i opisati sve simptome koji imate.
Ovo je kada treba da kažete vašem ginekologu o vremenu i učestalosti bilo koje bolesti ili nekog drugog stanja koje ste možda doživeli od vašeg poslednjeg sastanka.
Takođe obavezno uključite informacije o tome da li ste doživeli nepravilne periode ili bolne periode ili bilo koji drugi menstrualni problemi menstruacije , vaginalne infekcije ili bolni seksualni odnos .
Druga pitanja vezana za zdravlje uključuju bilo kakvu dramatičnu promjenu težine, gubitak kose ili promjene na koži.
Na kraju, iako nije striktno deo ginekološke evaluacije, važno je da se žene skupljaju četrdeset i više godina za rak debelog creva. Ovo obično uključuje kolorektalni pregled, kao i test okultnog testa fekalne krvi . Ako vaš GYN to ne radi, trebalo bi da je pitate o tome.
Izvori:
Carr SE, Carmody D. Ishodi podučavanja medicinskih učenika osnovnih veština za zdravlje žena: obrazovni program za karlični pregled. Am J Obstet Gynecol 2004; 190: 1382.
Odbor za ginekološku praksu. Mišljenje komisije br. 534: poseta dobroj ženi. Obstet Gynecol 2012; 120: 421.