Smrznuto rame je česti uzrok bolova ramena i nelagodnosti. Zapravo, zamrznuto rame je drugi najčešći uzrok bolova u ramenu (odmah iza rototerapija tendonitis / burzitis ), ali stanje može biti teže dijagnozirati. Mnogi ljudi koji imaju zamrznuto rame pogrešno su dijagnostikovani kao da imaju burzitis. Mislim da je sigurno reći da je smrznuto rame najčešće pogrešno dijagnostifikovan problem ramenog zgloba.
Diferenciranje između bursitisa i zamrznutog ramena može biti zbunjujuće, ali uz odgovarajuće ispitivanje vaš lekar treba da bude u stanju da razlikuje ove uslove. Zanimljivo je da specijalna ispitivanja ili intervencije nisu neophodna, a najbolji način za razlikovanje ovih stanja je pažljivim fizičkim pregledom.
Znaci zamrznutog ramena
- Bol u ramenu : Tipičan bol zamrznutog ramena opisan je kao tupi, boli bol. Često neprijatnost okružuje prednji deo, leđa i stranu ramena. Ponekad bol će proširiti gornji deo ruke. Obično se bol može upravljati rukom koja se drži sa vaše strane, ali čak i mali pokreti mogu izazvati značajne neugodnosti.
- Ograničeni raspon pokreta : značajni nalaz pacijenata sa smrznutim ramenom je ograničeni domet pokreta. Dok mnogi uslovi ramena mogu uzrokovati bol zglobova, zamrznuto rame takođe karakteriše značajna krutost.
- Teškoće s aktivnostima: Mnoge tipične aktivnosti, kao što su četkanje kose, stavljanje majica / grudnjaka, pričvršćivanje sigurnosnog pojasa, mogu postati vrlo teške. Najčešći problem dolazi iza leđa, a pacijenti često primećuju da njihovo naneseno rame može dostići mnogo veće leđa nego njihovo zamrznuto rame.
Drugo, ako uslovi mogu da izazovu poteškoće kada pokušate da pomerite ruku, ali ključ za dijagnosticiranje smrznutog ramena je kada vaš ispitivač takođe ne može pomeriti ruku. Na primjer, dok pacijenti sa suzama sa rotirajućim cipelama možda ne mogu podići ruku, njihova ispitivačica sigurno može podići ruku iznad glave. Kod pacijenata sa smrznutim ramenom, zglob nije samo slab, već zapravo krut.
Skoro uvek, smrznuto rame može se dijagnostikovati na pregledu fizičkog pregleda, a nikakvi posebni testovi nisu potrebni. Rendgen se obično dobija kako bi se osiguralo da se ramena zglob se pojavljuje normalno, a nema dokaza o traumatskoj povredi ili o ramenom artritisu .
Ponekad se MRI ponavlja ako se radi o dijagnozi smrznutog ramena , ali je ovaj test bolji u potrazi za drugim problemima, umjesto da traži zamrznuto rame. Ako se MRI izvrši, najbolje se izvodi sa ubrizgavanjem kontrastne tečnosti u ramenski zglob prije MR. Ovo će pomoći da se pokaže da li je zapremina ramena zglobova, koja može biti mala kod pacijenata sa smrznutim ramenima.
Lečenje zamrznutog ramena
Kao i kod bilo kog stanja, od ključne je važnosti da dijagnoza bude tačna kako bi tretman bio uspešan.
Pošto je smrznuto rame često pogrešno dijagnostikovano, lečenje ponekad nije idealno. Mnogi pacijenti sa smrznutim ramenima dobijaju tretman za uslove za rotaciju magneta , kada to zapravo nije njihov problem. Za zamrzavanje tretmana ramena je potrebno agresivno istezanje i može trajati više mjeseci - čak i godina. Srećom, većina pacijenata sa smrznutim ramenima može oporaviti normalnu funkciju zgloba. Ako mislite da ne napredujete u lečenju bolova u ramenu, samo se uverite da nemate zamrznut rameni zglob koji može izazvati simptome.
Reč od
Smrznuto rame je čest, ali često pogrešno dijagnostikovan problem ramena.
Smrznuto rame uzrokuje bol i poteškoće pokreta ruke, ali najvažnija razlika je u tome što se ograničenje kretanja odvija čak i kada pokušate da pomažete pokretu ramena. Sa većinom problema sa ramenima, dok pokreti mogu biti bolni, uz malo pomoći spoj može biti pomjeren. Međutim, sa zamrznutim rame, spoj se bukvalno zaglavio. Imajući odgovarajuću dijagnozu pomaže u vođenju tretmana zamrznutog ramena.
Izvori:
> Neviaser AS, Neviaser RJ. "Adhezivni kapsulitis ramena" J Am Acad Orthop Surg. 2011 Sep; 19 (9): 536-42. Review.
> Neviaser AS, Hannafin JA. "Adhezivni kapsulitis: pregled trenutnog lečenja" Am J Sports Med. 2010 Nov; 38 (11): 2346-56.