Tip artritisa i oblika sistemskog vaskulitisa
Kawasaki bolest je jedna od više od 100 vrsta artritisa, prema Fondaciji artritisa. Kavasaki bolest je oblik sistemskog vaskulitisa koji se razvija kod mala djeca; 80% pacijenata Kawasaki je ispod 5 godina.
Tomasaku Kawasaki je prvo identifikovao bolest 1967. godine u Japanu. Pre nego što je označen kao Kawasaki bolest, stanje je poznato kao sindrom sluzokože limfnih čvorova.
Takođe se naziva Kawasaki-ova bolest, Kawasaki-ov sindrom i infantilni poliarteritis.
Simptomi
Kavasaki bolest može biti povezana sa razvojem koronarnog arteritisa (upale koronarnih arterija) i formiranje aneurizmi. U Sjedinjenim Američkim Državama, Kawasaki bolest se smatra vodećim uzrocima stečene bolesti srca kod dece.
Kavasaki bolest se razvija brzo i vodi agresivan kurs tokom perioda nedelja. Tipično, stanje se onda rešava. Iako se rešava, ipak mogu postojati srčane komplikacije nekoliko godina kasnije.
Ostali simptomi povezani sa Kawasaki bolestom uključuju:
- ožiljač koji izazivaju traume koji traju 5 ili više dana (potrebno je dijagnoza Kawasaki Disease)
- zapaljena konjunktiva (oči) bez gnojiva
- crvene ispucale usne
- crvene mukozne membrane u ustima
- crveni jezik koji ima izgled jagode
- osip na gepeku tela
- crvene dlanove ruku i crvene podne stopala
- edem ruku i stopala
- piling kože na rukama, stopalima i genitalijama
- otečeni limfni čvor obično blizu vrata
- bol u zglobovima i oticanjem često na obe strane tela
Drugi neobični nalazi koji se mogu javiti kod Kawasaki bolesti uključuju aseptični meningitis, sterilnu piuriju i uretritis, dijareju, bol u stomaku, perikardni izliv , opstruktivnu žuticu i hidrops žučne kese.
Uzrok
Neki osumnjičuju da postoji zarazni uzrok Kawasaki bolesti, ali nijedan nije dokazan. Postoji nekoliko imunoloških nepravilnosti vezanih za Kawasaki bolest, a neki smatraju da je to autoimunsko stanje .
Prevalenca
U Sjedinjenim Američkim Državama, Kawasaki bolest utiče na 4.000 dece svake godine. U Japanu je preovlađujuće, otkriveno je sa 5.000 do 6.000 slučajeva svake godine.
Tretmani
Kada se dijagnostikuje bolest, preporučuje se brzo liječenje tako da se može sprečiti oštećenje koronarnih arterija i srca. Intravenski imunološki globulin (IVIG) koji se daje u velikim dozama smatra se standardnim tretmanom Kawasaki bolesti. Visoki dozni aspirin je obično deo plana tretmana. Glukokortikoidi se obično ne koriste za lečenje Kawasaki bolesti.
Sa ranim lečenjem Kawasaki bolesti, potpuni oporavak je moguć za većinu, ali 2% bolesnika Kawasaki bolesti umire od komplikacija upala koronarne arterije. Preporučuje se da pacijenti koji su imali Kawasaki bolest imaju EKG (ehokardiogram) svake godine ili dvije godine da bi proverili preostale probleme sa srcem.
Izvori:
Vasculitides. Kavasakijevu bolest (Poglavlje 21). Primer za reumatske bolesti . 13 izdanje. Objavio Fondacija Arthritis. Klippel J. et al.
To nije samo rastući boji . Kawasaki Disease Poglavlje 17. Thomas JA Lehman, MD. Oxford University Press. 2004.
Kawasaki bolest. MedlinePlus. NLM i NIH. 29.11.2006.