Screen Allen Cognitive Level Screen (ACLS) je test koji ocjenjuje sposobnost nekoga da donosi odluke, samostalno funkcioniše, sigurno vrši osnovne vještine i uči nove sposobnosti. Ovu ocjenu razvila je Claudia K. Allen, zajedno s njenim kolegama. Prvi put je objavljen 1985. i od tada je više puta promenjen.
Umesto da tražite od vas da odgovorite na nekoliko pitanja verbalno ili kroz test olovke i papira kao što su mnogi kognitivni testovi , ACLS test vas poziva da izvršite niz zadataka šiva pomoću ravne kožne niza koja ima svetlosnu stranu i tamniju stranu velika tupa igla i veći komad pravougaone kože sa unapred napravljenim rupama oko spoljašnjih ivica.
Postoje različite verzije ACLS-a dostupne, uključujući i jednokratno za one koji imaju problema sa kontrolom infekcije i veću verziju za one koji imaju problema vida i koordinacije.
ACLS se zasniva na Allenovim kognitivnim nivoima, što je skala koja uključuje nivoe od nula do šest koji identifikuju različite kognitivne sposobnosti.
Koji su zadaci uključeni u ACLS?
ACLS je neuobičajen po tome što koristi zadatak šivenja šavova kako bi procenio kogniciju. Ideja iza toga je da svaki zadatak zahtijeva postepeno komplikovanije razumijevanje.
Running Stitch: Prvi zadatak ACLS-a je pokretni šav. Administrator testa pokazuje šav i onda vas traži da izvršite nekoliko ovih šavova u nizu.
Whipstitch: Drugi zadatak ACLS-a je whipstich. Ponovo, administrator testa pokazuje bočicu, osiguravajući da su uputstva jasna, a zatim traži od osobe da napravi nekoliko šavova u nizu.
Ovaj zadatak je komplikovaniji jer pored obavljanja složenijeg šiva, od vas se takođe traži da uvek držite svetlosnu stranu kožne linije okrenutu nagore i da budete sigurni da nije izvrstan.
Ispravljanje grešaka: Zatim, administrator testa uzima kožni pravougaonik i nepravilno šištava šavove, čineći grešku nazvanom greškom u grešku i traži od vas da ga popravite.
Administrator potom napravi još jednu grešku za šivanje nazvanu grešku greške čipke i traži da pronađete grešku i popravite je.
Cordovan Stitch: poslednji šav je prikazan jedini cordovan šav. Za razliku od prethodnih šavova, administrator testa ne pokazuje kako napraviti ovaj šav. Umesto toga, ona će vam jednostavno pokazati završeni šav i onda vas zamoliti da kopirate ovaj šav i napravite tri od njih.
Kako je ACLS Scored?
Takmičenje ACLS-a zasnovano je na sposobnosti da završi zadatke. Što je teži i zadatak koji je ispravno završen, to je veći rezultat.
Rezultati su podeljeni na brojeve koji odgovaraju specifičnim nivoima nadzora i brige koji će verovatno biti potrebni za funkcionisanje u svakodnevnom životu. Rezultati se kreću od niže od 3,0 do visine od 5,8.
Ocena od 5,8 znači da uopće možete samostalno funkcionisati u svom domu. Možete imati koristi od obrazovanja o temama kao što je najbolji način za postavljanje delova tela kako bi se sprečile povrede pritiska od razvoja ili sugestije kako nadoknaditi kada ste umorni, ali na dnevnom nivou zaista vam nije potrebna pomoć .
Ocena manje od 5,8 pokazuje da ćete verovatno trebati ili imati koristi od neke vrste pomoći u svakodnevnim životnim zadacima.
Ovo bi moglo da varira od 24-časovne nege nege kuće do periodične pomoći u vašem domu do pomoći sa samo nekoliko manje aktivnosti nedeljno.
Kakva je razlika između Allen-ovih kognitivnih nivoa i Allen kognitivnog nivoa ekrana?
Allenovi kognitivni nivoi: Allenovi kognitivni nivoi identifikuju različite nivoe funkcionisanja na skali od 0 do 6. Svaki nivo takođe navodi odgovarajuću pomoć neophodnu za funkcionisanje, kao i mogućnost nadoknade bilo kakvog deficita prisutnog na svakom nivou.
Allen Cognitive Level Screen: Allen kognitivni nivo ekrana je specifičan skup zadataka koji procenjuju gde se uklapate na različite nivoe.
