Spontana nesanica je jedna od dve vrste nesanice u ponašanju u detinjstvu . To se dešava kada odsustvo roditelja u toku spavanja uzrokuje da dete ima teškoće da zaspi. Ovo stanje se često javlja kod dojenčadi i mlađe dece oko spavanja ili nakon buđenja tokom noći.
Uzroci
Kao i kod odraslih, sposobnost deteta da zaspi uspavate može se zasnivati na uslovima prisutnim u okruženju spavanja .
Ovo može uključiti osvetljenje, buku i temperaturu. Ako je okruženje spavanja poznato i pogodno za spavanje, tranzicija se odvija bez napora. Mala deca i dojenčad su posebno podložni uticaju roditelja u spavanje, a ovo može imati važne posljedice.
Roditelji mogu biti prisutni dok njihovo dete zaspi. Prema tome, neke roditeljske aktivnosti mogu se pridružiti početku sna, uključujući:
- Pjevati
- Rocking
- Hranjenje
- Trljanje
- Uspavanje (ležeći sa decom)
Dete koje povezuje ove uslove sa opadanjem sna može postati problematično. Na primer, kada se dete buni samo, mogu da plače dok se njihov roditelj ne vrati u krevet i ponovo uspostavlja uslove koji su prethodno spavali.
Većina djece se probudila 4-5 puta u toku noći, a ponovljeno očekivanje da je roditelj prisutan i aktivno umirujući ih za spavanje može dovesti do značajnog roditeljskog stradanja.
Takođe uzrokuje decu da se češće češće nego što bi inače mogle, što dovodi do prekomerne fragmentacije sna (prekinutog sna).
Tretman
U psihologiji ovaj fenomen naziva se uslovljen odgovor. Dijete očekuje prisustvo njegovih roditelja tokom prelaska u spavanje.
Rešenje je prilično jednostavno: roditelj mora prekinuti ovu asocijaciju.
Roditelji moraju odvojiti svoje aktivnosti ili prisustvo iz čina zaspale. To može značiti stavljanje djeteta u krevet pre nego što spava. Možda će zahtevati različite umirujuće aktivnosti kako ne bi postojala konzistentna očekivanja. Najvažnije, deci bi trebalo da imaju dozvolu da se sami umiruju kada se probude tokom noći.
Ovo se može postići dopuštanjem djeteta da jednostavno "izriče" (efikasno prekida udruživanje kroz izumiranje). Ovo se postiže postepeno, koristeći Ferberov metod progresnog izumiranja. Ova terapija može zahtevati malo marljivosti roditelja, a pomoć može biti potrebna od pedijatra, psihologa ili psihijatra.
Izvori:
Durmer, JS i Chervin, RD. "Pedijatrijski lek za spavanje." Kontinuum. Neurol 2007; 13 (3): 162.
Mindell, JA, i Owens, JA. "Klinički vodič za dečiji san: dijagnoza i upravljanje problemima spavanja." Filadelfija: Lippincott Williams & Wilkins , 2003.
Spruyt, K et al . "Kvote, prevalencija i prediktori problema spavanja u normalnoj djeci školskog uzrasta". J Sleep Res . 2005; 14 (2): 163-176.
Touchette, E et al . "Faktori povezani sa fragmentiranim spavanje noću tokom ranog detinjstva." Arch Pediatr Adolesc Med. 2005; 159 (3): 242-249.