Zašto se artritis u više četiri četa odnosi
Poliarteritis (poznat i kao poliartikularni artritis) definisan je kao artritis koji istovremeno pogađa pet ili više zglobova. Polyarthritis je najčešće povezan sa autoimunskim bolestima i smatra se zabrinjavajućim jer se tokom vremena razvija u druge zglobove.
Uzroci
Poliarteritis je najčešće uzrokovan autoimunskim poremećajem u kojem imunski sistem osobe pogrešno napada svoje ćelije i tkiva.
Uzroci autoimunih bolesti nisu dobro shvaćeni, ali se vjeruje da su jako povezani sa genetikom, životnom sredinom i izlaganjem svega od zračenja do otrova.
Budući da autoimune bolesti imaju tendenciju da izazovu reakciju od svih tela, oni koji uključuju zglobove se obično ne pojavljuju u izolaciji kao što je to moguće kod osteoartritisa (zvani "artritis od habanja").
Autoimuni poremećaji najčešće povezani sa poliartritisom uključuju:
- Reumatoidni artritis
- Psoriatični artritis
- Amiloidoza
- Lupus
- Scleroderma
- Juvenilni idiopatski artritis
Polyarthritis takođe može biti pokrenut od strane određenih tzv. Alfaviralnih infekcija, uključujući virus čikungunje i virusa Mayaro .
Iako imamo tendenciju povezivanja poliartritisa sa progresivnom, ne-reverzibilnom oboljenošću, ona se takođe može javiti kao deo akutne bolesti kao što je reumatska groznica u kojoj upala može biti prolazna i migrira se između više zglobova.
Dijagnoza
Iako je poliartritis najčešće povezan sa autoimunim bolestima, sam pojam jednostavno opisuje broj uključenih zglobova i ništa više. Kao takav, može se koristiti za opis bilo kog broja uslova, trajnih ili prolaznih, u kojima je pogođeno više od četiri zgloba.
U tom cilju, lekar će obično započeti istragu gledajući dva najverovatnije uzroka poliartritisa: reumatoidni artritis (RA) i osteoartritis (OA).
Postoji nekoliko tragova koji mogu pomoći razlikovanju uslova:
- Sa OA, simptomi će obično početi na jednoj strani tela i širiti na drugu. Kod RA, simptom se može razviti slučajno sa obe strane.
- Sa OA, simptomi počinju sa jednim zglobom i šire napolje da uključe druge susedne zglobove. Kod RA, simptomi se mogu razviti na malim ili velikim zglobovima bez očiglednog uzorka.
- OA simptomi se razvijaju postepeno. RA može udarati brzo i iznenada.
- OA obično neće imati sistemske (sve tjelesne) simptome. RA će obično biti praćeni trajnim zamorom i opštim osećajem lošeg stanja.
- Kod OA, zglobovi mogu biti bolni i biti blagi, ali imaju malo ili bez otoka. Sa RA, zglobovi će biti bolni, otečeni i kruti.
U zavisnosti od sumnjivog uzroka, mogu se naručiti rentgenski snimci, ultrazvuk, testovi krvi i analiza spojeva tečnosti (takođe poznata kao artrocenteza ).
Za RA specifično, dva testa krvi poznata kao test reumatoidnog faktora i anti-ciklični citrullinated peptid (anti-CCP) antitela mogu pomoći u potvrđivanju dijagnoze.
Nasuprot tome, ne postoje krvne testove za potvrđivanje operativnog sistema. Dijagnoza se vrši na osnovu fizičkog ispita, testova slike i procene fluida u krvi i zglobu radi isključivanja RA i svih drugih uzroka.
> Izvori:
> Ledingham, J. "Dijagnoza i rano upravljanje zapaljenjem artritisa." BMJ. 2017; 358: j3248. DOI: 10.1136 / bmj / j3248.
> Pujalte, G. i Albano-Aluquin, S. "Diferencijalna dijagnoza poliartikularnog artritisa." Am Fam lekara. 2015; 92 (1): 35-41.