Uzroci i rizični faktori ploskije ploceze

Kompleksna interakcija između genetike i vašeg okruženja

Kao autoimunski poremećaj, ploska psorijaza ostaje nešto misterija u tome kako uzrokuje bolest. Dok genetika igra značajnu ulogu, veruje se da i drugi činioci doprinose. Ono što znamo jeste da određeni uslovi i ponašanja mogu ili izazvati simptome psorijaze ili povećati učestalost ili ozbiljnost izbijanja. Oni variraju od infekcija do gojaznosti, lekova za stres.

Genetika

Porodična istorija je najjači faktor rizika za razvoj psorijaze plaka. Zapravo, oko trećine osoba pogođenih psorijazom će prijaviti da ima još jednog člana porodice sa bolestima. Izgleda da je rizik od psorijaze verovatniji ako ga imaju oba roditelja.

Dok naučnici tek treba da utvrdi kako genetika funkcioniše, oni su identifikovali devet lokacija na genu koji je povezan sa simptomima psorijaze, koje su označili PSORS1 putem PSORS9. Od toga, oko 35% do 50% ljudi sa psorijazom plaka imaće hromozomsku mutaciju PSORS1.

Nadamo se da će se razbijanjem genetskog koda naučnici jednog dana moći "isključiti" ili popraviti mutacije povezane sa bolestima.

Zajednički pokretači

Dok psorijaza plaka može uticati na bilo koga, postoji brojni faktori koji izgledaju da povećavaju verovatnoću simptoma (takođe poznat kao rakete ).

Infekcije

I akutne i hronične infekcije mogu izazvati simptome psorijaze. Ovo vidimo posebno kod HIV-a , hronične bolesti povezane sa upornim zapaljenjem. Iako je stopa psorijaze više ili manje ista kao i opšta populacija, ozbiljnost bolesti je daleko gora kada je uključen HIV.

Izgleda da imunološka supresija predstavlja centralni faktor, bilo da je uzrokovan HIV-om ili akutnom infekcijom kao što je bronhitis, strep grlo ili grip.

Nasuprot tome, lečenje infekcije može često ublažiti simptome. Studije su pokazale, na primjer, da statin lekovi mogu smanjiti ozbiljnost psorijaze uobičajene kod ljudi sa hroničnom oboljenjem srca. Isto se čini da je istina kada se koriste antiretrovirusni lekovi kod ljudi sa HIV-om.

Skin Trauma

Tumura kože može takođe uzrokovati simptome plakije psorijaze, obično nazvanog Koebnerov fenomen . Ovaj odgovor se vidi i kod drugih stanja kao što su bradavice, lichen planus i molluscum contagiosum .

Ono što četvoro ljudi sa psorijazom doživljava ovo, izazvano svima od opekotina od sunca i injekcija insekata na kožne alergije i iglice. Čak i starije povrede kože, kao što je hirurška rana ili tetovaža, mogu postati primarno mesto u obliku psorijaze.

Lekovi

Za određene lekove poznato je da izazivaju simptome psorijaze. Oni ne utiču na sve ljude na isti način i ne mogu izazvati nikakve simptome. Međutim, lekovi koji najčešće navode uključuju:

Pored toga, neposredni prekid terapijskih kortikosteroida koji se koriste za lečenje psorijaze mogu imati efekat povratka i dovesti do teškog bola. Iz tog razloga, kortikosteroidi uvek treba postepeno smanjivati, pod nadzorom lekara, ako lek više nije potreban.

Faktori rizika životnog stila

Ukoliko su u pitanju rizici životnog stila, postoje tri koja su neraskidivo povezana sa psoriazom plaka: stresom, pušenjem i gojaznošću.

Stres

Stres ima uzročno-posledičnu vezu sa psorijazom. S jedne strane, stres može izazvati simptome, dok drugi simptomi mogu izazvati stres.

Na isti način na koji telo šalje upalne signale radi zarastanja rane, psihološki stres može izazvati upalni odgovor koji ima inverzni efekat, pogoršavajući, a ne poboljšavajući stanje.

Ovo je naročito zabrinjavajuće jer je hronična psorijaza povezana sa visokom stopom depresije i anksioznosti. U nekim slučajevima, začarani ciklus se može prekinuti samo sa odgovarajućim medicinskim tretmanom, uključujući psihoterapiju i odgovarajuću upotrebu antidepresiva ili anti-anksioznih lijekova.

Pušenje

Nedavne studije su pokazale da ljudi koji puše više od jednog pakovanja cigareta dnevno imaju dvostruko više verovatnoće da imaju tešku psorijazu nego oni koji puše 10 cigareta ili manje dnevno.

Naučnici nisu sigurni zašto je ovo, ali vjeruje da pušenje može povećati broj autoantigena u najširem sloju kože (poznat kao epidermis ). To su proteini koje imunski sistem usmjerava na autoimunski napad. Drugi su predložili da pušenje jednostavno izaziva ili ubrza autoimunski odgovor.

Isto istraživanje je takođe zaključilo da žene koje puše imaju veći rizik od teške psorijaze od muškaraca. Broj godina koje je osoba pušila takođe doprinosi.

Gojaznost

Gojaznost često može dovesti do stvaranja plaka u sklopovima kože. Iako je tačan uzrok toga nejasan, istraživanja sugerišu da prekomerna akumulacija masti povećava proizvodnju zapaljenskih proteina poznatih kao citokini . Citokini ne samo da povećavaju ukupnu upalu, čineći simptome još goru, već i promovišu stvaranje plaka u područjima gdje su najveći volumen masti (naime, ožiljci kože).

Udruženje dodatno potvrđuje odnos između gojaznosti, dijabetesa i psorijaze. Dok gojaznost može udvostručiti rizik od dijabetesa tipa 2 , dijabetes može povećati rizik i težinu psorijaze plaka za 27 procenata.

> Izvori:

> Arias-Santiago, S .; Espíneira-Caromona, M .; i Aneiros-Fernández, J. "Koebner Fenomen: Psorijaza u tetovažama". CMAJ . 2013 Apr 16; 185 (7): 585. PMCID: PMC3626811.

> Armstrong, A .; Harskamp, ​​C .; i Armstrong, E. "Udruživanje između psorijaze i gojaznosti sistematski pregled i meta-analiza studija opservacije." Nutr dijabetes. 2012 Dec 3; 2: e54. DOI: 10.1038 / nutd.2012.26.

> Armstrong, A .; Harskamp, ​​C .; Dhillon, J. i dr. "Psorijaza i pušenje: sistematski pregled i meta-analiza." Br J Dermatol . 2014 Feb; 170 (2): 304-14. DOI: 10.1111 / bjd.12670.

> Janković, S .; Ražnatović, M .; Marinković, J. i dr. "Faktori rizika od psorijaze: studija kontrole slučaja." J Dermatol. 2009 Jun; 36 (6): 328-34. DOI: 10.1111 / j.1346-8138.2009.00648.x.

> Mosiewicz, J .; Pietrzak, A .; Chodorowska, G et al. "Racionalno za upotrebu statina kod psoriatičnih pacijenata." Arch Dermatol Res . 2013 Aug; 305 (6): 467-72. DOI: 10.1007 / s00403-013-1374-1.