Većina slučajeva raka dojke podstaknu hormonski estrogen i progesteron. Hormonska terapija, takođe nazvana endokrinom terapijom, koristi se za uklanjanje ili blokiranje hormona i zaustavljanje ili usporavanje rasta ćelija karcinoma. Ako je vaš rak osjetljiv na hormone, tada hormonska terapija može biti dio vašeg plana liječenja.
Ako vaš lekar to propisuje za vaš rani stadijum raka dojke, planirajte uzimanje hormonalne terapije pet godina nakon završetka primarne terapije.
Glavna korist ove vrste terapije je sprečiti estrogen od gorivosti ćelija raka koji se odaziva na estrogen , čime se smanjuje rizik od ponovnog pojave. Za rak dojke koji je estrogen-receptorski negativan, hormonska terapija nije efikasna.
Lekovi ili hirurgija
Hormoni se mogu spustiti lekovima i / ili operacijom. U ženama pre menopauze, jajnici stvaraju većinu estrogena, a nakon primarnog lečenja, uzimanje Tamoxifena će biti dovoljno za blokiranje estrogena iz ćelija raka.
Ako je potrebno, kod mladih žena sa rakom dojke osetljivim na estrogen, jajnika mogu privremeno da se isključe sa ubrizgavanjem jajnika. Za žene sa visokim rizikom, jajnika mogu biti hirurški uklonjene (ooforektomija). Ooforektomija je značajan korak da uzmete jer više nećete biti plodni . Razgovarajte o ovom pitanju sa svojim lekarom pre početka lečenja.
Anti-Estrogen Hormone Droge
Dva klase lekova se koriste za hormonsku terapiju i daju se na osnovu vašeg statusa menopauze i dijagnoze raka dojke: selektivni modulatori receptora estrogena (SERMs) i inhibitori aromataze (AIs).
Zajedni neželjeni efekti
Ako se jajnici zaustave ili uklone ili uzimaju hormonsku terapiju, može doći do medicinske menopauze . Možda nećete dobiti sve simptome menopauze, ali evo nekih čestih neželjenih efekata koje možete doživeti od ove vrste terapije:
- Vruće bljeske
- Noćno znojenje
- Nihanje raspoloženja
- Vaginalno suvoće
- Utaja
Upotreba recepta
Hormonalne terapije se koriste nakon operacije i drugih primarnih tretmana za rak dojke. Ovo pomaže u sprečavanju recidiva ili progresije bolesti kod pozitivnih karcinoma dojke estrogena receptora, čime se zaustavlja estrogen od promovisanja rasta ćelija raka koji se odaziva na estrogen.
Ako vaš lekar propisuje lekove protiv estrogena za vas, važno je da ih redovno uzimate i dokle god vam zatrebaju.
| Rani stadijum raka dojke | ||
| Menopauza Status | Anti-estrogen lijek | Trajanje doziranja |
| Pre- | Tamoxifen | 2 - 5 godina * |
| Pre- | Kombinacija lekova za supresiju jajnika, SERM i AI | 5 godina (klinička ispitivanja) |
| Post- | Inhibitor Aromatase | 5 godina. Nastavak za dodatnih 5 može poboljšati preživljavanje bez bolova. |
| * Tamoxifen se može davati dve godine, a nakon toga Aromasin tri godine, u nekim slučajevima. Za žene tretirane sa tamoksifenom već pet godina, ili nastavak tamoxifena ili prelazak na AI tokom dodatnih pet godina efikasan je u smanjenju rizika od ponovnog pojave i postoje podaci koji ukazuju na poboljšanje u ukupnom preživljavanju. | ||
| Metastatska bolest | ||
| Menopauza Status | Anti-estrogen lijek | Trajanje doziranja |
| Svako | Tamoxifen | Dok ne bude više efikasna |
| Svako | Srednji i visoki dozi estrogeni | Dok ne bude više efikasna |
| Svako | Inhibitori aromataze | Dok ne bude više efikasna |
| Post- | Faslodex Injekcija | Za bolest koja više ne odgovara na Tamoxifen ili Fareston |
| Svako | Megace | Za bolest koja više ne odgovara na druge hormonalne terapije |
| Svako | Androgeni (muški hormoni) | Korišćeni nakon svih drugih hormonalnih terapija postali su neefikasni |
| Pre- | Kombinacija lekova za supresiju jajnika, SERM i AI | Dok ne bude više efikasna |
Imajte na umu da uopšte, kod pacijenata sa visokim rizičnim osobinama tumori (egzod pozitivna bolest ili T3 ili viši tumori), kako bi se smanjio rizik ponovnog ponašanja, trajanje hormonskog tretmana treba produžiti na deset godina.
> Izvor:
> Nacionalni institut za rak. Hormonska terapija za rak dojke.