Šta je Pegylated Interferon (Peginterferon)?

Ako uzimate nedeljno injekciju interferona, dugujete zahvaljujući hemičaru. To je zato što bez hemije pegilacije, potrebno je injektirati interferon do tri puta nedeljno. Ukratko, pegilacija olakšava uzimanje lekova i zapravo omogućava bolji rad.

Pregled

Pegilovani interferon, koji se obično naziva peginterferon, je hemijski modifikovan oblik standardnog interferona koji leči hepatitis C i retko hepatitis B.

Razlika između interferona i peginterferona je PEG, što predstavlja molekul pod nazivom polietilen glikol. PEG ne čini ništa za borbu protiv virusa. Ali pritiskom na interferon (koji se bori protiv virusa), interferon će ostati u telu (posebno krvi) mnogo duže.

Ovaj proces koristi pacijentima sa hepatitisom koji uzimaju interferon, jer pre nego što trebaju injektirati interferon do tri puta nedeljno, potrebno je samo jednom nedeljnom injekcijom. Osim toga, ona daje veću stopu trajnog virološkog odgovora .

Postoje dve verzije peginterferona, koje se pojedinačno trguju kao Pegasys (poznatiji i kao peginterferon alfa-2a) i PegIntron (poznatiji i kao peginterferon alfa-2b). Oba imaju slične farmakokinetičke akcije, uz samo male razlike između njih.

Efikasnost

Pre uvođenja antivirusnih lekova sa direktnim dejstvom (DAAs) u 2013. godini, uključujući lekove Sovaldi , Harvoni , Daklinza i Viekira Pak , između ostalog - najefikasniji način lečenja hepatitisa C bio je kombinacija peginterferona i ribavirina .

Za dualnu terapiju je poznato da ima visok nivo tretmana neželjenih efekata, od kojih neki mogu biti duboki. Ipak, kombinovana terapija je uspela da postigne održivi virološki odgovor (klinička definicija leka) u oko 50 procenata slučajeva.

Danas, sa novijim klasama DAA-a, upotreba peginterferona značajno je pala, iako je ponekad i dalje propisana u slučajevima napredne bolesti jetre i / ili kod pacijenata koji su prethodno propali.

Administracija

Peginterferon se injektira jednom nedeljno. Tačna doza će se razlikovati u zavisnosti od brojnih faktora, uključujući genotip vašeg virusa , vrstu peginterferona koju ćete koristiti, i prateće lekove sa kojima će se davati zajedno. Vaša medicinska sestra će vas naučiti kako pravilno ordinirati injekciju, obično subkutano (ispod kože). Peginterferon mora uvek biti u frižideru, a igle nikada ne smeju da se ponovo koriste ili dele.

Nuspojave

Neželjeni efekti peginterferona će se razlikovati od osobe do osobe, pri čemu će pojedini pojedinačni ljudi upravljati minimalnim bolestima, dok će drugi doživjeti simptome za koje smatraju da su nepodnošljivi. Najčešći neželjeni efekti povezani sa upotrebom peginterferona su:

Pacijenti na liječenju će često govoriti o Riba Rage, uslovima koji su obilježeni opštom razdražljivošću i iznenadnim, ponekad eksplozivnim emocionalnim izlivima. Dok termin ukazuje na uzrok ribavirin, on se najčešće povezuje sa peginterferonom. Antidepresivi se ponekad propisuju za lečenje stanja, naročito kod pacijenata sa ranijim psihijatrijskim problemima.

Troškovi

Puni kurs peginterferon-a je skup, ali srećom, sa novijim klasama DAA-a, trajanje lečenja je daleko kraće nego ranije.

Medicaid, Medicare i privatno osiguranje obično pokrivaju troškove interferona kada se odobri lečenje hepatitisa C. Pomoću proizvođača lekova za kvalifikovane pacijente, kao i programe pomoći pacijentima (PAP-u) za neosigurane ili pacijente sa malim primanjima.

Kontraindikacije

Neki ljudi sa hepatitisom C ne bi trebali uzimati peginterferon. To uključuje osobe sa sledećim uslovima:

Uvek budite sigurni da vaš lekar ima kompletnu medicinsku istoriju, uključujući informacije o bilo kojim drugim hroničnim infekcijama koje imate (npr. HIV , dijabetes) ili bilo koji plan koji ćete morati da zamislite.

Izvori:

Katzung, BG. Osnovna i klinička farmakologija, 10e. Njujork, McGraw-Hill, 2007.

Brenner GM, Stevens, CW. Farmakologija, 2e. Filadelfija, Saunders Elsevier, 2006.

Genentech. "Pegasys: Najvažnije informacije o propisivanju . "

Merck. "PegIntron: Najvažniji podaci o propisivanju."