Mnogo različitih vrsta gojaznosti

Razlika između medicinskih definicija "prekomjerne težine" i "gojaznosti" zavisi isključivo od indeksa telesne mase (BMI), ali postoje i različite vrste gojaznosti? Eksperti počinju da razmišljaju tako i, ako je istina, to može pomoći da se objasni zašto neki pristupi za smanjenje težine deluju za neke ljude, a ne za druge.

Razlika između gojaznosti i prekomjerne težine

Kao što je gore navedeno, postoji osnovna razlika između gojaznosti i prekomerne težine ako koristite medicinsku definiciju samo na osnovu BMI-a.

Prekomjerna težina je definisana kao BMI od 25.0 do 29.9 kg / m2. Da bi se klasifikovao kao gojazan, pacijent mora imati BMI od 30.0 ili veći. (Normalni BMI je između 18,5 i 24,9.)

BMI od 40.0 ili veći često se naziva "morbidna gojaznost", a preporučuje se nacionalnim smjernicama kao tačku za identifikaciju pacijenata koji mogu biti kvalifikovani za bariatrijsku hirurgiju.

Primijećete da ove razlike, dok su važne za medicinske svrhe, ne uzimaju u obzir ništa osim BMI-a. Ali mnogi stručnjaci sada gledaju izvan BMI za uvid u definisanje gojaznosti - i kako ga tretirati.

Da li postoje 59 vrste gojaznosti?

Izgleda da stručnjaci za gojaznost razlikuju koliko ih ima različitih vrsta gojaznosti, ali jedna stvar na kojoj se slažu jeste da ne postoji samo jedna vrsta gojaznosti.

Jedan istraživač dr Lee Kaplan, direktor Instituta za gojaznost, metabolizam i ishranu u Opštoj bolnici Massachusetts, rekao je New York Timesu 2016. godine da je do sada brojio 59 vrsta gojaznosti.

S obzirom na to da je otkriveno više od 25 gena povezanih sa gojaznošću, možda nije iznenađujuće što bi bilo mnogo različitih vrsta gojaznosti sa kojima se može suočiti. Poznato je da je genotip FTO u poslednjih nekoliko godina identifikovan kao definitivno povezivanje sa gojaznošću, ali izgleda da i druge igraju ulogu.

Postojala je čak i genetska veza sa jednim hranjenjem koja je identifikovana.

Jedna studija, objavljena u časopisu za javno zdravlje u 2015. godini, objavila je da postoji najmanje šest različitih vrsta gojaznosti. U ovoj studiji istražitelji su pregledali podatke prikupljene iz Yorkshire Health Study-a u periodu od 2010. do 2012. godine.

Učesnicima u studiji su upućeni anketni upitnici od strane njihovih lekara opšte prakse, a uopšte su prikupljeni podaci o 27,806 osoba, od kojih je 4.144 upoznalo medicinsku definiciju gojaznosti sa BMI od 30 ili više.

Istraživanje postavlja pitanja u vezi sa uzrastom, polom, socioekonomskim statusom, etničkom pripadnošću i zdravstvenim uslovima. Procijenjen je i kvalitet života vezan za zdravlje. Učesnici su takođe bili upitani o temama kao što su pušenje, fizička aktivnost i konzumiranje alkohola.

Istraživači su koristili ovu informaciju da definišu grupe osoba sa gojaznošću koji dele zajedničke karakteristike izvan BMI-a. Pri tome su zaključili da postoji dovoljno dokaza za identifikaciju sljedećih šest podgrupa, a sve sa BMI od 30 ili više:

Pa šta su konačno zaključili istraživači ovih studija? Da postoje mnoge različite grupe ljudi sa gojaznošću i da je "važno je računati" za ove razlike "kod osoba koje su gojazne." Oni su naglasili da prepoznavanje ovih razlika može imati važne implikacije za kliničke intervencije i odluke o politici namijenjena za ciljanje i liječenje gojaznosti, s obzirom na to da pristup "jedne veličine za sve" vjerovatno neće raditi.

Možda, na primjer, prisustvo jakog alkohola je ključni razlog za razvoj gojaznosti u prvoj podgrupi muškaraca pomenutih gore; ako je to slučaj, pijenje treba biti ciljano i intervenisano kao dio bilo kog pokušaja liječenja gojaznosti.

