Zašto moram da jedem gluten za testiranje bolesti srca?

Testovi traže reakciju vašeg tela na hranu koja sadrži gluten

Ako ste testirani za celiakiju , verovatno ste videli upozorenja kako biste nastavili da jedete "normalno" dijete koja sadrži gluten sve dok se vaše testiranje ne završi. Ali zašto je to neophodno?

Razlog je u stvari prilično jednostavan: testovi Celijačke bolesti traže štetu koja je prouzrokovana vašom tijelu kada jedete hranu koja sadrži gluten kao što su pšenični hleb, testenine i pica.

Ako prestate da jedete ovu hranu, oštećenja mogu početi da se brzo zarastaju - i možete testirati negativan čak i kada imate stvarno stanje.

Kako radi Celiac Testiranje bolesti

Da biste dobili dijagnozu celiakog oboljenja, vaš lekar najčešće prvo naručuje testove krvi koji traže antitela koja vaše tijelo proizvodi kada jeste gluten. Ova antitela odražavaju oštećenje učinjeno vašem tankom crevu vlastitom imunološkom sistemu u odgovoru na ingestiju glutena. Ako u vašoj ishrani nema glutena, vaš imuni sistem neće proizvesti ova antitela, tako da se niko neće pojaviti u krvi.

Ako testirate pozitivne na ove testove krvi, sledeći korak je endoskopija . Ako testirate negativno, ali imate simptome simptoma celiakije bolesti ili druge razloge da biste mislili da imate celiak bolest, kao što je porodična istorija stanja, takođe možete ići na endoskopiju uprkos negativnim rezultatima testa krvi.

Endoskopija je postupak u kojem gastroenterolozi vuče instrument niz grlo i zapravo prikupljaju uzorke tkiva iz tanko crevo.

Ovi uzorci se zatim ispituju za znakove atrofije vile ili oštećenja creva izazvana odzivom vašeg imunog sistema na unošenje glutena. Opet, ako ne unosite gluten, možda ne postoji toliko šteta za pronalaženje, a uzorci mogu testirati negativan za celiakiju, iako imate stvarno stanje.

Vaši testovi će na kraju postati negativni

Kada jednom odete bez glutena, vaše telo prestane da reaguje na gluten i nivo vaših anti-glutenskih antitela počinje da opada. Međutim, nije jasno koliko će vremena trajati da bi se ta antitela do sada odbila da ih testiranje ne bi pokupilo. U stvari, testiranje nije 100% tačno čak i kod onih koji jedu gluten.

Oko 10 do 15 procenata ljudi ima takozvane "lažno-negativne" rezultate testa krvi (negativni rezultati krvnog testa, ali pozitivna biopsija ), čak i kada jedu dijetalnu ishranu, kaže dr Alessio Fasano, glava Opšteg bolničkog centra Massachusetts za istraživanje Celiac. S obzirom da većina lekara neće preporučiti endoskopiju ako su testovi krvi negativni, većina osoba sa negativnim rezultatima krvnog testa neće dobiti dalja testiranja za celiakiju, iako ih je malo verovatno.

Dakle, ako prestanete da jedete gluten pre testova krvi i potom testirajte negativno, nećete znati da li je to zato što nemate celiakiju ili ako ste prestali da jedete gluten pre vašeg testiranja.

Negativni testovi krvi, pozitivna endoskopija?

Sigurno su postojali izveštaji o ljudima koji su imali pozitivne rezultate testa krvi i endoskopije (što znači da su zvanično dijagnostifikovane od celiakije bolesti), iako su nekoliko nedelja pre testiranja ispustili gluten iz svoje dijete.

Ali ne znamo koliko dugo ovi rezultati pozitivnog testa zapravo ostaju kada odete bez glutena - oni ljudi možda ne odražavaju normu.

Jedna studija je analizirala analizu krvi EMA-IgA , koja je smatrana naj-specifičnim za celiakiju i otkrila da je 58 procenata dijagnostikovanih celiaka (ljudi koji su već potvrdili celiak dijagnoze) zapravo testirali negativan na EMA-IgA nakon tri meseca glutena -free. Tri četvrtine su bile negativne na testu EMA-IgA krvi nakon šest meseci, a 87 posto negativno nakon 12 meseci.

Zato je jasno da koristite priliku da dobijete lažno-negativne rezultate testa celiakog bolesti ako ne jedete gluten u vreme vašeg testiranja.

Reč od

Da li ste već odavno zabranili gluten, koje izbore morate testirati na celiakiju?

Nažalost, zato što morate da jedete gluten za precizno testiranje, vaš jedini snimak na tačnoj dijagnozi je izazov glutena . U suštini, moraćete ponovo jesti gluten u dugom vremenskom periodu kako bi vaše telo proizvelo antitela na njega.

Da li treba da uradite izazov glutena u pokušaju da pronađete odgovarajuću dijagnozu celijakijih bolesti ? Samo vi možete odlučiti (konsultujte se sa svojim doktorom). Ali sada znate zašto ne bi trebalo da odustanete od glutena pre nego što završite bilo kakvo testiranje za celiakiju jer je moguće nemoguće dobiti tačnu dijagnozu kada ne jedete gluten.

Izvori:

W. Dickey i sar. Nestanak endomizijalnih antitela u liječenoj celiakoj bolesti ne ukazuje na histološki oporavak. American Journal of Gastroenterology. 2000 Mar; 95 (3): 712-4.

Često Postavljena Pitanja. Celiac Disease Center na Medicinskom centru Columbia University.