Rezultati ACLS-a se kreću od 3,0 do 5,8, pošto ako ste na kognitivnom nivou ispod tri, ne biste bili u mogućnosti da učestvujete u ovoj vrsti skrininga. Testovi se zaustavljaju sa 5.8 umjesto 6.0, jer test ne u potpunosti procenjuje sposobnost plana za budućnost.
Allenovi kognitivni nivoi
0 - Koma : Nula označava da niste u stanju da odgovorite i da ste komatični.
1 - Svest : Rezultat od 1.0 do 1.8 ukazuje na to da je spoznaja i svesnost izuzetno oštećena. Potrebna je potpuna briga 24 sata dnevno.
2 - Veliki pokreti tela : ocena između 2.0 i 2.8 znači da je prisutna određena pokretljivost, ali je neophodna 24-časovna briga kako bi se sprečilo lutanje i pomoć u svim aktivnostima svakodnevnog života , kao što su kupanje , jelo i higijena.
3 - Ručne akcije : Rezultati od 3,0 do 3,8 odražavaju potrebu za nadzorom i pomoći u aktivnostima svakodnevnog života. Obezbeđivanje štampe, kao što je dodavanje zubne četkice za vas, često će pokrenuti rezultat zubanja zuba.
4 - Poznata aktivnost : Rutine su veoma korisne ako procijenite između 4.0 i 4.8. Sigurnost i rešavanje problema često predstavljaju izazov; Međutim, na višim nivoima na nivou 4, možda ćete biti u mogućnosti da živite sami sa planom umesto toga što treba učiniti (kao što je pozivanje najbližeg) ako se neočekivana situacija razvija tokom dana.
5 - Učenje nove aktivnosti : ocena između 5.0 i 5.8 ukazuje na činjenicu da iako može doći do blagog kognitivnog oštećenja , često ste sposobni da naučite nove stvari i dobro funkcionišete. Ako ste u donjem dometu ovog nivoa, možete imati koristi od nedeljnih provjera od voljene osobe ili od drugih službi podrške zajednici. Oni koji postignu rezultate u gornjem rasponu verovatno će funkcionirati vrlo samostalno i biti u mogućnosti dobro obaviti posao.
6 - Planiranje nove aktivnosti : ocena od 6,0 je najviši rezultat Allenovih kognitivnih nivoa i odražava neoštećenu kogniciju. Konkretno, vaša sposobnost izvršnog funkcionisanja vam omogućava da donosite odluke koristeći dobar procenat i složene procese razmišljanja kako biste planirali budućnost.
Kako je Screen Allen Cognitive Levels različit od drugih kognitivnih testova?
Postoji mnogo procena i projekcija dostupnih za procjenu kognitivnih sposobnosti. Mnogi od ovih instrumenata prikazuju blagi kognitivno oštećenje i razne vrste demencije , uključujući Alchajmerovu bolest , vaskularnu demenciju , Lewy tjelesnu demenciju , frontotemporalnu demenciju i još mnogo toga.
Za razliku od mnogih drugih kognitivnih testova, ACLS je manje dijagnostički test skrininga. To znači da, iako može pomoći u identifikaciji kognitivnih problema kao što je demencija, obično se koristi na praktičnom nivou kako bi se procenile sposobnosti nekoga da funkcioniše u svakodnevnom životu. Umesto da gleda pre svega na kratkoročne i dugoročne veštine memorije , procene i veština komunikacije, više se fokusira na funkcionisanje izvršne vlasti (što podrazumeva donošenje odluka i procenu) i kako pružiti pomoć kako bi se maksimizirale preostale sposobnosti.
Na primjer, MMSE (često korišteni kognitivni test) procjenjuje nekoliko kognitivnih sposobnosti i daje ocjenu. Međutim, on ne nudi sugestije o tome koliko će pomoć osobi možda trebati u svakodnevnom životu, niti pokušava da primeni deficit u kognitivnom području za praktičan život.
Ponekad, pojedinac može da postigne određeni nivo na kognitivnom testu, a ipak radi bolje ili loše u svakodnevnom funkcionisanju zbog toga kako se to spoznaje koristi (ili se ne koristi dobro) na praktičnom nivou.
ACLS nastoji premostiti taj jaz i takođe pružiti specifične predloge o tome kakve vrste podrške bi maksimizirale vaše kognitivne sposobnosti u svakodnevnim zadacima.
Pored toga, većinu kognitivnih ekrana upravlja socijalni radnik, psiholog ili lekar. ACLS se najčešće sprovodi, postiže i interpretira disciplinom profesionalne terapije, iako se drugi mogu obučiti u njemu.
