Tretman raka dojke tokom trudnoće

Lečenje raka dojke kod trudne žene zahtijeva mnogo razmišljanja kako za zdravlje pacijenta tako i za bebu.

Ovde, raspad različitih tretmana.

Surgery

Hirurgija je obično prva opcija lečenja trudnica sa rakom dojke. Lumpektomija ili mastektomija i uklanjanje limfnih čvorova , sve uradjeno sa anestezijom, može se uraditi da se ukloni tumor.

Budući da anestezija može predstavljati neke rizike za bebu, vaši lekari će morati da rade zajedno kako bi odredili najbolje vreme tokom trudnoće da zakazuju operaciju.

Operacije konzervacije dojki, kao što su lumpektomija i djelomična mastektomija, mogu zahtevati liječenje zračenjem kao nastavak. Ali to se ne može učiniti tokom trudnoće. Tretmani radiacije se daju u velikim dozama; može oštetiti fetus u bilo kojoj fazi trudnoće, čak i ako se koristi olovni štit.

Hemoterapija

Tokom prva tri meseca vaše trudnoće, hemoterapija se ne daje, jer može prouzrokovati štetu organima koji razvijaju vašu bebu. Ako je potrebno hemoterapija, ona će biti data samo u poslednja dva tromesečja trudnoće. Mnoge studije o FAC hemioterapiji (kombinacija fluorouracila, Adriamycina i ciklofosfamida) pokazale su da je bezbedna za vašu bebu. Rati su slučajevi pobačaja, preuranjenog rođenja, mrtvorođenih ili prirođenih defekata koji se pripisuju FAC tretmanu.

Međutim, na vašu buduću plodnost utiče ova vrsta hemoterapije.

Lekovi koji se koriste za hemoterapiju tokom trudnoće će zavisiti od trimestra u kome počinjete, kada počnete sa lečenjem. Uzimanje određenih droga je rizično tokom određenih trimestara od drugih.

Čuvaj svoj imuni sistem
Chemo smanjuje broj bijelih krvnih zrnaca i ostavlja vas i vašu bebu osetljivijim na infekciju tokom lečenja. Imunološki sistem svakog deteta neće biti pogođen tokom hemoterapije. Ali ako je kompromitovan i ostaje nizak nakon rođenja, obavezno se lečite. Doktori smatraju da se čini sigurnim da će tokom trudnoće dobiti Neupogen ili Neulasta injekcije da bi podigli broj bijelih ćelija.

Radiacijska terapija nakon trudnoće

Ova terapija se koristi tek nakon rođenja.

Koristi se za pomoć u ubijanju bilo kojih ćelija karcinoma koji još uvijek mogu biti prisutni u vašim dojkama i sprečavaju ponovnu pojavu. (Radijacija šteti maloj osobi izazivajući spontani poremećaj, nepravilnost pri rađanju ili spor rast.) Nije bilo mnogo istraživanja na radijaciji dojki ili brahiterapiji (vrlo lokalizovanom zračenju) i njegovom uticaju na grudi koje su se promenile kao rezultat trudnoće. Prema tome, ne znamo da li će odloženo lečenje biti tako efektivno nakon porođaja, kako bi to bilo drugačije. Doktori, generalno, slažu se da radijacija za rak dojke nije sigurna tokom trudnoće.

Hormonalna terapija nakon trudnoće

Tamoxifen je hormonalna terapija koja blokira estrogen iz tkiva dojke.

Obično se daju ženama sa pozitivnim rakom dojke estrogena receptora. Međutim, opasno je uzimati tokom trudnoće. Hormonska terapija se može dati nakon porođaja vašeg deteta da smanji rizik od ponovnog pojave.

Teški izbori

U trenutku kada ste možda veoma usredsređeni na novi život u vama, od vas će možda biti zatraženo da napravite neke teške lične odluke. Na osnovu faze trudnoće, općeg zdravlja i dijagnoze, od vas se može tražiti da razmotrite završetak trudnoće.

Istraživanja nisu pokazala da ukidanje ima blagotvoran efekat na ishode raka dojke, a se obično ne smatra terapijskom opcijom. Međutim, ako je vaš kancer agresivan, dijagnostikovan je kasno, a vi imate potrebu za visokom dozom hemi i zračenjem, možda ćete morati da razgovarate o prekidu trudnoće kako biste omogućili pravilan tretman. Druga mogućnost bi mogla biti rana isporuka vaše bebe ako ste u kasnoj fazi trudnoće i da je šansa za opstanak bebe dobra.

Razgovarajte sa svojom porodicom, onkologom i porodničarom kako biste u potpunosti razmotrili sve svoje opcije.

> Izvori:

American Cancer Society. Trudnoća i rak dojke, lečenje raka dojke tokom trudnoće. Last Updated: 08/08/2007 Lečenje raka dojke tokom trudnoće

Nacionalni institut za rak. Rak dojke i trudnoća - Zdrava profesionalna verzija. Posljednje ažuriranje: 12/09/2004. Rak dojke i trudnoća