Ako su ti nivoi triglicerida povišeni, vaša zdravstvena zaštita može odlučiti da pokušate i smanjiti svoje nivoe promenom načina života. To podrazumijeva da vaša dijeta bude zdrava, gubitak težine ili rješava zdravstvene uvjete - poput nekontrolisanog dijabetesa - što može dovesti do prevelikog nivoa triglicerida. Ako ove promene ne rade - ili ako su vaši trigliceridi izuzetno povišeni - vaš zdravstveni radnik može odlučiti da doda lekove.
Ovde se mogu preporučiti lekovi kao što je Vascepa.
Vascepa (icosapent ethyl) je modifikovani oblik omega-3 masne kiseline, eikosapentaenojske kiseline (EPA), a uzimaju se ljudi koji su dijagnostifikovani sa teškom hipertrigliceridemijom , koji se sastoji od nivoa triglicerida veći ili jednak 500 mg / dL . Ako vam je propisan ovaj lek, trebalo bi da pratite ishranu kako biste smanjili nivo triglicerida. Vascepa je odobrila za upotrebu u Sjedinjenim Američkim Državama od strane Food and Drug Administration (FDA) u julu 2012. godine.
Postoji nekoliko studija koje su ispitale sigurnost i efikasnost Vascepe u snižavanju triglicerida. Ključna studija, istraživanje MARINE, uporedila je sposobnost Vascepe sa smanjenjem triglicerida na placebo kod ljudi sa nivoom triglicerida između 500 i 2000 mg / dL tokom perioda od 12 sedmica. U poređenju sa placebom, nivoi triglicerida su smanjeni za oko 33% kod onih koji uzimaju 4 grama Vascepe dnevno.
Pored toga, VLDL je smanjio za 28,6%. LDL i HDL su blago spušteni, međutim, ovo smanjenje nije bilo statistički značajno. Nema značajnih razlika u vitalnim znacima, nivoa šećera u krvi i enzima jetre kod ljudi koji uzimaju Vascepa nasuprot onima koji uzimaju placebo.
Kako Vasčepa radi?
Vascepa radi smanjenjem količine triglicerida u jetri.
Osim toga, Vascepa povećava otklanjanje triglicerida od VLDL čestica koje cirkulišu u krvi. Tačan način na koji Vasčepa ne radi nije poznat, mada je predloženo nekoliko mehanizama.
Kako biste uzeli ovaj lek?
Trebalo bi da uzimate Vascepa kako je propisao vaš zdravstveni radnik. Tipična doza Vascepe sastoji se od uzimanja dve kapsule dva puta dnevno (ukupno 4 grama). Kapsule treba uzimati s hranom i ne smeju se drobiti, žvakati ili se presečiti na pola. Takođe treba pratiti zdrav način života - kao što je umereno vežbanje i praćenje zdrave ishrane - pre i uzimajući Vascepa.
Koji neželjeni efekti treba da očekujem dok uzimate Vascepa?
U studijama najčešći neželjeni efekti bili su dijareja i mučnina, mada mnogi ljudi koji su uzimali placebo takođe su doživeli ove neželjene efekte. Takođe možete iskusiti bol u zglobu i bol u grlu, pošto su ti neželjeni efekti zabeleženi kod ljudi koji su uzimali Vascepu.
Vašem zdravstvenom licu bi trebalo da znate koje vrste neželjenih efekata imate prilikom uzimanja Vascepe - naročito ako postanu smetnje ili ometaju vaše svakodnevne aktivnosti.
Ko ne bi trebalo da uzima ovaj lek?
Ne treba uzimati Vascepu ako ste ikada imali ozbiljnu alergijsku reakciju na Vascepu ili bilo koji njegov sastojak.
Pošto je modifikovani EPA dobijen iz ulja dobijenih od ribe, Vascepa treba koristiti oprezno ako imate alergiju na ribu ili školjke. Vascepa nije proučavan kod ljudi koji imaju alergiju na ribu ili školjku.
Vascepa takođe nije intenzivno proučavana kod ljudi sa bubrežnom ili jetrenom bolesti. Ako imate bolest ili oštećenje jetre ili bubrega, obavestite svog zdravstvenog radnika. On ili ona će odlučiti da li Vascepa odgovara ili ne i nadgleda vaše stanje dok ste na liječenju.
Ovaj proizvod takođe nije proučavan kod trudnica ili dojilja.
Prema tome, Vascepa treba uzimati samo ako je to neophodno.
Hoće li ovo lečiti interakcijom s drugim lekovima koje ja uzimam?
Izgleda da nema mnogo interakcija između Vascepe i drugih lekova. Iako se Vascepa nije javljala u interakciji sa antikoagulantnim lekovima ili imala značajan uticaj na krvarenje, druge studije su pokazale da visoke doze omega-3 masnih kiselina mogu smanjiti sposobnost krvne grupe za sahranjivanje. Zbog toga, ako uzimate bilo kakvu vrstu lekova koji utječe na sposobnost krvne sagorevanja, vaš zdravstveni radnik će periodično procjenjivati vaš antikoagulacijski status. Takođe treba da obavestite svog zdravstvenog osoblja da znate da uzimate druge lekove, biljne suplemente ili proizvode bez recepta pre početka rada Vascepe.
Bottom Line
Studije su pokazale da Vascepa može smanjiti nivo triglicerida kod ljudi kojima je dijagnostifikovan veoma visok nivo triglicerida na ili iznad 500 mg / dL. Pored uzimanja Vascepe, takođe treba razmotriti i druge faktore koji mogu povećati nivo triglicerida - kao što su dijeta, fizička aktivnost, drugi lijekovi ili određene bolesti, takav hipotiroidizam ili dijabetes. Dokazano je da su perzistentno povećani nivoi triglicerida doveli do razvoja kardiovaskularnih bolesti i akutnog zapaljenja pankreasa ili pankreatitisa. Vascepa nije proučavan u sprečavanju dugotrajnog kardiovaskularnog oboljenja ili pankreatitisa, iako se čini da je u toku studija koja ispituje sposobnost Vascepe da spriječi prvi kardiovaskularni događaj kod ljudi sa vrlo visokim trigliceridima.
Izvori:
> Ballantyne CM, Bays HE, Kastelein JJ et al. Efikasnost i sigurnost terapije eikosapentaenojske kiseline etil estra (AMR101) kod pacijenata tretiranih sa statinom sa perzistentnim visokim trigliceridima (iz studije ANCHOR). Am J Cardiol 2012; 110: 982-992.
Bays HE, Braeckman RA, Ballantyne CM, et al. Icosapent ethyl, čista EPA omega-3 masna kiselina: efekti na koncentraciju lipoproteinskih čestica i veličinu kod pacijenata sa vrlo visokim nivoima triglicerida (studija MARINE). J Clin Lipidol 2012; 6: 565-572.
Nelson SD, Munger MA. Icosapent etil za lečenje povišenih nivoa triglicerida. Ann Pharmacother 2013; 27: 1517-1523.
> Vascepa® (icosapent ethyl) Paket uložak. Amarin Pharmaceuticals. Jun 2015.