Kako se koristi ovaj test?
ACLS se koristi kao praktična procjena za određivanje kognitivnih i fizičkih sposobnosti za procjenu sigurnog živog okruženja. Cilj ACLS-a je evaluacija funkcionalne kognicije. Funkcionalna spoznaja odnosi se na mentalne sposobnosti koje nam pomažu u obavljanju svakodnevnih zadataka.
Od profesionalnog terapeuta može se tražiti da administrira ACLS nekome ko je u rehabilitacionom postrojenju ili domu za negu bolesnika nakon hospitalizacije zbog pada i preloma kuka . Ovaj ekran može pomoći da se na praktičnom nivou identifikuje koliko će pomoći osobi verovatno trebati jer ne samo da daje ocjenu, ali i rezultati uključuju tumačenje kako će taj rezultat uticati na njihovu sposobnost da bezbedno žive kod kuće i izvršavaju svaki dnevne zadatke. Preporuke mogu uključiti pružanje hrane i lekova , pomoć u finansijama i kućnim poslovima ili 24-časovno brigu.
ACLS se takođe koristi sa adolescentima i mlađim odraslima kako bi se procijenila funkcionalna saznanja nakon povreda mozga, rehabilitaciji od zavisnosti od drogu ili prevelikim doziranjem i mentalnim bolestima kao što je šizofrenija.
Koliko je precizan ACLS?
Istraživanja pokazuju da su rezultati ACLS-a prilično tačni u poređenju sa stvarnim nivoom nezavisnosti učesnika i njihovim aktivnostima u svakodnevnom životu. Takođe je validirana u poređenju sa tipičnijim kognitivnim testovima, kao što su MoCA i MMSE.
Koji su prednosti i slabosti ACLS-a?
ACLS je koristan jer razmatra kako kognitivne sposobnosti utiču na svakodnevni život i pokušava da identifikuje načine za kompenzaciju izgubljenih veština.
Međutim, to ne bi trebalo koristiti samo za dijagnozu demencije. Kao i kod drugih testova skrininga, ACLS može komplimentirati druge preglede i medicinske testove ako se razmatra dijagnoza demencije .
ACLS zahteva upotrebu obe ruke, kao i dobre vizuelne i slušne sposobnosti. Prema tome, ako neko ima oštećenja u bilo kojoj od ovih oblasti, ACLS nije prikladan za korišćenje.
ACLS takođe može biti pod uticajem test-retestnog učenja. To znači da, ako ste ranije izvršili ovaj test, verovatno ćete više postići rezultat. Takođe, ako imate prethodno iskustvo sa ovim šavovima, to može uticati na vaše performanse.
Reč od
Zabrinutost o memoriji i kognitivnom testiranju može biti stvaranje anksioznosti. Međutim, nadamo se da ćete biti ohrabreni nakon što saznate da je ACLS usredsređen na korišćenje i unapređenje veština koje imate, a ne samo na ukazivanje na mogući problem. Koristeći svoje snage, u području kognicije, ali iu celom životu, važna je strategija uživanja i poboljšanja kvaliteta života .
> Izvori:
> Allen, CK., Kognitivna invalidnost i nadoknada za rehabilitaciju i psihijatriju. Journal of Insurance Medicine, 23 (4), 1991. https://allencognitive.com/wp-content/uploads/Ed-Corner-Allen-Cognitive-Levels -i-režimi-performanseCombo.pdf
> Clancy, C. i Chapman, R. Pomažući negovateljima osoba sa demencijom kroz edukaciju i trening demencije za negovatelje. https://www.fightdementia.org.au/sites/default/files/Final-DETC.pdf
> Earhart, C. Allen kognitivna grupa. Kratka istorija modela i procena kognitivnih invaliditeta. http://allencognitive.com/wp-content/uploads/Click-on-Brief-History-of-CD-model-2013-2FINAL.pdf
Allen kognitivna grupa. ACLS-5 i LACLS-5 Test: Psihometrijske osobine i upotreba rezultata za praksu zasnovanu na dokazima. 2016. http://allencognitive.com/wp-content/uploads/CopyrightReportfPsychometricsACLS-5_3-21-2016.pdf
> Američka fondacija za radnu terapiju. Prioritet istraživanja: Funkcionalna saznanja. http://www.aotf.org/Portals/0/documents/About%20AOTF/Research%20Priorities/2016%20Functional%20Cognition%20Case%20Statement.pdf