Raskanje, udaranje glave može predstavljati samopomoć u djeci
Ako vaše dijete stije ili ritmički pomera dio njenog tijela neposredno prije ili čak tokom spavanja, to može predstavljati stanje zvano poremećaj ritmičnog pokreta vezanog za spavanje (RMD). Ovo stanje može čak i nastati kod odraslih. Šta je RMD? Koji su uslovi povezani sa tim i koji slični poremećaji treba isključiti? Saznajte o ritmičkom poremećaju kretanja, uključujući opcije liječenja kako biste zaštitili dijete.
Nalazi u poremećaju ritmičkog pokreta
Poremećaj ritmičnog pokreta (RMD) se može primijetiti kod djece tokom perioda prije ili u toku spavanja. Tokom ovog perioda, pogođeno dijete može ritmično stati ili pomjerati dio tijela. To može uključiti ruku, ruku, glavu ili prtljažnik. Može se primijetiti i druga ponašanja poput udaranja glave ili valjanja.
Iako se ti pokreti mogu relativno blagi i predstavljaju samopouzdanje za spavanje, oni mogu biti i ekstremniji. Može doći do većih nasilnih pokreta, a povrede čak i mogu rezultirati.
Stanje se ponekad naziva jactatio capitis nocturna ili rhythmie du sommeil , koje se odnose na originalne opise stanja od 1905. godine.
Kada se dešava poremećaj ritmičnog pokreta?
Djeca sa poremećajima ritmičnog pokreta mogu razviti stanje prije uzrasta od 3 godine. U većini slučajeva, simptomi nestaju dok dete postaje starije.
Retko može postojati kod odraslih.
RMD se tipično javlja u toku perioda početka sna, najčešće tokom lakog ili non-REM spavanja . Pokreti se obično smanjuju tokom faze 2 spavanja. Može se, međutim, desiti tokom REM-a, što može otežati razliku od poremećaja ponašanja REM-a .
Postoji niz drugih uslova koji su povezani sa RMD. To uključuje:
- Hiperaktivnost (ATHD)
- Tourettov sindrom
- Autizam
- Rett sindrom
- Angelmanov sindrom
- Apneja za spavanje
Prisustvo pokreta ne mora nužno značiti da će dete verovatno razviti bilo koji drugi poremećaj.
Kako se dijagnostikuje poremećaj ritmičnog pokreta?
Mnogi roditelji mogu prepoznati pokret u svojoj djeci. Može biti važno da razgovarate sa pedijatrom o vašim zapažanjima i dobijete detaljniju istoriju spavanja. Postoji nekoliko drugih uslova koji mogu da imitiraju RMD i to može zahtevati različite tretmane.
Nenadzorovano kretanje dela tela može se desiti kao dio noćnog napada . Uređaji mišića, koji se često nazivaju distonija, takođe mogu izgledati slično poremećaju ritmičkog pokreta. Postoje određeni poremećaji spavanja kod dece koji mogu uključivati kretanja, uključujući parazomije i konfuzne poremećaje. Pored toga, drugi problemi u ponašanju mogu se manifestovati sa simptomima sličnim RMD-u.
Neki lekovi mogu takođe uzrokovati prekomerna kretanja tokom perioda spavanja i to treba razmotriti. Ako vaše dijete uzima lekove za liječenje alergija, povraćanja i određenih psihijatrijskih stanja (uključujući antidepresive i neuroleptike), ovo može biti implicirano kao mogući uzrok.
U ovim slučajevima, zaustavljanje lekova nakon razgovora sa pedijatrom može da oslobodi kretanja.
Možda će biti potrebno izvršiti nekoliko testova kako bi se razlikovao uzrok pokreta. Može se izvršiti rutinski elektroencefalogram (EEG) . Spavanje se može formalno proučavati sa polisomnogramom koji može uključiti EEG kao deo nje.
Koje opcije lečenja postoje od poremećaja ritmičnog kretanja?
Postoje koraci koji se mogu preduzeti kako bi se smanjile šanse da se vaše dijete nanosi štetu tokom ovih kretanja.
Prvo, važno je održavati redovan raspored sna i posmatrati bolje smernice za spavanje za djecu.
Ovi koraci će osigurati kvalitetan san i sprečiti pogoršanje faktora kao što je deprivacija sna.
Kada su kretanja ekstremnija ili nasilna, što dovodi do samopovređivanja, možda će biti potrebno preduzeti određene mere predostrožnosti. Možda će biti neophodno premestiti dušek na pod od zidova spavače sobe ili drugih predmeta. Neka deca sa teškom glavom udaraju u zaštitni kaciga.
U nekim slučajevima, sedativi lijekovi se mogu koristiti za minimiziranje kretanja. Kao primjer, korišten je lek klonazepam, koji se često koristi za liječenje anksioznosti. Prijavljene su i druge tehnike opuštanja.
U većini slučajeva, iako poremecaj ritmičkog pokreta može biti uznemirujući da se posmatra, relativno je bezopasan. Deci to obično ne uznemiravaju. Kako većina stanja prerasta, možda ne zahteva dugotrajno lečenje. Čak i ako se nastavi, možda nije posebno muka od osobe koja je pogođena ili drugih, pogotovo ako su kretanja blaža.
Ako ste svedoci nekontrolisanih pokreta tokom spavanja kod vašeg deteta, možda biste želeli početi prijavljivanjem kod svog pedijatra da biste razgovarali o tome da li je neophodno dalje procenjivanje.
Izvori
Durmer, JS et al . "Pedijatrijska medicina za spavanje." Continuum Neurol 2007: 13 (3): 176.
Kohyama, J. i dr . "Ritmički pokretni poremećaj: polisomnografska studija i rezime prijavljenih slučajeva". Brain Dev 2002; 24 (1): 33-38.
Stepanova, I. i dr . "Ritmični poremećaj pokreta u stanju spavanja koji se održava u detinjstvu i odrasli." Spavanje 2005; 28 (7): 851-857.