Taj isti pristup ne bi se primenjivao na drugu podgrupu mladih, zdravih žena, koje verovatno imaju izuzetno drugačiji razlog (ili razloge) zbog gojaznosti, pa bi im trebala druga vrsta intervencije i tako dalje na spisku .

Primetno je, naprimjer, da je druga od šestih podgrupa bila najveća od mladih, zdravih žena. To su bile žene koje su pile malo manje alkohola nego ljudi u drugim grupama i imale prilično dobre ocjene kvaliteta života.

Potreba za različitim pristupima gubitku težine

Ako ništa drugo, znajući da postoje različite vrste gojaznosti, trebalo bi da dovede do razvoja različitih pristupa gubitku težine.

Ako imate gojaznost, verovatno ste već to našli za sebe: možda ste već pokušali nekoliko ili nekoliko različitih metoda gubljenja težine. Ako ste kao većina ljudi, jedan ili više ovih metoda vam je preporučio prijatelj ili lekar, jer je radio za njih ili za svoje druge pacijente. Ali možda ste našli da to nije funkcionisalo za vas, iako ste mu dali najbolji udarac.

Pa, umesto da se osećate sramoti da "ne možete" da izgubite težinu, sada možete uživati ​​u tome što znate da, sa svim različitim vrstama gojaznosti koje mogu biti tamo, ono što je radilo za nekog drugog možda neće raditi za vas i nije tvoja krivica da to ne funkcioniše.

Poenta je da nastavite da pokušavate dok ne pronađete ono što radi za vas, jer ogromna većina ljudi, bez obzira na vrstu gojaznosti, može zapravo izgubiti težinu - s obzirom na to da pronalaze pravi pristup smanjenju težine radi za njih.

Ovi potezi gubitka težine dolaze u velikoj varijanti, uz sve od različitih dijetetskih pristupa lekovima do bariatrijske hirurgije.

Svi oni počinju i završavaju zdravom ishranom, pa se pobrinite da to ne ostavite. Praćenjem nekih osnovnih principa zdrave ishrane , ne samo da ćete biti na putu za suzbijanje gojaznosti, već ćete, bez obzira na težinu koju izgubite, takođe smanjiti rizik od drugih hroničnih bolesti kao što su bolesti srca, dijabetes i rak . Tako zdravo jeste važno.

Slično tome, postizanje redovne fizičke aktivnosti, bez obzira na to koliko je težina izgubljena, dobija vaše celo telo - a vaš um - u mnogo boljem stanju, a dugoročno će vam dugoročiti koristi u vidu smanjenog rizika od istog lošeg igrači: srčana bolest, dijabetes, kancer i druge hronične bolesti.

Takođe ne zaboravite na važnost dobivanja dobrog noćnog sna , koji je sve više prepoznat kao ključ za čitav niz koristi koje čuvaju zdravlje. Ne samo da može dovoljno spavati redovno, pomaže gubitak težine i sprečava dalje povećanje telesne težine, ali vam omogućava bolje bolesti sa stresom. Odgovarajući spavanje je takođe važan, što sada znamo za sprečavanje srčanih bolesti.

Dakle, sve ovo se svodi na dobru brigu o sebi. Uradi to, a ostatak će doći.

> Izvori:

> Zeleni MA, Strong M, Razak F, Subramanian SV, i sar. Ko su gojazni? Analiza klastera koja istražuje podgrupe gojaznih. Časopis za javno zdravlje 2015.

> Lordan G, Pakrashi D. Da li sve aktivnosti "ravnopravno"? Koliko se različite fizičke aktivnosti razlikuju kao prediktori težine. Analiza rizika . 2015 May 20.

> Smemo S, Tena JJ, Kim KH, Gamazon ER, i dr. Varijante povezane sa gojaznošću unutar FTO formiraju dugoročne funkcionalne veze sa IRX3. Priroda 2014; 507: 371-5.

> St-Onge M, O'Keeffe M, Roberts AL, RoyChoudhury A, i dr. Kratko vrijeme spavanja, disfunkcija glukoze i hormonska regulacija apetita kod muškaraca i žena. Spavaj. 2012; 35: 1503-10.