Često povezan sa strepom grla, Guttate pogađa uglavnom mlade ljude
Gutatna psorijaza je retka forma psorijaze koja se često pojavljuje nakon infekcije grla strepa i ima tendenciju da utiče na djecu i osobe mlađe od 30 godina. Imenovano nakon latinske riječi za pad (gutta ) stanje kože počinje vrlo iznenada kao osip, sastavljen od malih, svetlo ružičastih, udubljenih oblika, obično na trupu, rukama i nogama.
Osoba može razviti gutatnu psorijazu samo jednom ili se može ponoviti uz pomoć strepa ili drugih infekcija. Ponekad može biti znak da će pacijent na kraju razviti još jedan oblik psorijaze poznat kao psorijaza plaka . Psorijaza u plakama, najčešći oblik psorijaze, obilježena je crvenim, luskavim, zapaljenim pločama kože. Iako se smatra hroničnim, psorijaza plaka je podložan uslov koji nije opasan po život ili je zarazan i obično ne ometa pacijentovu sposobnost da funkcioniše normalno.
Kao i drugi oblici psorijaze, gutirajuća psorijaza može da trči u porodicama. Ovaj oblik psorijaze čini oko 2% svih slučajeva psorijaze.
Približno 80% osoba sa gutatnom psorijazom je prijavilo strep u grlu dve do tri nedelje pre njihove dijagnoze. Guttatna psorijaza takođe udari pojedince koji su se nedavno oporavili od hladnog, pilećeg gripa ili povreda kože ili infekcija, a takođe mogu uticati na osobe koje imaju višak stresa.
Neki lekovi, kao što su lekovi za malariju ili visoki krvni pritisak, takođe mogu izazvati epidemije.
Guttate psorijaza: Poremećaj imunološkog sistema
Smatra se da se svi oblici psorijaze javljaju kada se bele krvne ćelije, koje se bore protiv infekcije, imenovane T-ćelije, deformišu. Pod normalnim okolnostima, T-ćelije se bore protiv stranih napadača, kao što su streptokokne bakterije, koje su odgovorne za izazivanje strepnog grla.
Međutim, kod ljudi sa psorijazom, T-ćelije zapravo greškuju kožu za stranog osvajača i napadaju ga. Izuzetak od psorijaze rezultat je kombinacije oštećenja kože T-ćelijama, upale na koži i preopterećenja novih ćelija kože.
Gutatna psorijaza se lako dijagnosticira zbog karakterističnog osipa na suzu. Nikakvi dodatni testovi nisu obično potrebni, iako osobe koje razvijaju guttatnu psorijazo treba da imaju grlo da utiču da vide da li nosi strep bakterije - čak i ako nemaju bol u grlu.
Jedna epizoda gutatne psorijaze može trajati nekoliko sedmica ili meseci i može se desiti kod osoba koje su prethodno dijagnostifikovane psoriazom plaka. Ako neko ima ponovljene napade guttata, treba ih testirati da vide da li su nosioci strepa.
Lečenje isušivanja i infekcije
Pojedinci dijagnostikovani kako gutati psorijazom, tako i grlom strepa trebaju uzimati antibiotike za lečenje strepnog grla. Ovo je naročito važno jer strep grlo je zarazno, a ako se ne leči, može doći do reumatske groznice, retke ali opasne po život opasnosti koja može oštetiti srce i čak dovesti do bubrežne bolesti.
Osip gutatne psorijaze tretira se sa kožnim hidratantima namenjenim za zaštitu i usporavanje kože.
Topalni steroidni kremovi mogu pomoći u oslobađanju neudobnih svraba. U većini slučajeva, gutirajuća psorijaza nestaje u roku od nekoliko nedelja bez daljeg lečenja.
Teški slučajevi gutata psorijaze mogu zahtevati dodatni tretman, kao što su sistemski lekovi, izloženost kože ultraljubičastoj B svetlosti ili kombinovana terapija, koja se naziva psoralen ultraljubičasto svjetlo A ili PUVA. PUVA terapija podrazumeva upotrebu oralne ili topikalne droge, kao što je metoksalen, u kombinaciji sa izlaganjem kože posebnim ultraljubičastim lampama u ordinaciji lekara.
Izvori:
Ferri, FF "Psorijaza". Ferrijin klinički savjetnik 2008 . Prvo izdanje. Ed. Fred Ferri. Philadelphia: Mosby Elsevier, 2008. 374-5.
"Gutate Psorijaza." Nacionalna fondacija za psorijazo.
Habif, TP "Psorijaza i druge papulosvamozne bolesti". Klinička dermatologija . Četvrta izdanja. St. Louis: Mosby, 2004. 209-239.
Menter, A. "Smjernice za brigu o liječenju psorijaze i psoriatičnog artritisa Odjeljak 1. Pregled psorijaze i smjernice za brigu o liječenju psorijaze sa biologijom". Časopis Američke akademije za dermatologiju . 58. 5. maj 2008. 826-850.
"Pitanja i odgovori o psorijazi". Nacionalni institut za artritis i bolesti muskuloskeletnih i kožnih bolesti u Nacionalnim institutima za zdravlje . Maj 2003.